controlul infecțiilor în cabinetul stomatologic

Heynts Bergman (Germania, Koblenz)

Care sunt regulile de control al infecției în cabinetul stomatologic sunt principala? Prima și cea mai importantă regulă este necesar să se ia în considerare protecția personalului - medic si colegii sai - de la contaminare de către pacient. În același timp, trebuie să fie protejate fiecare pacient de la obtinerea o infecție de la medic si clinica personalului sau prin materiale contaminate, care au fost utilizate în tratamentul unui alt pacient.

Este bine cunoscut faptul că nici un alt centru medical pentru tratamentul pacienților ambulatorii, într-o asemenea măsură, nu prezintă niciun risc pentru alte persoane prin contact direct cu infecție actuală sau potențială, conținută în corpul uman ca un cabinet stomatologic. Dar, de fapt, nu sunt mulți agenți infecțioși, care ar trebui să acorde o atenție, în ciuda faptului că cavitatea orală este, în esență, o sursă de ele. Desi riscul de infectie si reale, dar destul de limitat. În primul rând, suntem interesați de viruși cu capacitate infecțioasă ridicată, și mai presus de toate - virusul hepatitei B si HIV. Este cunoscut faptul că infecția se produce prin purtătoare de virus din sânge. Alte izolarea corpului uman, în special în salivă, la care medicul dentist și asistenții săi în mod constant în contact, de asemenea, să conțină agenți patogeni. De aceea este atât de important să se folosească mănuși, ochelari de protecție și o mască. Infectarea este posibilă în două moduri: ca vnutritkanno prin seringi sau alte instrumente și de suprafață - prin contactul cu sânge infectat printr-o rana mica pe piele sau mucoase orale. Ar trebui să fie, de asemenea, conștienți de probabilitatea ca infecția prin secrețiile mucoase. De exemplu, în cazul în care o alocare aleatorie de salivă sau de sânge, sau prin contactul direct cu mâinile aspre și conjunctivei sau cavitatea orală.

Toată lumea ar trebui să fie conștienți de consecințele grave ale formelor cronice și progresive de hepatită. In 10-15% din cazuri ciroză fatale observate. Inevitabil ca dezvoltarea de HIV din tabloul clinic complet al SIDA, de asemenea, duce la moartea pacientului.

Fiecare angajat al instalației dentare moderne ar trebui să intervină ca și în cazul în care pacientul este o sursă potențială de infecție. Este pentru medic și asistenții săi doar un singur lucru: ele sunt necesare pe o bază de zi cu zi de a utiliza toate măsurile de protecție necesare.

Protecție fiabilă împotriva hepatitei B de grup în ultimii ani, ia în considerare vaccinarea. În plus față de eficiență ridicată, se poate realiza prin grefare a prezenței anticorpilor la 95% dintre pacienți. Ele sunt bine tolerate, practic fără a provoca efecte secundare. Până în prezent, a rămas o întrebare controversată cu privire la posibilitatea de infectare cu HIV prin intermediul unui vaccin, inițial a primit de la persoanele infectate cu virusul hepatitei. Problema a fost epuizată odată cu introducerea tehnologiei genetice în producerea de vaccinuri. Astfel, vaccinarea împotriva hepatitei B sunt disponibile imediat și, în plus, acestea trebuie să fie acceptate. În plus, acestea duc la creșterea numărului de persoane cu imunitate durabilă. Acest lucru se datorează faptului că deținerea în timp util injecție, în scopul de a reduce nivelul de anticorpi necesari pentru o protecție eficientă.

Măsuri preventive presupun existența unor mănuși pentru a proteja pielea, și măști respiratorii și ochelari - pentru mucoasă. Instrumente trebuie să fie depozitate în containere speciale și supuse incasabil soluție imediată de decontaminare sterilizare, imediat după utilizare, pentru a se evita contaminarea în timpul procesării după transfuzii de sânge sau de grefare, atunci când este utilizat canulă.

soluții Antibacteriene sunt eficiente împotriva virusului hepatitei B și HIV.

