Colita ulcerativă - boli intestinale

Ce este colita ulcerativă?

colita ulceroasa (UC) sau colita ulceroasa - o boala cronica a colonului, care, împreună cu boala Crohn face parte din grupul de „boală inflamatorie intestinală“ (IBD). Cuvântul „colita“ se referă la inflamație a intestinului gros, „ulcer“ - subliniază caracterul său distinctiv, formarea de ulcere.

Comparativ cu boala Crohn, colita ulcerativă diagnosticată de 3 ori mai des. Potrivit statisticilor de la experți americani, 100 000 de persoane. o medie de 10-12 cu acest diagnostic. Femeile suferă mai des decât bărbații. Cele mai multe cazuri sunt diagnosticate cu varste cuprinse intre 15-25 de ani (20-25% dintre pacienți cu vârste sub 20), sau 55-65 ani. La copiii sub vârsta de 10 este foarte rar.

Cauze si factori de risc pentru dezvoltarea colitei ulcerative

Cauzele colita ulcerativa este necunoscut. Cei mai mulți cercetători sunt înclinați să creadă că aceasta este o problemă autoimună. Factori de risc:

genetice. Colita ulcerativa de multe ori sufera de oameni care au rude de sânge cu același diagnostic. Mai precis, acest model se observă în 1 din 4 cazuri. UC, de asemenea, deosebit de frecvente în rândul anumitor grupuri etnice (cum ar fi evreii), ceea ce sugerează, de asemenea, caracterul transmisibil al bolii;
factorii de mediu. Cele mai multe cazuri apar in randul locuitorilor din regiunile nordice ale Europei de Est și cele două Americi. Prevalența colita ulcerativa afecteaza poluarea aerului, dieta. De asemenea, se observă că în țările cu un nivel ridicat de igiena colita ulcerativa este mai frecventă;
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Clasificarea colita ulcerativă (coduri ICD)

În conformitate cu Clasificarea Internațională a Bolilor 10th revizuire NUC are K51 cod.

În funcție de localizarea inflamației sunt mai multe subclase:

K51.0 - intestinul subțire și mari (enterocolita)

K51.1 - ileum (ileokolit)

K51.2 - rect (proctita)

K51.3 - rect si sigmoid (rektosigmoidit)

K51.4 - colon

De asemenea, în acest grup de boli includ proctocolitis ale mucoasei (51,5 K) - colită stânga față, lovind rect si sigmoid si descendent parte a colonului la unghiul splenic.

Simptome si semne de colita ulcerativa

Aceasta depinde de localizarea, zona de inflamație și severitatea inflamației.

Principalele caracteristici ale colita ulcerativa:

diaree recurente (diaree), adesea cu sânge, mucus sau puroi;
dureri abdominale;
nevoia frecventa de a goli intestinul.

Mulți pacienți se plâng de slăbiciune, pierderea poftei de mâncare și de greutate.

Pentru colita ulcerativa se caracterizează prin perioade de exacerbare alternând și cu manifestare moderată a simptomelor sau chiar asimptomatice. Odată cu deteriorarea poate fi adăugat:

sensibilitate a articulațiilor (artrita);
ulcere ale mucoasei cavității bucale;
durere, roșeață și umflarea pielii;
inflamație a ochiului.

In cazurile severe, temperatura crește, respirația devine palpitații superficiale și rapide - rapide sau neregulate, și sânge în scaun - mai vizibile.

Majoritatea pacientilor este dificil de a identifica factorii specifici care declanșează o exacerbare. Cu toate acestea, știm că acesta poate fi boli infectioase si de stres.

diagnostic UC

Exclusiv pe simptome diagnostic pentru a pune este imposibil. Numai prin excluderea altor cauze probabil mai frecvente ale unei stări de boală, un medic poate confirma prezența acestei boli particulare. De obicei, a avut loc:

Tratamentul colitei ulcerative

Scapa de problema nu permite decât o intervenție chirurgicală. Chiar și o intervenție chirurgicală nu garantează recuperarea integrală.

