Congenitale scolioză - descriere, simptome, tratament

scoliozei congenitale - o deformare spinarii este cauzata de o malformatie a vertebrelor individuale. Se pare că datorită acțiunii agentului patologic în primele 6 săptămâni de sarcină. Boala nu este ereditară și este diagnosticată la o vârstă fragedă.

Vissarionov medic specializat in tratarea copiilor cu scolioză congenitală. El este luat pentru a vindeca cazurile chiar severe de boală, pentru care se tem să ia alte chirurgi.

Împreună cu colegii săi pe tema scoliozei congenitale Serghei V. a scris următoarele lucrări științifice:

• «Tratamentul chirurgical al formării tulburărilor congenitale skoliozogennyh de vertebre la copiii mici, folosind implanturi de fixare pedicul“

• «mobilizarea generală a complexului de sprijin din spate, în corecția deformărilor coloanei vertebrale congenitale la copiii mici“

Tipuri de scolioză congenitală

Există două cauze principale ale scoliozei congenitale: o violare segmentare și formarea de breșe. încălcarea Segmentarea - este atunci când două sau mai multe vertebre parțial siguranțe împreună. În locurile de creștere a acestora conexiune pipernicit, iar pe de cealaltă parte a mai intense, din cauza căreia deformare spinării se formează. Cel mai frecvent tip de scoliozei congenitale - o încălcare a formațiunii, apare pe fondul formării vertebrelor forme neregulate.

Există o serie de caracteristici care definesc gradul de malignitate al fluxului scoliozei congenitale. Anomaliile toracică, care evoluează de obicei mai frecvent decât anomalii lombare. Prezența mai multor vertebre anormale pe de o parte este, de asemenea, un semn nefavorabil. Pe măsură ce creșterea rapidă observată la copii sub 5 ani și în adolescență, ar trebui, în aceste vremuri să acorde cea mai mare atenție pentru copil.

Dacă suspectați că este necesară o scolioză congenitală pentru a efectua o radiografiile coloanei vertebrale standard, în proiecție laterală și frontală. Acest lucru este suficient pentru a identifica vertebrelor anormale, tipul și gradul de deformare a acestora. Dacă este necesar, efectuat tomografie computerizată. Pentru a exclude anomaliile de IRM recomandat parte a maduvei spinarii. scolioză congenitală este adesea combinat cu malformații congenitale ale organelor interne. Boala în 25% din cazuri combinate cu anomalii ale sistemului genitourinar, iar în 10% din cazuri combinate cu anomalii ale sistemului cardiovascular.

Când progresivă magnitudinea de deformare 25-45 ° medicul prescrie corset. Pentru a determina eficacitatea unui corset este necesară pentru a efectua raze X într-o poziție înclinată spre dreapta și spre stânga. În cazul în care deformarea este greu, din corset va fi de folos. deformare flexibile sunt mai potrivite pentru tratamentul cu ajutorul acolade. Scopul corset - nu corectarea deformare și se va opri progresia bolii. Este considerat un rezultat bun al tratamentului în corset, dacă deformarea înainte și după tratament sunt egale.

Halo - un inel metalic în jurul capului, care este purtat sub anestezie generală și cu ajutorul mai multor șuruburi fixate pe craniu. Prin intermediul unor tije de metal halo-inel legat la oasele bazinului. Cu un metal mici intervale de tije lungesc întinde coloanei vertebrale deformate, îndreptare-l.

Cu deformări ale coloanei vertebrale rigide semnificative folosind corsete din ipsos. Gipsul au același scop ca și corsete. Singura diferență - ele nu pot fi eliminate pe cont propriu, ei nu pot efectua exerciții fizice. corsete Gisovye schimba 1 dată în 8-14 luni.

tratamentul chirurgical

Dacă tratamentul activ într-un corset sau tencuiala nu aduce efectul dorit și deformarea continuă să progreseze, arată tactica activă de tratament chirurgical.

Procedura are ca scop eliminarea excesului de creștere a zonelor de pe o parte deformare. Fiecare tulpină are o porțiune concavă și convexă. Când au îndepărtat creșterea și zona de stabilizare cu implanturi metalice pe partea convexă, pe concavitatea poate continua să crească, iar acest lucru poate cauza deformarea samokoreektsii.

Eliminarea hemivertebre

Indepartarea chirurgicala este utilizat frontal hemivertebre, spate și abordările combinate. După îndepărtarea vertebrale anormale au nevoie de stabilizare și de fuziune a vertebrelor de mai sus și în aval. Postoperator, pacientii de multe ori trebuie să poarte un corset. Această operație este destul de eficient, dar are multe riscuri, inclusiv complicatii neurologice, si sangerari semnificative.

Avantajul acestei operațiuni este faptul că, în paralel cu creșterea structurii copilului este prelungită, fără a împiedica creșterea copilului. Operația a fost efectuată cu o abordare posterior. Cu ajutorul cârlige sau șuruburi transpediculare se pot atașa una sau două tije la nivelul coloanei vertebrale a copilului. Ele sunt extinse la fiecare 6-8 luni. De obicei, copilul este prescris o acoladă suplimentară. In zilele noastre, noi sisteme de creștere sunt dezvoltate, care nu au nevoie de astfel de intervenții chirurgicale frecvente, acestea sunt extinse în paralel cu creșterea copilului.

Această procedură chirurgicală are scopul de a opri creșterea a coloanei vertebrale în segmentul special. Eliminat parte a elementelor posterioare comune ale vertebrelor, în loc de a le grefe osoase suprapuse. Ei in cele din urma fuziona cu vertebre, formând astfel un bloc de os singur, în procesul de creștere nu se schimba forma. Astfel, deformarea nu progresează. Acest procedeu are dezavantajul de a blocului imprevizibilitate osos în timpul creșterii active. Acest lucru poate duce la progresia scoliozei in alte parti ale coloanei vertebrale.

ştiri recente

A efectuat o vizită de lucru la Institutul de Cercetare de Traumatologie și Ortopedie din Republica Kazahstan, Astana, în timpul căreia operațiunea a fost efectuată cel târziu prin metoda a coloanei vertebrale a copilului.