Cum de a identifica și elimina copil torticolis

Torticolis, copilul este forțat capul de înclinare. Abaterea este cauzata de o anomalie a coloanei cervicale sau mușchiul sternocleidomastoidian. Se poate produce, de asemenea, ca urmare a traumei nașterii.

Tabloul clinic: capul înclinat în mod constant la umăr, persoana desfășurată în direcția opusă, există asimetria, limitarea rotației capului, există modificări secundare (strabismul, scolioză, tulburări de mers, etc ...).

Identificarea bolii permite o consultare cu un neurolog si ortoped, ultrasunete si rentgenshei.

Tratamentul poate fi chirurgical sau conservator (fizica terapie, masaj, imobilizare, farmacoterapie, terapie).

patologii

Diagnosticul de torticolis pus în fixarea patologică a poziției unghiulare a capului. O anomalie poate fi congenitală sau dobândită. Dezvoltat ca rezultat al modificărilor vertebrelor gâtului sau a țesuturilor moi. Trebuie remarcat faptul că această deviere este a treia frecventa in randul nou-nascuti.

Primul loc este o luxație congenitală de șold comune, iar al doilea - picior stramb. Conform statisticilor, patologia este mai frecventa la fete. În plus, cele mai multe dintre cazurile de deteriorare pe partea dreaptă.

Însoțit de o boală a deformării schelet, dizabilitate neurodezvoltare, deficiențe de văz și auz. Copiii cu acest diagnostic au din primele zile de viață apar în copilărie profesioniști.

Motive pentru dezvoltare. clasificarea bolilor

Până în momentul apariției distinge patologiei congenitale și dobândite. Primul este deja disponibil în copilul la naștere. De obicei, mamele antecedente de patologie a sarcinii, sarcina multipla, leziunea fetale, poziția anormală a copilului în uter, nereguli în cursul muncii, cezariană.

Factorii de mai sus pot duce la malformații congenitale, sau traumatisme la naștere. Formele dobândite poate să apară la orice vârstă. Pe partea de boală înfrângerii sunt clasificate în dreapta, stânga-față și față-verso.

Având în vedere mecanismele care provoacă dezvoltarea bolii, distins următoarele forme de torticolis:

• Myogenic (mușchi);
• Osteogenic (os);
• Arthrogenic (articular);
• neurogen;
• Dermo-desmogennaya;
• Secundar (compensatorie).

torticolis muscular congenital la copii este asociat cu o anomalie a (sternocleidomastoidian) mușchii sternocleidomastoidian sau trapez. Deviația poate provoca musculare hipoplazie contractura ischemică prin aport sanguin scăzut, cicatrici, scurtarea datorită fibrelor tensometrice.

Există cazuri de o combinație a defectului și a nașterii mușchilor traume. Dobândite forma musculară - o consecință a miozita acute sau cronice sternocleidomastoidianului, sarcomul, osificantă miozita, boala Grisel și altele asemenea.

Cauza formelor arthrogenic și osteogenice congenitale sunt patologii ale coloanei vertebrale cresc împreună în formă de pană, accesoriu, vertebrelor cervicale (boala Klippel-Feil), coaste shenyh.

După naștere, aceste forme se dezvoltă ca rezultat al subluxation rotativ și dislocarea articulației atlantoaxial, fractură, fractură a vertebrelor cervicale din cauza tuberculozei, actinomicoza, osteomielita, tumora.

torticolis neurogenă congenitală apare la copii din cauza infecției cu intrauterină, hipoxie, distonie musculară. Dobândite se produce din cauza paralizie, encefalită, poliomielită, Arnold Chiari, tumori ale SNC. Reflector (inflamat) este o complicație a bolilor clavicula, mastoid, glandele parotidă.

Formularul dermo-desmogennaya congenitală apare în cazul gâtului pterigion (piele laterală pliurile pe acestea), sindromul Turner Shershevskii. Dobândite - cu cicatrici extinse de piele din cauza traume, arde, inflamarea ganglionilor limfatici, fibre phlegmon.

congenitale secundare asociate cu anomalii ale urechii interne (pierderii de auz neurosenzoriale, labirintita) sau ochi (astigmatismul, strabismul. Dobândite se produce din cauza îngrijire necorespunzătoare (plasarea unilaterală a jucăriilor, purtat pe mâinile o repetare a capului într-o parte, de stabilire pe o singură parte).

simptome

forma congenitală timpurie poate fi determinată imediat după naștere sau în primele zile de viață. Mai târziu - după 2-3 săptămâni de la naștere. Leziunile ușoare nu pot fi evidente pentru mai multe luni, chiar și pentru medic pediatru.

