Clinica nevroza obsesională

Nevroza navyazchivosti- (-obssesivno fobice nevroză) combină o serie de stări neuropatice la pacienții care au gânduri obsesive, acțiuni, temeri, amintiri, percepute ca fiind dureroase, străin, neplăcut, de la care pacienții nu pot eliberat în mod independent. Un rol important in care provoaca boala joaca o predispoziție personală de constituție. Dintre pacienții cu fețe predominante „gândire“ de tip, înclinați să logica, auto-analiză, care caută să limiteze manifestarea exterioară a emoțiilor, anxios-ipohondru personalitate. Psihopatie se manifestă în mod constant obsesii mai mult sau mai puțin pronunțate.

Simptomele Leading nevrotice obsesionale temeri (fobii) .Strah boli somatice bolnav tyazhelymisomaticheskimi și infecțioase: cardiophobia, sifilofobiya, spidofobii.

Frica de ședere într-un spațiu închis, de transport, subteran, lift - claustrofobie; ieșire la stradă și fiind în agorofobiya meste- aglomerat, frica poate avea loc chiar și atunci când se prezintă la această situație.

Care suferă de fobii încearcă în orice mod de a evita situația în care le face se tem: să nu iasă, nu folosiți transport și de ridicare, se spală bine și dezinfectat mâinile. În cazul în care teama de a avea cancer de multe ori rândul său, pentru a medicilor pentru a efectua un sondaj, rezultatele pe care le calma, dar nu pentru mult timp. Uneori, ele apar dureri vagi si disconfort din cauza atenția sporită pentru sănătatea lor.

Uneori, nevroza manifestă dificultăți în îndeplinirea acțiunilor obișnuite, datorită faptului că așteptările nevroza neudachi- pacientului într-un fel frică (cauza muzicieni eșec profesionale, sportivi, acrobați dupa un traumatism minor).

Manifestări mai puțin frecvente ale nevrozei devin obsesii gânditor obsesive. Pacienții nu pot scăpa de amintiri intruzive, număr lipsit de sens ferestrele, mașinile care trec, de multe ori repetate în mintea fragmente literare ( „gândirea-guma de mestecat“). Pacienții să înțeleagă natura dureroasă a acestor fenomene, se plâng că prea mult de gândire le împiedică să își îndeplinească îndatoririle oficiale, obositoare și le enervant. Îndurerat la apariția unor obsesii de contrast, care sunt exprimate în gânduri pe care le pot efectua o acțiune este inacceptabilă din punct de vedere al eticii și moralei (limbaj obscen într-un loc public, nu violență, pentru a ucide propriul copil).

Este posibil să apară obsesii contravine de spălare a mâinilor obsesiv kompulsiy-; se întoarce acasă, dacă să creadă fierul și gazul este oprit, ușa este închisă. Adesea, astfel de acțiuni devin simbolice în natură și sunt făcute ca un acțiuni „magice“, în scopul de a reduce anxietatea și scuti de tensiune (ritualuri).

Copiii pot fi exprimate în căpușe (flux pozitiv și dispar complet cu sfârșitul pubertății).

Alocați atacuri de panica - atacuri recurente de frica intensa, de obicei, o durată de cel puțin o oră.

Etapele de dezvoltare a nevrozei

1. Reacția nevrotic (răspuns autonom tranzitoriu, componenta ideatornoy lipsa). De exemplu, în isterie - o creștere a excitabilitate emoționale, scoate în evidență, plângând, anxietate crescută, blocaj asupra situației traumatice, sindrom astenic. Reversibil.

2. stare nevrotică. În această etapă, sistemul este rupt relațiile interpersonale. De exemplu, în isterie există cereri în creștere pentru alții, a redus cererile pe ei înșiși. Reversibil.

3. Dezvoltarea personalității nevrotică. Factorul de timp nu joacă nici un rol. Alăturat de alte simptome psihopatologice. De exemplu, pentru a alinia simptome isterice paranoyalnye etc. Este formarea trăsăturilor de personalitate. Ca psihopatie. (Oboseala, incapacitatea de a se concentra noastre, noi înșine la instabilitatea dorințelor și intereselor. Există caracteristici ale punctualitatea excesive, pedanterie, dorinta de a atrage atentia, egoismul, toane, evaluarea extrem de emoțională Nye de mediu, schimbarea rapidă a reacțiilor afective și judecăți. In schimb, fobii apar îndoială obsesiv elemente de rumegare mentale și de anxietate în creștere pentru orice motiv).

Tipuri de conflicte nevrotice

# 59450; ignora isterice realitatea obiectivă în prim-planul lor de „I“ - de auto-centrat. Este necesar pentru a ajuta pacientul să înțeleagă și să rezolve problemele lor însuși, dar nu și altele. Acesta utilizează orientate spre elev și psihoterapie constructiv.

# 59450; Tulburarea obsesiv-fobice nevroza - există o contradicție între dorința și datoria, nevoile și abilitățile, moralitatea și loialitățile personale.

# 59450; tip neurastenic de conflict - pacientul este o sarcină care nu se poate efectua. Este necesar să contribuie la armonizarea dorințele și capacitățile.

mecanism de apărare psihologic în diferite forme de realizare nevroză.

# 59450; Represiunea - mecanismul de bază - eliminarea din domeniul de atenție la motive nepotrivite.

# 59450; Străduindu-se să fie dependentă și fără dependență.

# 59450; Raționalizarea - o încercare de a se justifica prin orice mijloace, să dea vina pe alții.

# 59450; mecanism de protecție - negare → → merge la locul de muncă depreciere.

3-lea nevrotice obsesionale.

# 59450; Mecanismul principal de protecție - intelectualizare - dorința de a justifica tot în timp ce ignoră activitatea vitală a componentei senzoriale. Acestea sunt toate în „must have“.