complicaţiile de conturare
Metoda constă în faptul că pielea de la nivelul dermei, hipoderm, supraperiostalno administrat umpluturi substanță (substanțe de umplere). Ele pot fi bazate pe acid hialuronic, colagen, acid polilactic sau hidroxiapatita de calciu. Numărul de materiale de umplutură pe piață crește cu fiecare zi ce trece.
Scopul metodei: recuperarea pierdute datorită creșterii activității mimice, modificări ale greutății corporale în timpul foto- și hronostareniya.
Un rezultat bun este posibil în acest caz, în cazul în care medicul cunoaște anatomia craniului facial, evaluează în mod corect problema estetică și luând în considerare vârsta pacientului, comorbidități, contraindicațiile pot alege materialul de umplutură corespunzătoare și pentru a determina metoda optimă de administrare. Desigur, medicul trebuie să se supună profilării speciale de formare.
Dupa procedura, pacientul poate experimenta o senzație de plenitudine în zona de administrare, umflare, roșeață. Aceste fenomene sunt de scurtă durată, remis spontan și nu necesită o intervenție suplimentară. Este de asemenea posibilă formarea de hematoame în cazul în cazul în care vasele (Fig. 1) au fost deteriorate în timpul injectării.
Hladopaketa suprapunere recomandată imediat după procedura ca împiedicând formarea de hematoame. Dacă contuzia este încă acolo, putem recomanda pacientului pentru a pune pe acest domeniu de creme sau geluri care conțin heparină, extract de castane cal, burete cu apă dulce.
infecții secundare pot să apară foarte rar. Este întotdeauna în legătură cu încălcarea regulilor de aseptică și antiseptic se întâmplă de obicei atunci când efectuează injecția la domiciliu. Tactică în astfel de cazuri, antibiotice standard, medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene. În cazurile severe, chirurgul poate avea nevoie să intervină.
După introducerea procedurilor de umplere se poate produce o exacerbare a infecției cu HSV (Fig. 2), astfel încât, dacă istoricul pacientului, există indicii de manifestare a infecției cu herpes trebuie să numească administrarea profilactică a medicamentelor antivirale.
De asemenea complicație conturare poate fi overcorrection (Fig. 3, a-c). În cazul în care agentul de umplere pe bază de acid hialuronic, problema este eliminat destul de rapid prin injectare în vatra Longidaza, hialuronidază. Aceste medicamente pot fi administrate, de asemenea, prin intermediul electro- sau phonophoresis. Harder este cazul cu preparatele pe bază de colagen; unele rezultate pozitive pot fi realizate folosind electroforeza, phonophoresis cu Lydasum. În ceea ce privește preparatele de hidroxiapatită de calciu, metode conservatoare elimina excesul de medicament nu este posibil.
Foarte des, dar cu toate acestea pot dezvolta reacții alergice (fig. 4a, b), și, uneori, necesită asistență imediată cu administrarea injectarea de corticosteroizi.
Cele mai grave complicații ale conturare asociate cu embolie vasculară. când umplere cu vâscozitate redusă cade în lumenul vasului, ischemia sau vaselor de sânge, care se dezvoltă ca urmare a introducerii de material de umplutură dens adâncă. În acest caz, compresia vasculară, de exemplu, în zona arterei supratrochlear frunții sau colțul artera pliurilor nazolabiale (Fig. 5, a-d). Ulcerația la locul injectării, pacienții au raportat imediat după 24-48 ore dezvolta eritem, edem și fără necroză de tratament adecvat are loc cu cicatrici ulterioare. Mai mult decât atât necroză dezvoltă deja la 3- și 4-a zi după injectare.
Măsuri terapeutice în caz de ischemie ar trebui să vizeze în primul rând îmbunătățirea microcirculației și reducerea volumului de umplutură în țesuturi. Următoarea atribuit tratament simptomatic.
Dintre pacienții care doresc să efectueze conturare, puteți selecta posibil riscul de a dezvolta complicații cardiovasculare.
- persoane în vârstă de peste 40 de ani;
- fumatori;
- diabetici;
- abuzat de arsuri solare;
- Pacienții sunt adesea folosite unguent cu corticosteroizi pe pielea feței;
- Pacienții care au avut loc deja zona de contur de corecție potențiali.
- cunoștințe excelente de anatomie topografica de specialitate a feței;
- oferind vasoconstrictie înainte de injectare (overlay utilizarea hladopaketa de anestezice cu epinefrină);
- efectuarea probei de aspirație înainte de introducerea materialului de umplutură;
- administrarea medicamentului prin retrograd;
- utilizarea zonelor cu probleme canula teșită;
- în situații dificile volumul necesar pentru sesiuni de administrare 2-3;
- cu precauție extremă la întrebări augmentarea în cazul în care pacientul nu poate fi numit de umplutură utilizate în procedura anterioară;
- Dacă ați utilizat umplutură non-absorbabile (silicon, gel de poliacrilamidă), este mai bine să abandoneze procedura de ondulațiilor;
- obligatorie Zona de corecție de masaj după procedura.
Aparenta simplicitatea procedurilor de conturare sunt, uneori, atrași de punerea sa în aplicare nu este suficient de profesioniști instruiți. Numai cunoașterea perfectă a anatomie topografica, evaluare adecvată a problemelor estetice, alegerea corectă a medicamentului, în combinație cu aplicarea practică a abilităților sale va oferi rezultate excelente si ajuta la evitarea complicatiilor.