Clopote - curantyl - kurantil - agent antiplachetar

acțiune vasodilatatoare miotrope. Are un efect inhibitor asupra agregării plachetare, îmbunătățește.

Dipiridamolul imbunatateste fluxul sanguin coronarian în sistemul arteriolele când este luat în doze mari - și în alte părți ale sistemului circulator. Cu toate acestea, în contrast cu nitrați organici și calciu antagoniștii de dilatare mai mare vasele coronariene nu se produce.

Efectul vasodilatator al dipiridamol este cauzată de două mecanisme diferite de inhibare: inhibarea captării și inhibarea fosfodiesterazei adenozină.

In vivo de adenozină detectat la o concentrație de circa 0,15-0,20 mol. Acest nivel este menținut de echilibru dinamic între eliberarea și reabsorbției. Dipiridamolul inhibă celulele endoteliale de captare adenozin, celule roșii și trombocite. După administrarea de dipiridamol detectată o creștere a concentrației de adenozină în sânge și creșterea vasodilatației cauzate de adenozină. La doze mai mari există inhibarea agregării plachetare induse de adenozină și a redus tendința de tromboză.

Dezintegrarea de AMPc și GMPc suprimarea agregării plachetare în trombocite se produce sub acțiunea fosfodiesterazelor respective. La concentrații ridicate de dipiridamolul inhibă fosfodiesteraza atât în ​​concentrații terapeutice în sânge - numai fosfodiesterazei. Ca urmare, puterea stimularea adenilat respectiv crește sinteza cAMP.

Ca derivat de pirimidină, dipiridamolul este un inductor de interferon si are un efect modulator asupra activității funcționale a sistemului de interferon, îmbunătățește producția de interferon alfa și sânge gamma leucocitelor a scazut in vitro. Medicamentul crește rezistența nespecifică la infecții virale.

Absorbția și distribuția

După o singură doză orală de 150 mg de plasmă dipiridamol Cmax medie 2,66 g / l și se realizează în decurs de 1 oră după administrare.

Dipiridamolul este aproape complet legat de proteinele plasmatice. Dipiridamolul se acumulează în inimă și celulele roșii din sânge.

Metabolismul și excreția

Dipiridamolul este metabolizat în ficat prin legarea cu acid glucuronic. T1 / 2 de 20-30 minute. Excretați în bilă de monoglukuronida.

- tratamentul și prevenirea tip ischemic cerebrovasculare;

- encefalopatia;

- prevenirea primară și secundară a CHD, în special în caz de intoleranță de acid acetilsalicilic;

- prevenirea trombozele venoase și arteriale și tratamentul complicațiilor sale;

- prevenirea tromboembolismului dupa o interventie chirurgicala pentru proteze valvulare cardiace;

- prevenirea insuficienței placentare în timpul sarcinii complicate;

- tulburări microcirculatorii de orice tip (în terapia complexă);

- prevenirea si tratamentul gripei, SARS (ca un inductor de interferon și imunomodulatoare) - pentru a lua medicamentul la o doză de 25 mg.

Doza este aleasă în funcție de boală și de răspunsul individual al greutății pacientului.

Se recomandă primirea de 75 mg de 3 ori / zi, cu CHD. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută sub supravegherea unui medic.

Pentru prevenirea și tratamentul tulburărilor de circulație cerebrală, precum și pentru prevenirea 75 mg administrate de 3-6 ori / zi. Doza zilnică maximă este de 450 mg.

Pentru a reduce agregarea trombotsitovKurantil administrat într-o doză de 75-225 mg / zi în doze divizate. În cazurile severe, doza poate fi crescută la 600 mg / zi.

Pentru prevenirea gripei si SARS, in special in timpul epidemiilor Curantil N25 și 25 desemnează Curantil 50 mg (2 comprimate. Drajeuri sau 2) / d 1 recepție. 1 Medicamentul se administrează o dată pe săptămână timp de 4-5 săptămâni.

Pentru prevenirea reapariției infecțiilor virale respiratorii adesea bolnave infecții virale respiratorii patsientovKurantil Curantil N25 și 25 desemnează 100 mg / zi (2 comprimate. Drajeuri sau de 2 ori / zi, la intervale de timp intre doze la 2 ore). Medicamentele sunt luate 1 dată pe săptămână, timp de 8-10 săptămâni.

Tabletele ar trebui să fie luate pe stomacul gol, fără a rupe o nu raskusyvaya, stors cantități mici de lichid. Durata tratamentului este determinată de către medic.

