comă diabetică care este, simptome si semne, tipuri de complicații, prim ajutor și consecințe
Diabetul zaharat aparține unui grup de boli in care nivelurile crescute de zahăr din sânge. Această condiție poate duce la îmbătrânirea prematură a organismului și înfrângerea aproape toate organele și sistemele.
Endocrinologi sunt convinși că obiectul unor măsuri de prevenire și de tratament competent, în cele mai multe cazuri, puteți preveni sau chiar să oprească apariția comă în diabetul zaharat. Într-adevăr, în cele mai multe cazuri, apare această complicație atunci când tratamentul întârziat, lipsa de auto-control și non-conformitate cu dieta.
Ca urmare, este în curs de dezvoltare o stare hipoglicemiant, ceea ce duce la comă în diabet zaharat. Uneori, lipsa de relief în timp util a acestui fenomen poate provoca chiar moartea.
Ce este comă diabetică și care sunt cauzele și tipurile sale?
Determinarea comă diabetică - descrie o afecțiune în care pacientul diabetic își pierde cunoștința, atunci când sângele este deficit marcat sau surplus de glucoză. Dacă în această stare nu este asistența de urgență vor fi furnizate pacientului, toate pot fi fatale.
Leading cauze de coma diabetică - o creștere rapidă a concentrației de glucoză în sânge, care este cauzata de insuficienta secretie a insulinei de către pancreas, o lipsă de autocontrol, tratament și alte analfabeți.
Fără o cantitate suficientă de insulină organismul nu poate fi procesat din cauza glucozei care este transformată în energie. Această deficiență conduce la faptul ca ficatul incepe sa produca glucoza singur. În acest context, există o producție activă a corpilor cetonici.
În general, izolat aceste tipuri de com diabetici:
- hipoglicemiant;
- hiperglicemice;
- ketoatsidoticheskaya.
comei hipoglicemice - poate să apară atunci când nivelul de zahăr din sânge scade brusc. Cât timp va această stare nu se poate spune, pentru că o mulțime depinde de severitatea hipoglicemiei și a sănătății pacientului. Cum ar fi diabetici predispuse la mese sărind peste, sau cei care nu respectă doza de insulină. Chiar și hipoglicemie are loc după supratensiune sau abuz de alcool.
Adesea, hiperglicemie excesivă compensa rinichi care elimina excesul de glucoza in urina. În acest caz, cauza comei este că, în timpul deshidratării, creat de rinichi, organismul este forțat să salveze de apă, din cauza a ceea ce se poate dezvolta hiperglicemie severă.
Hiperosmolara cu. diabeticum (limba latină), dezvoltat în 10 de ori mai frecvent decât hiperglicemie. Practic, aceasta este diagnosticată prin apariția diabetului de tip 2 la pacienții vârstnici.Ketoatsidoticheskaya coma diabetică se dezvoltă în diabetul zaharat de tip 1. Acest tip de coma se poate produce atunci când corpul se acumulează cetone (acizi dăunătoare acetonă). Ele sunt produse secundare ale metabolismului acizilor grași, care se formează la o deficiență acută a hormonului insulină.
Giperlaktatsidemicheskaya coma in diabetul zaharat este extrem de rară. Aceasta specie este caracteristică a pacienților în vârstă cu tulburări ale ficatului, rinichilor si inimii.
Cauzele acestui tip de comă diabetică - educația îmbunătățită și utilizarea slabă a hipoxie și lactat. Astfel, organismul este otrăvit acidul lactic acumulat in exces (2-4 mmol / l). Toate acestea duc la perturbarea echilibrului lactat-piruvatul și apariția acidozei metabolice semnificative cu decalaj de anioni.
Coma care are loc cu diabet zaharat de tip 1 sau 2 - aceasta este cea mai frecventă și gravă complicație pentru un adult, care este deja în vârstă de 30 de ani. Dar acest fenomen este deosebit de periculos pentru pacienții minori.
comă diabetică la copii se dezvolta de multe ori, atunci când forma insulino-dependent de boala, care apar de mai mulți ani. comă diabetică la copii apar adesea în vârsta preșcolară sau școlară, uneori, în piept.
Si in varsta de 3 ani, condiții similare apar mai frecvent decât la adulți.
simptomatologia
Căutarea nu a fost găsit Arată
Forme și comă în diabetul zaharat sunt diferite, astfel încât imaginea lor clinice pot fi diferite. Astfel, pentru o deshidratare tipic ketoatsidoticheskaya comă, însoțită de o pierdere în greutate de până la 10% și pielea uscată.Pale persoana rănit (ocazional roșu), iar pielea de pe tălpi, palme rândul său, galben, senzația de mâncărime și solzos. Unele diabetici observate escoriații.
Alte simptome de comă diabetică cu cetoacidoză - respirație gnilisty, greață, vărsături, inmuiere musculare, extremitati reci, și temperatură scăzută. intoxicației Din cauza pot apărea hiperventilație și respirația devine zgomotoasă, profundă și frecventă.
Atunci cand in diabet de tip 2 apare coma diabetică simptomele sale sunt de asemenea reduse in tonusul glob ocular și constricția pupilei. Părțile remarcat omiterea pleoapei superioare și strabism.
