Clasificarea grad de substituție SHE
Clasificarea gradului de substituire a * HES
- 0,7 -► hetastarch: Stabizol
- 0.5 -► pentastarch: HAES-șterse, Infukol, Gemohes, Refortan
- 0,4 -► amidonuri Tetra: Volyuven®
* În prezent, disponibil în România
Hetastarch: sistem de coagulare și transfuzie de produse din sânge
Terapia Obemozameschayuschaya în timpul unei intervenții chirurgicale ortopedice majore folosind Voluven sau getakrahmala 1
Utilizarea produselor din sânge la pacienții care au primit perfuzie, Voluven semnificativ mai mică (
43%) decât la pacienții tratați cu getakrahmal.
Nu există diferențe semnificative în cantitățile de coloizi utilizate: Voluven® și getakrahmal.
Reducerea semnificativă a activității FvW sub intervalul normal timp de 2 ore după terminarea operației.
Utilizarea er.massy și sânge autolog (ml / kg)
P-F VIII sub limitele normale,% dintre pacienți
F-r Willebrand limita inferioară a valorilor normale,% dintre pacienți
■ n = 49 pacienți tratați Voluven®
■ n = 51 pacienți tratați getakrahmal
I - sfârșitul operațiunii
II - 2 ore după intervenția chirurgicală
Eficiența și Voluven getakrahmala comparabile. Cu toate acestea Voluven® are un profil de siguranță mai bun, ceea ce este un avantaj atunci când se utilizează infuzia de volume mari.
Pentastarch: sistem de coagulare și transfuzie de produse din sânge
130 SHE / 0.4 reduce pierderea de sânge în timpul intervenției chirurgicale majore. Meta-analiza 2
7 studii clinice randomizate perfuzie domeniu ortopedie, chirurgie cardiaca, urologie
Numărul total de pacienți: 449
Aplicație Voluven: n = 228
Utilizarea HES 200 / 0,5: n = 221
Voluven® vs SHE 200 / 0,5
Voluven practic nici un efect asupra activității aPTT și FvW, spre deosebire de 200 SHE / 0,5.
Utilizarea Voluven în timpul intervenției chirurgicale majore conduce la reducerea semnificativă a pierderii de sânge intraoperator și de a reduce utilizarea de sânge alogen (
0,5 unități. RBC 1 pacient). Eficiența hemodinamice Voluven și comparabile pentastarch.
Pentastarch: Sistem de coagulare
Efectul diferitelor tipuri de soluții coloidale în obemozameschayuschih modificate hemostază 3
Reface pierderea operative de sânge la pacienții cu tulburări hemostatice: hemofilie A (n = 29) și trombocitopenie de diferite geneze (n = 20). Preparatele medii ale dozei Voluven și HES 200 / 0,5 = 12 ml / kg greutate corporală.
Nivelul factorului VIII,%
* Agregării plachetare induse de ADP P
agregării plachetare induse de Ristocetină
■ pacienții cărora li se Voluven®
■ pacienții cărora li se pentastarch
I - preoperatively
II - sfârșitul operațiunii
III - 24 de ore după o intervenție chirurgicală
Scăderea nivelului funcției plachetare ale factorului VIII și asociate elongație APTT pentru SHE 200 / 0,5 mai mare decât media de 1,5 ori mai mare, în comparație cu Volyuvenom.
Cel mai mic efect asupra hemostazei modificator este tipic pentru prepararea 130 HES / 0,4 „Voluven“, în comparație cu SHE 200 / 0,5. Voluven® - medicamentul de alegere la pacienții cu tulburări ale hemostazei, și pentru situații clinice în care efectul terapiei de perfuzie asupra sistemului hemostatic ar trebui să fie strict limitată.
Hidroxietil amidon: sângerare și transfuzia de produse din sânge
Coloizi pentru obemozamescheniya în perioada postoperatorie: o meta-analiza sistematica a issledovaniy.4 controlate
Acesta a analizat 73 de studii clinice randomizate
Utilizarea coloizilor: Voluven® vs NW HES> 0.4
Prezentare generală: coloizi; Comparație: vs SHE SHE; Exodus: coloizii Volum în timpul perioadei de studiu, ml