competența de cercetare tiroidă de sănătate pe ilive
Atunci când este privit din față a gâtului poate fi găsit o creștere marcată tiroidei (gusa), uneori, rezultând într-o schimbare bruscă în configurația gâtului. În astfel de cazuri, să acorde o atenție la creșterea simetriei diferitelor departamente ale glandei tiroide.
Principalele studii clinice de glanda tiroidă este palparea acestuia.
Există trei moduri de cele mai comune de palparea tiroidei.
In prima palparea metoda de medic, situată în fața pacientului, profund devine II-V degetele de la ambele mâini în spatele marginii posterioare a mușchiului sternocleidomastoidian îndoit, și o degetele în sus în cartilajul tiroidian medial de la marginile frontale ale mușchiului sternocleidomastoidian. În timpul palparea pacientul este rugat să ia o băutură, în care glanda tiroidă este mutat împreună cu laringele se mișcă în sus și sub degetele unui medic. Istmul glandelor tiroide sunt palpat în partea din față a gâtului prin alunecare mișcările degetelor într-o direcție verticală.
În al doilea palparea metoda de medic este corect și chiar în fața pacientului. Pentru mai multă relaxare a pacientului mușchii gâtului înclină capul ușor înainte. Cu mâna stângă medicul fixează gâtul pacientului, imbratisand-o din spate. Palparea glandei tiroide este făcută din mâna dreaptă, și palparea lobul drept se realizează cu degetul mare, și palparea lobul stâng - pliat de-a lungul degetele.
În a treia metodă de palparea a glandei tiroide devine medicul din spatele pacientului. Degetul plasate pe partea din spate a gâtului, iar celelalte degete sunt plasate pe suprafața cartilajului tiroidian medial de marginea din față a mușchiului sternocleidomastoidian. Palm medic dispus în această metodă palparea pe suprafețele laterale ale gâtului.
tiroida palpat una dintre aceste metode, determină mărimea, textura suprafeței, prezenta noduri, mobilitate la deglutiție, durere.
Pentru a caracteriza clasificarea marimea tiroidei care prevede alocarea mai multor grade versiuni mai mari.
În cazurile în care glanda tiroidă nu este palpabilă, pentru a vorbi despre 0 grade de mărire. În cazul în care este în mod clar istm palpabil, cred că există o creștere a glandei tiroide de gradul I. Prin creșterea gradului de bine-II palpabilă lob tiroidian, iar glandei tiroide în sine devine vizibil cu ochiul la înghițire. Prin creșterea gradului de tiroidian III, în mod clar vizibile deja la inspecție normală ( „gât de taur“); o glanda tiroidă a numit gusa. Cu o creștere a glandei tiroide IVstepeni modificări normale de configurare brusc gât. În cele din urmă, în conformitate cu creșterea gradului gusa V tiroida realiza o dimensiune foarte mare.
In difuze gușa consistența tiroidei toxice pot fi usoare sau moderat dens, dar suprafața rămâne la același nivel.
Studiul sistemului endocrin și sfera neuro-psihice
Cu nodul de detectare palparea glandei tiroide este cantitate determinată și consistență. Cand adenomul tiroidian adesea posibil nod palpat consistență plotnoelasticheskoy, cu margini ascuțite și o suprafață netedă, bunul mobil și sudat la țesuturile înconjurătoare. Atunci când leziunile canceroase tiroidiene nodul palpabil devine dens (uneori - piatră) pierde circuitele de mobilitate planeitate și înghițirea. La palparea glandei tiroide se observă în modificările sale inflamatorii (tiroidita).
Ca urmare a palparea măsoară circumferința gâtului la nivelul glandei tiroide. În această bandă centimetru din spate ajustat la procesul spinos VII al vertebrelor cervicale, iar în față - la nivelul cel mai proeminent glandei tiroide. La detectarea nodurilor individuale, diametrul lor poate fi măsurată cu ajutorul unui compas special.
Metoda de percuție poate fi folosit pentru a detecta gusa retrosternale. În astfel de cazuri, pe mânerul sternului este scurtarea determinată de sunete percuție.
Auscultatia glandei tiroide la pacienții cu gușă toxică difuză poate auzi, uneori, de zgomot funcțional datorită îmbunătățită tiroidian vascularizarea și accelerarea fluxului sanguin pentru o anumită boală.
simptom Graefe este apariția benzii între sclera pleoapei superioare si irisul globului ocular atunci când se deplasează în jos. Pentru a determina acest simptom cere, de asemenea, pacientul să se uite la obiect, care este deplasat în direcția descendentă. În timpul deplasării devine remarcabil, ca pleoapei superioare a pacientului în spatele mișcării globului ocular.
Simptom Kocher reprezintă apariția aceleiași benzi de sclerei între pleoapei superioare și irisul globului ocular atunci când se deplasează în sus, adică, decalajul a globului ocular din pleoapei superioare.