Clasificarea inflamație a glandei tiroide

Clasificarea inflamație a glandei tiroide. tiroidita infecțioasă

Potrivit etiologia inflamatiei tiroide - tiroidita pot fi clasificate după cum urmează:
I. tiroidita infecțioasă.
1. tiroidita acută:
a) bacteriană (streptococ, stafilococ, etc.) tiroidita ..;
b) virale (rujeolă, oreion și când t. d.) tiroidita.

2. cronică (sifilis, tuberculoza, și așa mai departe. D.) Tiroidita.
II. tiroidita radiații
III. tiroidita traumatică

IV. Tiroidita necunoscut etiologie.
1. tiroidita limfocitară cronică (boala Hashimoto).
2. Tiroidita Tight sau lemnoase (gușă Riedel).
3. tiroidită subacută granulomatoasă (de boala lui Quervain).
4. tiroidita nespecifice mixte.

tiroidita infecțioasă

În glanda tiroidă. precum și în alte țesuturi, se pot dezvolta procese inflamatorii acute sau cronice, ca urmare a pătrunderii bacteriilor sau virusurilor. inflamație acută a tiroidei poate dezvolta secundar la infecții stafilococice sau streptococice în gât, precum și în infecțiile virale sistemice, cum ar fi rujeola, varicela sau oreion. În astfel de cazuri, leziune tiroidiană este adesea confundat cu faringitei acute, deoarece pacienții se plâng de obicei de durere la inghitire sau disconfort în pasajele ureche.

Tiroidita acută este însoțită de o creștere a morbidității și a glandei tiroide, febră, frisoane, dureri de cap și stare generală de rău. glande inflamate de presiune in trahee poate duce la scurtarea respirației și disfagie.

Etiologia tireoditov infecțioase. Factorul etiologic al tiroidita acută este de obicei considerată o infecție. De multe ori, cu toate acestea, etiologia lor rămâne neclară. Se crede că această boală este rezultatul autoimunitate, t. E. Creșterea sensibilitatea pacientului la antigenele proprii glandei tiroide, ca într-un număr de cazuri în serul pacienților prezintă anticorpi la tireoglobulina. Acest lucru poate fi rezultatul distrugerii foliculilor agent infecțios, ceea ce conduce la apariția răspunsului imun.

Cei mai mulți cercetători cred că rezultatul tiroidita acută a unei infecții virale. Acest aviz se bazează pe faptul că boala este adesea marcată de mai multe persoane simultane care locuiesc în aceeași zonă urbană. Tiroidită subacută este, de asemenea, susceptibile de a avea o origine virală. Cazurile usoare ale bolii pot fi adesea confundate cu gusa simple sau hipertiroidism. În cazul infecțiilor cronice cum ar fi tuberculoza sau sifilis, tiroida implicat în proces este foarte rar.

Înmuind și tiroidă durere apar adesea după iradiere sau administrarea de iod radioactiv (radiații tiroidita) externe, și, ocazional, după un prejudiciu (tiroidita traumatice).

Diagnosticul de tireoditov infectioase. Diagnosticul de tiroidita acută ușor stabilită pe baza datelor istoricului și examinării clinice. Pentru a diferenția această condiție, de obicei, au o gusa toxică, hemoragie în nodul tiroidian și cancerul.

Studiile de laborator arată o scădere marcantă în absorbția de iod radioactiv care apare, aparent datorită nivelului crescut al tiroxinei în sânge și incapacitatea lor de a capta bolnave de iod tiroidian din sânge. Nivelul seric PBI este de obicei normal, dar poate fi crescută, și în cazuri grave, atunci când dezvoltă simptome de hipotiroidism, redus. Această condiție este de obicei tranzitorie și va fi cel mai probabil rezultatul epuizării tireoglobulina în glandei tiroide. hipotiroidism rezistent este extrem de rară.

Tratamentul tireoditov infecțioase. Tiroidita infecțioasă trece de obicei spontan. Efecte locale aduc îmbunătățiri simptomatice, și în combinație cu agenți antibacterieni de obicei reduce inflamatia. În acele cazuri rare în care abcesului format prezintă deschiderea și drenarea acestuia.

Acei pacienți la care terapia locală nu este eficientă, care prezintă cursuri scurte de corticosteroizi sau salicilați (din cauza acțiunii lor anti-inflamator). In ultimii ani, radioterapia este folosit, dar poate duce la dezvoltarea ulterioară a hipotiroidism. Atribuie ca propiltiouracilul și alte medicamente antitiroidiene, dar acestea sunt mai puțin eficiente decât glucocorticoizii.