daune post-vaccinare a sistemului nervos

Nu există un vaccin, care nu ar putea provoca complicații post-vaccinare (PVO). procesele patologice care au loc după vaccinare (în terminologia OMS - „evenimente adverse“ sau „efecte secundare“), nu ar trebui să fie considerate de apărare, atâta timp cât nu există nici un set de posibile cauzale și nu doar o legătură temporară cu vaccinarea.

Cea mai comună manifestare a complicațiilor postvaccinale ale sistemului nervos sunt spasmodic (-Brain) într-o reacție febrila (la temperatura corpului peste 38,0 ° C) sau convulsii afebrile (cel puțin 38,0 C).

Convulsiile pe fondul hipertermie (convulsii febrile). Writhing sindromul fondul hipertermie (convulsii febrile), are loc sub forma de tonice generalizate, clonice, tonice, clonice, singulare sau repetate, de obicei scurt. convulsii febrile se poate dezvolta dupa administrarea tuturor vaccinurilor, de multe ori cu introducerea de DTP, în locul al doilea - vaccin pojar sub formă de mono sau într-o combinație de formulare trivalent.

Timpul de apariție folosind vaccinuri nonliving - în primul rând, cel puțin - o a doua sau a treia zi după inoculare, vaccinarea cu vaccinuri vii - la înălțimea de reacție vaccinărilor - 5-12-a zi perioada post-vaccinare.

La copiii mai mari echivalentul reacției convulsiv este sindromul halucinatorii care se dezvoltă pe fundalul unei temperaturi ridicate.

Convulsii cu febră normală sau scăzută de grad, cu tulburări de conștiință și de comportament. convulsii afebrile diferite manifestări polimorfe - de la mici la crize generalizate ( „absente“, „dă din cap“, „pecks“, „fading“ zdruncinături grupe musculare individuale). convulsii mici sunt de obicei repetate, seriale de multe ori se dezvolta pe a merge la culcare și trezirea copilul. convulsii afebrile observate în principal după administrarea vaccinului pertussis (DTP Tetrakok) și, spre deosebire de febrilă, acesta poate apărea mai îndepărtat din perioada grefare petrecut - după una sau două săptămâni. După vaccinare rujeolei convulsii afebrile rar observat.

. dezvoltarea crizelor afebrile indică prezența unui copil al unei leziuni organice a sistemului nervos, care nu a fost identificată în timp util, înainte de inoculare și vaccinare, în aceste cazuri, este factorul precipitant (declanșare) boli ale sistemului nervos central latent deja cursese

Țipăt. Thrust plânge monoton la sugari jumătate de viață, care apar la câteva ore după vaccinare, durează aproximativ trei până la cinci ore. înregistrate în mod avantajos, atunci când sunt administrate vaccinurile conținând omorât vaccin pertussis celular (DTP Tetrakok). Se crede că dezvoltarea ascuțit țipând din cauza posibilului impact al vaccinului pertussis la schimbarea microcirculația în creier. Acest lucru duce la creșterea presiunii dureri de cap și cauza intracraniene.

boli asociate cu vaccin care apar sistemului nervos

Cele mai grave procese patologice ale grupului cu leziuni ale sistemului nervos sunt asociate vaccin poliomielită, meningita si encefalita. Acest grup de complicații legate de vaccin este rară, și numai atunci când se utilizează vaccinuri vii.

-Vaccin asociat poliomielită. polio-asociate vaccin sau paralizie acuta flasca, cauzate de virusul din vaccin. Boala este cauzata de o leziune a frontali coarne spinării, are loc, de obicei sub formă de distrugere a unui membru, cu tulburări neurologice tipice: scăderea tonusului muscular, reflexele, troficii (atonie, areflexie, atrofie), dar cu sensibilitatea de conservare, durează cel puțin două luni, El lasă în urmă un impact pronunțat. Dezvoltă în vaccinate la 4-30 zile după imunizare cu OPV și în contact cu persoanele vaccinate, în termen de 60 de zile. Ea apare predominant după prima injecție de vaccin, cu o frecvență medie de 1 la 2,5 milioane de doze. Riscul de boli la persoanele cu imunodeficiență sunt de multe ori mai mare decât cea în sănătoși, așa că la acești pacienți este preferabil să se utilizeze prima introducere de vaccin polio inactivat.

Vaccin-asociate encefalita. asociate encefalita-vaccin cauzate de virusuri vii vaccinuri tropice la țesutul nervos (variola, rujeola, protivokrasnushnoy). În cele mai multe cazuri, se poate dovedi natura intercurente boli ale sistemului nervos, în comunicarea cu grefare numai în timp. O relație cauzală cu vaccinul a fost dovedit în anii anteriori pentru encefalită după ce au fost vaccinate impotriva izolarea virusului variolei din vaccin creier. Teoretic, există o astfel de posibilitate pentru alte vaccinuri vii. Acest lucru este valabil mai ales a persoanelor cu deficiențe ale sistemului imunitar, atunci când virusul este un vaccin viu poate fi din cauza diseminării în immunonekompetentnom organism afectează toate organele, în Vol. H. Creierul. Posibilitatea bolii meningita asociate vaccin dupa ce au fost vaccinate împotriva oreionului, în unele cazuri, a demonstrat eliberarea virusului vaccinului din lichidul cefalorahidian. Cu toate acestea, este clar că nu toate encefalita si meningita, apar dupa imunizare, vaccin sunt. Acestea pot fi cauzate de alți agenți patogeni nici un vaccin. Prin urmare, fiecare caz de encefalita post-vaccinare și meningita trebuie investigate cu atenție.