Semnul cel mai evident este o înclinare a capului fix și să se întoarcă fața spre partea opusă a acestuia. torticolis muscular congenital se caracterizează prin conturare a crescut sternocleidomastoidianului. Când încercați să porniți capul copilului, el are un strigăt de durere și de protest.

De asemenea asimetrie vizibilă a feței - o spranceana, ureche, ochi de la daune poziționat crescute inferior ochi umăr brâu și redus decalajul. Atunci când leziunile bilaterale ale capului aruncate înapoi sau înclinat la sternului, gâtul este limitat în mișcările sale.

Formularul Bone se caracterizează prin scurtarea și îndoiți gâtul într-o parte. Există un cap de aterizare scăzut, care este de asemenea limitată în mobilitate.

torticolis neurogene implică simptomele sale au crescut ton pe de o parte din mușchii scheletici și scad celălalt. În acest caz, mâna de pe partea vătămată a încleștat pumnul, piciorul îndoit, dar capul se poate mișca în mod normal.

La copii de vârstă școlară este deosebit de pronunțată asimetrie facială. Deoarece obraz partea afectată devine mai plat, inferior fantei palpebrale este, auriculei subdezvoltată maxilarului formă neregulată.

La copii congenitale suferă adesea plagiocephaly, displazie de sold, malocluzie. Limba-cravată și buza cleft / palatului este, de asemenea, o parte a simptomelor.

În cazul în care netratate torticolis, acută la copii provoacă o deformare secundară a părții a coloanei vertebrale, scheletului facial, craniu. În acest caz, copiii dinti pentru copii cu întârziere erupe, a întârziat formarea deprinderilor scaunelor și ale picioarelor, acestea sunt asimetrici târî, țineți rău echilibrul.

Acolo valgus opri deformare, scolioză, osteocondroza, plat. Copilul poate avea viziune unilaterală și deficiențe de auz, strabism, dureri de cap, distonie vasculară, ambliopie.

Cum se poate spune unui copil torticolis

În cazul în care copilul are semne de respingere, acesta trebuie să fie examinat de un traumatologist-ortoped, neurolog, oftalmolog si ORL-ist. Recunoașteți forma bolii ajută istoricul medical, examenul fizic, și diagnosticarea instrumentului.

Ultrasunete, CT, RMN, razele X pot diagnostica forma osteoarticular a bolii. Electroneurogram, electromiografia sunt folosite pentru a diagnostica patologia neurogenă. ultrasonografia țesut moale prezintă formă dermo-desmogennuyu și ultrasunete a mușchilor gâtului - myogenic.

Pentru a exclude comorbidități, tehnicienii pot aloca studiu suplimentar - REG, ecografie craniană, ecografie pelvina.

Tratamentul diferitelor forme de torticolis într-un copil

Pentru a începe tratamentul este necesar, cât mai curând un diagnostic. Mai întâi de toate eforturile îndreptate spre a face poziția corectă. Pentru a face acest lucru, se aplică styling de tratament, specialiști și părinții stimulează spirele capului, de exemplu, cu ajutorul jucăriilor.

Patologia musculare este eliminat cu ajutorul masajului, terapie, înotul terapeutic, fizioterapie. Acesta din urmă include procesul de electroforeză, precum și UHF, băi de parafină.

Specialistul poate atribui poartă guler Schantz, tăiat de tracțiune de col uterin sau de ștreang. Atunci când metodele conservatoare nu aduce un efect pozitiv asupra copilului ajunge la vârsta de 2 ani efectuat corectia chirurgicala prin Miotomia sau alungire a mușchiului sternocleidomastoidian.

osoase congenitale și patologia articulară implică imobilizarea corectivă treptată. Pentru a face acest lucru, utilizați un material plastic headholder guler Schanz, torakokranialnuyu bandaj ipsos. Acest lucru ia în considerare vârsta și gravitatea bolii copilului. Dacă nu puteți corecta o subluxație, tratamentul include fuziune spinarii.

torticolis neurogene tratate cu farmacoterapie. Acesta din urmă include masaj generale și locale. Dermo-desmogennuyu patologie eliminate numai prin interventie chirurgicala - excizia cicatricilor, grefa de piele.