De asemenea, în curs de dezvoltare cetoacidoză însoțită de urinare frecventă spontană, în care izolarea au miros de fructe. În acest caz, o durere de stomac, peristaltism intestinal slăbit, iar nivelul tensiunii arteriale este redusă.
Ketoatsidoticheskaya comă la diabetici pot avea diferite grade de severitate - de la somnolență la letargie. intoxicarea cerebrală promovează apariția de crize epileptice, halucinații, iluzii și confuzie
Caracteristici comă diabetică hiperosmolară:
- convulsii;
- deshidratare;
- depreciere de vorbire;
- stare generală de rău;
- simptome neurologice;
- mișcări involuntare și rapide ale globului ocular;
- urinarea rare și slabe.
Simptomele de comă diabetică la hipoglicemie sunt ușor diferite de alte tipuri de comă. Această condiție poate fi caracterizată prin slăbiciune, foame, anxietate severă și frica fără motiv, frisoane, tremor, și corpuri de transpirație. Consecințele comă diabetică hipoglicemie - pierderea conștienței, și apariția de convulsii.
Giperlaktatsidemicheskaya limba comă diabetică și se caracterizează prin uscăciunea pielii, Kussmaul tip respirație, colaps, hipotensiune arterială și turgescenta redus. De asemenea, perioada comatos care durează de la câteva ore la câteva zile, însoțite de tahicardie, oligurie, anurie trece în globii oculari moliciune.
comei hipoglicemice și alte tipuri de condiții similare la copii se dezvolta lent. precoma diabetica insotita de disconfort abdominal, anxietate, sete, somnolență, dureri de cap, lipsa poftei de mancare si greata. După cum se dezvoltă respirația pacientului devine rata de zgomotos, profundă, a crescut inima, și nu există hipotensiune arterială.
In diabetul zaharat la sugari atunci când copilul începe să cadă în comă, el are o poliurie, constipație, sete crescută și polifagie. scutecele devin greu de urină.
comă Glicemia la copii manifestă aceleași simptome ca adulți.
Ce se poate face în comă diabetică?
În cazul în care primul ajutor la complicații de hiperglicemie este întârziată, comă diabetică pacient, din care consecințele sunt extrem de periculoase, poate duce la edem pulmonar și tromboză cerebrală, ceea ce duce la infarct miocardic si accident vascular cerebral, oligurie, insuficiență renală sau respiratorie și alte lucruri. Prin urmare, după ce diagnosticul a fost efectuat, pacientul ar trebui să ajute imediat în comă diabetică.De exemplu, în cazul în care starea pacientului aproape de leșin, atunci ai nevoie pentru a face un apel de urgență la ambulanță. În timp ce ea va trebui să meargă pentru a pune pacientul pe stomac sau partea sa, intră în conductă și pentru a preveni lipirea limbii. Dacă este necesar, este necesar pentru normalizarea presiunii.
Și ce să facă atunci când o comă diabetică, cauzată de un exces de cetone? În această situație, algoritmul de acțiuni este de a normaliza funcțiile vitale cu diabet zaharat, cum ar fi presiunea, ritmul cardiac, respirație și conștiință.
În cazul în care a dezvoltat laktatatsidemicheskaya comă în diabetul zaharat, este necesar să se ia aceleași măsuri ca și în ketoatsidoticheskaya. Dar, dincolo de faptul că, pentru a restabili apă și electrolit și echilibrului acido-bazic. De asemenea, contribuie la comă diabetică acest tip cuprinde administrarea la o soluție de glucoză pacient cu insulină și punerea în aplicare a tratamentului simptomatic.
În cazul în care diabetul de tip 2 ușoară comei hipoglicemice a avut loc, de auto-ingrijire posibila. Această perioadă nu va dura mult timp, astfel încât pacientul ar trebui să aibă timp pentru a lua un carbohidrati rapid (câteva bucăți de zahăr, o lingură de gem, un pahar de suc de fructe) și să ia o poziție confortabilă, astfel încât să nu se raneasca cu pierderea conștienței.
Dacă hipoglicemia în diabetul zaharat declanșată de insulina, efectul care durează o lungă perioadă de timp, apoi la produsele alimentare în comă diabetică implică primirea carbohidratul lent, în valoare de 1-2 XE înainte de culcare.
cerințe severe bolus de soluție de glucoză (40%) sau glucagon (1 mg) pentru un adult. Dar, doza este redusă la jumătate, la ameliorarea condițiilor de la copii. În cazul în care pacientul nu vine la conștiință, apoi o ambulanță l-au transportat la spital în cazul în care tratamentul comei diabetice se bazeaza pe o picurare de soluție de glucoză (10%).
Știind că comă diabetică este mai ușor de a identifica și de a preveni simptomele în timp util dezvoltarea unor consecințe grave. La urma urmei, dacă înțelegem în ce stare diabeticul nevoie urgent de ajutor, vă puteți da-l neprețuit ca soluție de glucoză timp a trecut ajută salva o viață, și a redus la niveluri normale ale glucozei din sânge, pentru a evita dezvoltarea unui număr de efecte adverse.