conjunctivită gonococică (oftalmie, blennophthalmia)
conjunctivită gonococică (oftalmie, blennophthalmia) - o reacție inflamatorie a conjunctivei cauzata de agentul cauzal al gonoree (gonococ - Neiserria gonorrhoeae). Această patologie este observat la sugari, copii și pacienți cu vârste cuprinse între.
Oftalmie - destul de o boala periculoasa pentru ochi, mai ales corneei.
Modalități de infecție
infecție neonatală apare de obicei în timpul nașterii, atunci când copilul trece prin mama suferindă canalul de nastere. În cazul în care simptomele apar mai mult de 5 zile, se spune că infecția a fost înregistrată după livrare (de exemplu, prin articole de uz casnic).
Copiii și adulții pot dezvolta blennophthalmia, în cazul în care nu respectă regulile simple de igienă - nu folosesc același prosop pentru față și corp, nu se spala pe maini dupa folosirea toaletei. Astfel, gonococi sunt înregistrate pe conjunctiva prin contact.
simptomatologia
nou-născuți
Simptomele clinice apar în primele zile de viață - de obicei 2-3 zile. Mai întâi apare descărcarea de gestiune apos din ochi, apoi - umflarea pleoapelor a caror pielea devine rosie si foarte dens. Ochi deschis cu dificultate, de optica fisurii exudatul alocate amestecat cu sânge. Conjunctiva devine edematoasa, rosu aprins, friabil, de multe ori sângerează atunci când este atins.
După câteva zile de inflamație aparentă (inflamație și roșeață) sunt reduse, dar nu sunt pe deplin testate. În același timp, descărcare devine gălbuie (apare puroi). În cele din urmă, inflamația dispare în termen de o lună.
Oftalmie este cel mai periculos în primele zile de la debutul bolii, ca o mare putere de umflare încalcă țesutul corneei. În prezența exsudatului purulent pe ea a format ulcere, care se poate topi cornee. Ca rezultat, perforare (perforare) infecție a corneei și pătrunde în globul ocular, cauzând răspuns inflamator (endoftalmită). Astfel de complicații pot duce la orbire, nu numai, ci, de asemenea, moartea ochilor.
Cu toate acestea, nu în toate cazurile există o perforație, ulcer adesea auto-curățat și în cele din urmă transformate în zone de turbiditate (cataractă).
La nou-nascuti, complicații severe sub forma de oftalmie perforarea corneei și endoftalmita sunt rare.
La copiii mai mari conjunctivita gonococica apare în mai severe. Adesea însoțită de inflamație a violării stării generale (febră, durere la nivelul mușchilor și articulațiilor). afecteaza de obicei doar un singur ochi, dar procesul se aplică pe cornee, care creste riscul de a dezvolta complicații, cum ar fi ulcerul corneean cu perforații și endoftalmita ulterioare.
adulți
La vârsta pacienților blennophthalmia curge chiar mai greu, cu semne puternice de tulburări de sănătate. Ca copii, cel mai adesea afecteaza doar un singur ochi. Cu toate acestea, inflamatia se duce de multe ori la nivelul corneei, ceea ce duce la formarea de ceață în ea și, cu mare probabilitate, - orbire.
diagnosticare
Diagnosticul se bazeaza pe tabloul clinic caracteristic al bolii, dar testele de laborator pentru a detecta de descărcare patogen (gonoree) este efectuată pentru a confirma.
Diferentiaza patologie trebuie să chlamydia leziuni ale conjunctivei, care este aproape întotdeauna se dezvoltă după prima săptămână de viață, și care este semnificativ mai mică decât secreții oculare.
Când gonoblennoree tratament atribuie oftalmolog împreună un dermatolog. Afișează terapie locală și generală:
- Antibioticele cu spectru larg și medicamente sulfa oral (doza - în funcție de vârstă).
- Terapia locală - frecvente de spălare soluții antiseptice pentru ochi, instilarea în picături pentru ochi cu efect antimicrobian și antiinflamator.
Cursul de tratament este de la 10 la 15 zile, după care efectuate în mod necesar de cercetare repetate tampoane conjunctivale.
profilaxie
Măsuri de prevenire a conjunctivită gonococică:
- sondaj cuprinzătoare a femeilor gravide cu gonoree pentru a detecta in fazele incipiente (detectarea - este necesară pentru tratament).
- Procesarea newborn tampon ochi îmbibată în soluție antiseptică (de exemplu, FRC) instilarea de picături cu un antibiotic.
- La copii și adulți - igienă personală (folosind doar igiena lor, prosoape separate pentru față și corp, spălarea mâinilor după folosirea toaletei, etc.).