vaccinarea DTP si posibilitatea de a dezvolta encefalita. In anii anteriori, literatura descrie rare cazuri de encefalită după vaccinul DTP. În prezent, majoritatea experților interne și externe cred că asocierea semnificativa cu vaccinarea DTP encefalita nu. Potrivit Centrului de Imunizare Institutul de Cercetare de Pediatrie Stiinte Medicale, in ultimii ani, boala sugestivă a encefalitei post-vaccinare, nu a găsit confirmarea acestui diagnostic. În aproape toate cazurile, suspecți ca encefalita post-vaccinare după vaccinare DPT, atent studiile clinice și de laborator a relevat o varietate de etiologie virală a encefalită, care a avut nici o legătură cu vaccinarea, precum și a altor boli cu manifestări cerebrale (umflarea creierului, trauma craniană, infecția cu meningococ, bacteriene meningita, difteria toxică și colab.). Astfel, apariția encefalitei simptomelor după administrarea de DTP si alte vaccinuri nevii necesită o examinare clinică și de laborator amănunțită pentru a identifica diagnosticul diferential etiologia encefalite cu leziuni ale sistemului nervos de origine infecțioasă și neinfecțioase, precum și cu alte boli, simularea encefalita, pentru a iniția terapia etiotropic în timp util .

Rare complicații post-vaccinare

sindromul Guillain-Barre - ascendent simetrice paralizie acuta flasca, rapid progresiva cu pierderea sensibilității ca regulă, fără ridicarea temperaturii la începutul bolii. Dezvoltarea sindromului Guillain-Barre după vaccinare este probabil din cauza bolii de vaccinare anterioare.

Sistemul nervos cu vaccinarea antirabic

Este foarte rar și este considerată ca fiind alergic. Autopsia marcat procesul de demielinizare multifocală și tulburări vasculare.

Perioada de incubație după prima administrare a vaccinului este de 5-40 zile. Este în curs de dezvoltare a bolii acute sau subacute. De multe ori pe un fundal de temperatura normală a corpului apare durere radikulonevritichesky inainte de simptome ale măduvei spinării sau ale creierului. În câteva ore, în curs de dezvoltare mielita si encefalomielita.

Vaccinarea Rabia cauzează boala neyroparaliticheekie (meningoencefalită, mielite, encefalomielita, neuropatie periferică). frecventa paralizie la vaccinare antirabicheekih a variat de la 1 28 000 la 1 600 primit vaccinul.

Sunt 2 tipuri de boli neuroparalitică asociate cu administrarea vaccinurilor antirabice.
• cazurile de vaccinare rabiei sau a virusului rabic fix induse de laborator
• boli alergice, care sunt imunologica tip întârziat

Vaccinarea (sau laborator) rabie este acută. În prezent, folosind vaccinuri inactivate, atenuate, aproape niciodată nu apar aceste complicații. Boala este împărțit în vaccinarea de fond antirabicheskyh (10-12 după vaccinare). Există o durere de cap ascuțit, stare generală de rău, febră, durere la nivelul articulațiilor. simptome neurologice caracterizate prin leziuni pe scara larga a creierului si a maduvei spinarii. Pe fondul simptomelor meningeale apar deficiențe conștienței, tulburări pupilare, pareza muschilor oculari, muschii faciali, pareza spastica si paralizie. Reflexele tendinoase sunt crescute, există reflexe patologice, convulsii epileptiforme, retenție urinară. In lichidul cefalorahidian - creșterea conținutului de proteine și pleiocitoza cu predominanță a limfocitelor. Boala apare rapid, în termen de 3-12 zile. Mortalitatea este mare. Studiul morfologică a relevat meningoentsefalomielit difuze. Din creier este alocat un virus rabic fix. În organele interne observate modificări caracteristice ale infecției (proteine, corpurile grase, fragmentarea fibrelor miocardice nefroza necrotizanta pneumonie, epuizarea adrenal celulelor corticale lipidelor).

Alergica meningoentsefalomielit posleprivivochny apare sub masca focal, subacute (in cateva saptamani) encefalomielita. Boala este precedat de stare generală de rău în timpul vaccinării, uneori la vaccinarea 7-10th. simptome neurologice focale apar în câteva săptămâni sau luni după vaccinare rabie. În starea neurologice împotriva conștiinței clare dezvolta hemipareze piramidală, tulburări senzoriale, tendon înalt și reflexe periostale, reflexe patologice. Generalizând procedeul este caracterizat prin adăugarea de semne de mielita focale. Acesta din urmă poate fi singura manifestare meningomielita posleprivivochnogo. Histopatologie posleprivivochnyh alergică meningoentsefalomielitov, mielite, neuropatii periferice caracterizate prin multiple focare de demielinizare în jurul vaselor (localizare ne-rivenoznaya) și dliiniku dispersate în întreg sistemul nervos central.