Obiectivul principal al terapiei de droguri - ameliorarea simptomelor, se transferă boala în formă asimptomatică și să încerce să facă o astfel de remitere a durat atâta timp cât posibil.

Asociați următoarele grupe de produse:

medicamente anti-inflamatorii. Ca o regulă, formează baza de tratament. Prima etapă - sub forma de tablete aminosalicylates sau supozitoare rectale. In cazurile severe sau când există au adăugat corticosteroizi nici un efect în regimul de tratament. Acestea sunt caracterizate printr-un efect anti-inflamator mai pronunțată, dar, de asemenea, efecte secundare grave. Scopul primirii lor - atâta timp cât posibil să limiteze dezvoltarea unei exacerbări. Ele sunt adesea prescrise pentru a mentine remisie.
Imunosupresive (ciclosporine, infliximab, azatioprina) - medicamente care suprima raspunsul imun. Acestea sunt prescrise pentru a ameliora simptomele și traducerea în remisie.
Antibiotice - pentru controlul infectiei;
Preparate antidiareice;
analgezice (paracetamol). NUC este contraindicat la pacienții care primesc medicamente ulcerogen: ibuprofen, diclofenac, naproxen și compoziții care le cuprind;
suplimente de fier - pentru tratamentul anemiei.

Tratamentul chirurgical al colita ulcerativa

Dezavantajul principal al operațiunii - invazivitatea sale. Majoritatea pacienților au fost eliminate fragment din intestinul gros, uneori anus. Pentru îndepărtarea ileostomie fecale se formează: în peretele abdominal face o mică gaură la care este atașat la marginea intestinului subțire. Fecalele sunt colectate într-un pachet mic (pungi colostomie), care este atașat la ileostomie.

Această decizie poate fi temporară sau pe tot parcursul vieții. În al doilea caz al intestinului subțire este format paralel cu un rezervor care este atașat la anus. În timp ce acest lucru artificial „sac“ vindecă mișcarea intestinului se produce printr-un ileostomy temporar. În etapa următoare a fost suturate. Devine posibilă ieșire scaun mod natural. Dar, în timp ce defecarea frecvență mult mai mare decât în mod normal (de până la 8-9 ori pe zi).

Dieta pentru colita ulcerativa

Nutriție este important pentru prevenirea exacerbărilor. În cazul în care deteriorarea de necesitatea de a urma o dieta este necesar. Recomandări generale:

De asemenea, fiecare pacient sunt alimente „personal“, ce agravează boala. Pentru a le identifica, este util să țină un jurnal alimentar.

Este important să se mănânce alimente puțin și de multe ori, bea multă apă, să ia o multivitamine.

complicații ale bolii

hemoragii intestinale;
perforații intestinale;
deshidratare severă;
osteoporoza;
dermatită;
artrita;
conjunctivită;
ulcerațiile orale;
cancer de colon;
un risc crescut de cheaguri de sânge;
megacolon toxic;
leziuni hepatice (rare).

modul corect de viață în colita ulcerativă

Stresul poate declanșa o exacerbare, și este important să fie în măsură să facă față cu ea. Nici un sfat universal. Unul ajută sportul la altul - meditatie, practici de respiratie, iar al treilea restabilește echilibrul emoțional, urmărind un hobby, sau comunicarea cu prietenii.

medicamente moderne sunt bine controlate simptome la majoritatea pacienților. Cu un tratament adecvat de complicații grave sunt destul de rare. Aproximativ 5% dintre pacienții diagnosticați ulterior cu cancer de colon. Cu cât și mai grele decât NUC, cu atât mai mare probabilitatea de problemele de cancer. Riscul de a dezvolta tumori mai puțin decât în leziuni ale rectului si partea de jos a intestinului subțire.

profilaxie

nu au fost elaborate măsuri preventive până în prezent. La urma urmei, este încă neclar ce a cauzat exact de colita ulcerativa. Pacienții sunt sfătuiți să se supună colonoscopie regulate la fața locului modificări canceroase și a trece la tratamentul cancerului în stadii incipiente.

MATERIALE CONEXE

colita ulceroasa (UC)

diverticuloza colonului

Sindromul de colon iritabil