Complicațiile chimice peels
Evident, cu atât mai mare adâncimea de coaja, cu atat mai mare riscul de complicații. Cele mai frecvente complicații sunt prezentate în tabelul 8. Cele mai multe dintre aceste complicatii apar dupa o coaja de fenol. Hiperpigmentarea este singura complicație adevărată care se întâmplă după peeling de suprafață sau descuamarea adâncime medie.
Există o diferență vizibilă în culoarea pielii, cu limite clare între zonele au fost supuse exfolierea și zone netratate ale pielii. De obicei, diferența este temporară și după 1-2 luni. culoarea pielii devine uniformă.
De la complicații după un peeling chimic este cel mai frică de hiperpigmentare. În mod frecvent apare ca rezultat al expunerii, chiar minimă la soare, dar nu poate depinde de el, mai ales la persoanele cu pielea inchisa la culoare (IV-V de Fitzpatrick). Se tratează agenți de albire hiperpigmentare, de obicei, cu rezultate bune. Uneori, focalizarea spontan dispare după câteva luni. Mai dificil de tratat gipoigmentatsiyu cauzată de distrugerea melanocite. Acesta poate fi persistente și un efect secundar observat frecvent atunci când peeling profund (acid tricloracetic 50%, sau fenol).
Infecțiile cauzate de peeling apar foarte rar, dar incidența acestor complicații crește odată cu creșterea adâncimii de peeling, iar acestea sunt mai pronunțate în cazul formării crustelor de promovare a colonizării bacteriene. Cele mai frecvente patogeni au fost specii de Streptococcus și Staphylococcus. Un procent mic de pacienți Streptococcus și Staphylococcus infecții se manifestă ca foliculita sau erupții cutanate aknepodobnyh. Infecțiile cauzate de Pseudomonas, sunt extrem de rare.
Reacțiile alergice sunt, de obicei, foarte rare, iar cele mai multe dintre ele se întâmplă după peeling rezorcina. O reacție alergică este de obicei dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sale pot semana cu modificari cauzate de decojire (eritem și edem). sunt necesare identificarea și tratamentul acestei complicații, deoarece crește foarte mult riscul de efecte secundare, cum ar fi hiperpigmentare si cicatrici.
eritem persistent în decurs de 2-3 săptămâni. Este normal, mai ales după peeling profund și descuamarea de adâncime medie. Eritemul, care persistă mai mult de 3 săptămâni. poate indica formarea de cicatrice hipertrofice.
Cicatrizarea este, desigur, cea mai gravă complicație. Riscul de cicatrizare este mai mare la cei care sunt expuse la peeling profund sau expunerea excesivă a medicamentului la un peeling superficial sau peeling de adâncime medie. Este, de asemenea, la pacienții cu risc crescut cu cicatrici hipertrofice sau cheloide în anamneză și pacienții care au trecut recent un tratament sistemic cu isotretinoin. Riscul este disponibil și în cazurile de infecție post-peeling sau reacție alergică.
Diferite simptome de cicatrici, inclusiv zonele atrofice cu hipopigmentare si impresia pielii, falnic zona de îngroșare și cheloide. Tratamentul lor variază, în funcție de tipul de cicatrice. Aceasta include introducerea steroizilor în interiorul camerei, utilizarea de plasturi cu silicon elastice, terapia cu laser, crioterapia, si chiar si excizia cicatrice chirurgiei de revizie cazurile cele mai extreme.
Complicațiile după un peeling chimic
1. Modificări în pigmentare:
- hiperpigmentare
- hipopigmentare
- Depigmentare (piele de porțelan)
- pigmentare mixte
- Linia de demarcație
- reliefare nevii
- atrofică
- hipertrofie
- cheloid
- Streptococice sau stafilococice
- Foliculita (erupții aknepodobnye)
- infecție
- Pseudomonas
- sindrom de șoc toxic
- herpes simplex
4. eritem prelungit sau prurit:
- Keratita, cauzate de virusul Epstein-Barr
5. Modificări texturale:
- textură inegală
- pori dilatati
6. Alte complicatii ale peelingul chimic:
- atrofie
- Whitehead
- sensibilitate la rece sau urticarie la rece
- aritmie cardiacă
- edem laringian
- reacții alergice
Forma scrisă a consimțământului unui peeling chimic
Oricine vrea să treacă printr-o procedură de cosmetice, care implică riscul de complicații, trebuie să semneze un document cu privire la conștientizare și acordul lor de interventie medicala. Se recomandă să furnizeze pacientului informații scrise cu privire la efectele secundare și complicații, disconfort și modificări cutanate temporare care pot apărea sau nu pot apărea.
Editat de AD Katsambasa, TM Lottie