Ctvolovy accident vascular cerebral - mecanismul de apariție, tratament, consecințe
Sistemul vascular sănătos este flexibil și durabil, dar în cazul în care o persoană care a crescut în mod regulat tensiunea arterială, apoi în timp de la astfel de nave de încărcare devin mai subtiri si puterea lor este considerabil redus.
Mai devreme sau mai târziu, ele nu pot rezista la o astfel de sarcină, și ca urmare a următoarei crize se poate bloca sau explozie. Aceasta este o insultă.
Atunci când acest fenomen se produce în trunchiul cerebral - un accident vascular cerebral stem.
Mecanismul de apariție
accident vascular cerebral stem se pot dezvolta în diferite moduri, în legătură cu acest tip sunt ischemice și hemoragice de patologie.
In primul caz, ocluzie tipic vasului - aceasta se produce atunci când trombilor detașat sau placi aterosclerotice, se suprapune peste lumen, în care permeabilitatea este rupt sau devine complet imposibil.
În al doilea caz, rupt o artera care alimentează creierul, acest proces presupune hemoragie.
În simptomele accident vascular cerebral ischemic crește treptat și sângerare apare brusc și instantaneu. Aceste două tipuri de patologie sunt tratate în mod diferit, deoarece activitățile care sunt pozitive pentru forma ischemică, poate afecta un pacient cu leziuni hemoragice ale creierului.
Simptome și Diagnostic
La aceleași manifestări sunt exprimate suficient de clar.
Prima este o durere severă la nivelul gâtului, pacientul poate prezenta amețeli, apar paralizie, boli cardiace (bradicardie sau aritmie), poate varia temperatura corpului, amețeli severe apar.
În ceea ce privește simptomele cerebrale, bolnavi pacientul, poate deschide vărsături, conștiința este pierdută, există adesea o comă. Aceste simptome sunt asociate cu tensiune arteriala crescuta, dupa care simptomele pacientului incep sa apara nuclee ale nervilor cranieni deteriorate și semne de neurologie focale.
In simptomele accident vascular cerebral ischemic de cealaltă parte, care a fost un blocaj sau ruptura navei:
- prin distrugerea se produce paralizia mușchilor;
- limbii deviază spre leziune;
- muschii corpului sunt afectate pe partea opusă;
- se observă dezechilibru;
- respirație și deglutiție ca rezultat paralizia palatului moale lucrat;
- prin necroza coborâte pleoapelor;
- muschii faciali afectate de leziuni.
Nu este toate simptomele, alte simptome depind de severitatea traumatismelor și necroza extinsă. În cazul în care leziunile nu sunt foarte mari în dimensiune, ea poate fi sensibilitatea rupt, există o tulburare de vorbire, tulburări musculare izolate, și așa mai departe. D.
În tip hemoragic simptomelor accident vascular cerebral apar imediat, cu excepția faptului că există tulburări ale funcțiilor motorii și senzoriale la ditso hipertensiune intracraniană - pacientul poate cădea în comă. Această stare este caracterizată prin:
- paralizie musculară;
- tulburări vizuale și de vorbire;
- sensibilitatea încălcării la cursa de parte opusă;
- comă sau conștiință depresivă;
- febră;
- ritmul cardiac este deranjat;
- respirație anormală.
accident vascular cerebral stem se poate întâmpla unui om oriunde, si poate fi un martor la colegii de la locul de muncă, trecătorii de pe stradă. Prin urmare, este foarte important să se cunoască simptomele, care este suspectat imediat să cheme o ambulanță.
Evenimente de diagnosticare sunt organizate neurolog: numit de RMN sau MSCT, verificat activitatea inimii și a sistemului respirator.
Se rupe în 30% din cazuri, dar vorbirea neinteligibilă terapeut poate ajusta. Dar, în cazul în care pacientul a apărut sindrom, în care se poate mișca doar secole, atunci prognosticul este extrem de slabă.