Din sistemul cardiovascular: palpitații, tahicardie (în special în timpul aplicării altor vasodilatatoare), bradicardie, înroșirea feței, înroșirea feței, sindromul coronarian fura (folosind un preparat într-o doză de 225 mg / zi), scăderea tensiunii arteriale.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri epigastrice. Aceste reacții adverse dispar în conformitate cu aplicarea prelungită a medicamentului.

Din sistemul de coagulare a sângelui: trombocitopenie, trombocite modifica proprietățile funcționale ale sângerării; în cazuri rare - a crescut de sângerare în timpul sau după intervenția chirurgicală.

SNC: amețeli, zgomote în cap, dureri de cap.

Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie.

Altele: slăbiciune, un sentiment de plenitudine a urechii, artrita, mialgie, rinită.

La utilizarea medicamentului în doze terapeutice efecte secundare sunt, de obicei, numai puțin pronunțată și sunt tranzitorii.

- infarct miocardic acut;

- angină instabilă;

- ateroscleroza constrictivă comuna a arterelor coronare;

- stenoza subaortică a aortei;

- decompensării insuficiență cardiacă;

- hipotensiune arterială;

- hipertensiune arterială severă;

- tulburări de ritm cardiac severe;

- boli pulmonare obstructive cronice;

- insuficiență renală cronică;

- insuficiență hepatică;

- diateză hemoragică;

- boala cu un risc crescut de sângerare (inclusiv ulcer gastric și ulcer duodenal);

- hipersensibilitate la medicament.

Aplicarea sarcinii și alăptării

Poate că utilizarea medicamentului în timpul sarcinii, atunci când este indicat.

Utilizarea medicamentului în timpul alăptării este posibilă numai în cazul în care beneficiul așteptat de tratament depășește riscul potențial.

Utilizarea ficatului uman

Contraindicat în insuficiența hepatică

Utilizarea în funcție renală

Contraindicat la pacienții cu insuficiență renală cronică

Odată cu utilizarea simultană a ceaiului sau a cafelei (conțin derivați xantinici) clopoteii acțiune vasodilatatoare poate scădea.

Utilizarea la Pediatrie

Clopote nu este recomandat pentru copii sub vârsta de 12 ani, din cauza lipsei de experiență clinică suficientă a aplicării sale.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare

Este necesară prudență atunci când de conducere și control, ca urmare a scăderii tensiunii arteriale la pacienții cărora li se poate agrava clopoței capacitatea de a se concentra și viteza reacțiilor psihomotorii.

Simptome: scăderea tensiunii arteriale, angină pectorală, tahicardie, senzație de bufeuri, oboseală și amețeli.

Tratament: vărsături artificiale, lavaj gastric, numirea de cărbune activ. Activitatea vasoconstrictivă a medicamentului este posibilă oprirea lent (50-100 mg / min) pe / în aminofilina introducere. În cazul simptomelor de angină au continuat - numirea nitroglicerina sublingual.

Odată cu utilizarea simultană a clopoței cu anticoagulante sau acid acetilsalicilic intensifică efectul antitrombotic al acestuia din urmă și, prin urmare, riscul de complicații hemoragice.

Cu aplicarea simultană Curantil îmbunătățește efectul medicamentelor antihipertensive.

Când aplicația comună Curantil poate atenua efectele anticolinergice ale inhibitorilor de colinesteraza.

Odată cu utilizarea simultană a derivaților xantinici atenuează acțiunea vasodilatatoare clopotei.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

baza de prescriptie de droguri.

Condiții și termeni

Lista B. Medicamentul trebuie să fie protejat de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură nu mai mare de 30 ° C Perioada de valabilitate Courant Courant N 25 și N 75 - 3 ani, clopoteii 25 - 5 ani.

Informațiile furnizate cu privire la medicamentul este destinat medicilor și profesioniștilor din domeniul sănătății și include materiale de la publicațiile de diferite ani. Editura nu își asumă responsabilitatea pentru eventualele consecințe negative rezultate din utilizarea necorespunzătoare a informațiilor furnizate. Orice informații furnizate pe site-ul, nu un substitut pentru consultarea unui medic și nu poate garanta efectul pozitiv al medicamentului.
Site-ul nu se ocupă cu răspândirea drogurilor. Prețul medicamentelor orientative și nu pot fi întotdeauna relevante.
documentele originale pot fi găsite pe site-urile și compendium.com.ua vidal.ru