Într-o coliziune cu HIV necesară trebuie luate următoarele măsuri: după ce acul de injectare sau tăiate afectate zonele de tratat o soluție de iod 0,2-0,5%, iar în cazul pătrunderii stropilor în ochi sau mucoasa cavității bucale trebuie clătite soluții de dezinfectare respective sau mai mult de apă. În contact cu pielea - tratează întotdeauna cu soluție antiseptică.

În acest caz, fiecare lucrător trebuie supus verificare serologic pentru detectarea prezenței anticorpilor HIV, iar această procedură trebuie repetată după a treia săptămână, a șasea, a douăsprezecea, precum și 6 și 12 luni mai târziu. După cum sa menționat, fiecare pacient trebuie văzută ca un potențial purtător de virus. În cazul determinării virusului ar trebui să procedeze în conformitate cu regulile de mai sus. În plus, necesitatea de a obține un raport privind prezența serologică a semnelor de hepatită și anticorpi anti-HIV de către toți angajații înainte de începerea lucrului.

Fiecare pacient ar trebui să își cunoască drepturile și să insiste asupra utilizării instrumentelor sterile de unică folosință sau echipamente bine sterilizate. Numai lucrătorii medicali calificați pot fi admiși la decontaminarea suprafețelor. La sfârșitul zilei la locul de muncă ar trebui să fie dezinfectate. Pentru aceasta este cabinetul calendarul de dezinfecție, astfel încât să puteți vedea ce instrumente sunt folosite, când, cum și de către cine.

mănuși de protecție? Este îndoielnic.
Un pic mai mult pe mănuși: desigur, ele joacă un rol important în siguranța igienică și, prin urmare, ar trebui să fie utilizat în mod regulat; este absolut necesar, dar nu ar trebui să conducă la neglijarea altor echipamente de siguranță. Din păcate, numeroase studii au demonstrat că, chiar și un mănuși de înaltă calitate pot sări peste substanțe care conțin viruși, în cantități suficiente pentru a infecta prin niște găuri microscopice care sunt cel mai frecvent întâlnite în zona dintre pernutele de degete și degetele de la picioare. Asigurați-vă că pentru a schimba mănușile între pacienți. Mai preferat mănuși de latex, deoarece acestea elastice, nu plictisitoare sensibilitatea și pentru a îndeplini aproape toate cerințele pentru acest tip de produse. Cu toate acestea, să fie conștienți de faptul că utilizarea lor poate provoca alergii, crize de astm până la o reacție de șoc. mănuși ar trebui să fie schimbat, este cel mai bine de cauciuc sintetic, în prezența fenomenelor alergice. Dar, în orice caz, utilizarea mănușilor!

Infestarea de microbi prin sistemul de apă
În concluzie, aș dori să fac câteva remarci scurte cu privire la sistemul de alimentare cu apă, în special, în biroul dentist. Numeroase studii au confirmat că este - o posibilă sursă de contaminare cu bacterii și alte microorganisme. Suntem preocupați în primul rând cu privire la tipurile de Pseudomonas aeruginosa și Legionella. Acestea și alte infecții accidentale pot pătrunde în rană proaspătă sau lovit pe mucoasa orală. Acestea sunt în majoritate periculoase pentru pacienții imunocompromiși. Este cunoscut faptul că stagnarea prelungită de apă la sfârșit de săptămână sau după întreruperi lungi crește numărul de microbi. Prin urmare, apa trebuie să fie curățat. Puteți folosi dezinfecție, fierbere. Metode chimice de unică folosință caracterizează atât complexe punct de vedere tehnic și au un efect limitat. Un sistem mai convenabil implică adăugarea de dezinfectant în apă - apă de oxigen-factor utilizat este dezinfectată. Efectul depinde de exigența procedurilor, calendarul și concentrația corespunzătoare. Toate aceste activități au un impact pozitiv asupra îmbunătățirii stării de sănătate a pacienților și a personalului, insuflarea încrederii în siguranța infecției.