Potrivit statisticilor, doar 20% dintre pacienți se recuperează complet după o anumită perioadă de timp, acest lucru necesită o îngrijire adecvată, respectarea strictă a tuturor numirilor medicului, precum și o mare dorință a pacientului de a reveni la o viață normală. În 70% din cazuri la pacienții cu funcție tulburări de înghițire, pentru a da orice previziuni pentru restaurarea acestei funcții este imposibil, experții au dezvoltat tehnici speciale care pot ajuta pacientul să înghită hrana sub formă de destrămată.
Dacă pacientul are disfuncție motorie, în cele mai multe cazuri, prognosticul este favorabil, important, deoarece este posibil să se înceapă de reabilitare în curând, deoarece odată cu trecerea timpului pentru a restabili funcția motorie va fi mai dificil, în cazul în care într-un an, acesta nu va fi restaurat, atunci mai târziu va fi imposibil. În ceea ce privește încălcările de coordonare motorie și amețeli, în cazul în care asistența medicală va fi asigurată la timp, aceste simptome vor merge în curând departe.
În cazul în care, ca urmare a accident vascular cerebral deranjat functiei respiratorii, în jumătate din cazuri, pacientul și este conectat la un aparat de respirat.
Recuperarea în urma unui accident vascular cerebral - nu este doar un tratament pe termen lung, dar, de asemenea, grija și atenție ca anii de după accident vascular cerebral, persoana nu poate avea grijă de el însuși.
Dacă pacientul are disfuncție înghițire, a pus telefonul în pasajul nazal, care coboară în stomac, sau este transferat la nutriție intravenoasă, același lucru se întâmplă în cazul în care pacientul nu este conștient.
În accident vascular cerebral hemoragic este nevoie urgentă de o intervenție chirurgicală pentru a elimina hematomul sau sângerare. Există metoda invaziva - in craniu este gaura mică, și hematom este îndepărtat folosind instrumente medicinale și, imposibilitatea utilizării acestei metode este craniotomie.
În ceea ce privește tratamentul de bază, se bazează pe menținerea tensiunii arteriale este normal, normalizarea temperaturii, funcționalitatea retur inima și plămânii, și așa mai departe. Presiunea de reglare dibasol, labetalol, enalapril și alte medicamente. În cazul în care pacientul a scăzut brusc de zahăr, el a introdus glucoza, la o rată crescută - insulină.
Temperatura ibuprofenului knock sau paracetamol. Este important de a preveni un accident vascular cerebral, după edem cerebral, acest pacient i se administrează diuretice osmotice (manitol), albumină, sedative.
În cazul în cazul unei foarte grele, și pentru a stabiliza presiunea eșuează, a făcut simultan sedativ si relaxant muscular in timp ce, de asemenea, efectuate de ventilație. Dacă acești pași sunt ineficiente, de asemenea, se efectuează o operație - decompresie a creierului.
efecte
Caracteristica principală a accident vascular cerebral trunchiului cerebral este dispariția sau rupere funcția de trafic, pot fi de asemenea observate:
- încălcarea inghitire;
- încălcarea regulilor de circulație;
- pierderea de coordonare;
- insuficiență respiratorie;
- Instabilitatea hemodinamică - frecvența crește de ritm cardiac;
- încălcarea termoreglare;
- încălcarea funcției oculomotor - strabism, incapacitatea de a se concentra viziune, incapacitatea de a lua ochii departe și așa mai departe.
Toate aceste efecte se agravează și devin tot mai complexe, cu fiecare minut care trece, după un accident vascular cerebral, de aceea este important sa internat in spital rapid pacient și începe să ia măsuri pentru a restabili funcțiile vitale.
Cu ajutorul în timp util a medicilor (cu grija corespunzătoatre și a început reabilitarea în timp), multe dintre efectele unui accident vascular cerebral pot fi eliminate, sau cel puțin să le reducă la minimum.