Clasificarea ale coloanei vertebrale, tipuri, și tratamentul și îngrijirea
Pentru leziuni ale coloanei poate fi o fractură de una dintre rădăcinile pentru a perturba complet relația anatomice ale coloanei vertebrale. Aceste leziuni sunt variate și sunt împărțite nu numai asupra speciei. Ei au propriile lor de clasificare, în funcție de amploarea și natura daunelor. Ele sunt unite de un singur lucru - de recuperare gravitatea și o perioadă lungă de reabilitare.
Clasificarea și tipuri de leziuni ale coloanei vertebrale
leziuni ale coloanei vertebrale pot fi diferite:
- izolat, fără implicarea altor țesuturi;
- combinate, atunci când este adăugat alți factori (toxice, radiatii);
- împreună.
Această separare - primul pas în stabilirea diagnosticului. leziunii măduvei spinării în continuare este împărțit în:
Când rănile deschise nu merg penetrarea in maduva spinarii in sine, atunci când este închis, nu este de obicei deteriorat tesut paravertebrale. Dar există o subclasă suplimentară cu răni deschise: prin. În astfel de cazuri, este vorba despre daunele pe care a trecut complet prin măduva spinării. De obicei, este într-o situație cu răni grave obiecte fragmentare și arme de foc. Extrem de prejudiciu grav, ceea ce face aproape întotdeauna o persoană cu handicap, indiferent de localitatea prejudiciului.
Atunci când leziunile oarbe ale măduvei spinării la nivelul coloanei vertebrale este obiectul în sine sau o parte (fragment al glonțului, un cuțit). leziuni tangente sunt, de obicei mai ușoare în natură, provocând pagube relativ minore.
Citește precum: În cazul în care o coastă ruptă: pentru a înțelege cum și ce să facă în primul rând
leziuni spinarii
Leziuni ale măduvei spinării este împărțit în funcție de forme nosologice:
- fracturi vertebrale;
- contuzie;
- subluxație sau luxație completă;
- perelomovyvih;
- rupe aparat ligamentare;
- ruptură de disc sau a vertebrei;
- singur are dreptul de a luxație.
leziuni severe apar de mai multe leziuni ale coloanei. Acest lucru se întâmplă atunci când a suferit mai multe discuri spinale sau un prejudiciu este aplicat în mai multe locuri. Clasificarea de deteriorare a unei mai multe etape, acesta trebuie să evalueze nu numai forma fiziologică ca nosologică. Leziune a măduvei spinării sunt întotdeauna periculoase, și, prin urmare, este important să se identifice principalele puncte atunci când sosește pacientul:
- comoție cerebrală și gradul de vătămare;
- Efecte asupra canalului cerebral;
- întrerupere anatomice, totală sau parțială;
- prezența sau semne de hemoragie hematoame;
- deteriorate vasele de sânge și terminațiile nervoase.
Trebuie să se înțeleagă că o astfel de clasificare detaliată nu reflectă pe deplin toate daunele în leziuni ale măduvei spinării. Hemoragiile pot fi interne sau externe, între scoici și cochilii de alte țesuturi. Aceeași situație cu leziuni ale rădăcinilor nervoase. Este important să se determine natura și amploarea daunelor: ruptura, presiunea de fracturare).
Diagnosticul de prejudiciu coloanei vertebrale
Caracteristica de leziuni ale coloanei vertebrale este faptul că efectele nu se poate manifesta imediat. Pentru prima dată, sau chiar mai mult, pacientul pare să fie că „pobolelo și a trecut“ starea lui este normal. A fost doar după un timp în organism începe schimbările care a cauzat prejudiciul. Caracteristic, coloana vertebrală în sine nu se va manifesta, dar pacientul va simti durere in alte organe sau țesuturi.
Acesta este motivul pentru care diagnosticul impune pe deplin, chiar și atunci când prejudiciul a fost minor. Pentru utilizare de diagnostic cel mai des:
In functie de severitatea simptomelor și plângeri ale pacientului, specialistul poate prescrie o cercetare mai în profunzime. Sarcina diagnosticianul - se determina rapid și precis gradul de deteriorare și necesitatea intervenției chirurgicale. În plus, alte studii pot desemna alte organisme. Pacientul trebuie să înțeleagă: leziuni ale coloanei, mai ales nu a identificat, în cele mai multe cazuri, duce la invaliditate și, uneori, organele interne să eșueze.
Citește și: Restaurarea și reabilitarea după un prejudiciu de orice coloanei vertebrale
La momentul diagnosticului expert în efectuarea unei serii de teste suplimentare:
- sensibilitate;
- Activitatea reflexă;
- buna funcționare a mușchilor;
- sensibilitatea la durere.
Tratamentul pentru leziuni ale coloanei vertebrale
Cel mai adesea, tratamentul este necesar numai după o intervenție chirurgicală. Pacientul este livrat la clinica neurochirurgicale a spitalului cu ea. În cazul în care este necesar nici un prejudiciu pentru a stabiliza și repara coloanei vertebrale, în cazul în care există chiar și cea mai mică suspiciune de prejudiciu. Există o posibilitate, atunci trebuie să faceți înainte de sosirea brigăzii. Nevoia critică pentru funcționarea imediată:
- semne clinice stoarcerea recipiente circumferențiale;
- simptome paralitic;
- deformarea canalului;
- Prezența în cotorul orice resturi, inclusiv părți ale coloanei vertebrale;
- blocarea partiala / completă a circulației sanguine;
- hemorrhachis, mai ales împotriva unor încălcări ale fluxului de băuturi alcoolice.
Operația trebuie efectuată în decurs de 6 ore de la momentul accidentului, sau tulburări ischemice sunt ireversibile. În prezența contraindicațiilor și au nevoie de o intervenție chirurgicală imediată pacientul este plasat în unitatea de terapie intensivă, în cazul în care, cu ajutorul unor dispozitive începe rapid pentru a elimina sau reduce aceste contraindicații. Astfel, în plămân sau insuficiență cardiacă, conectați dispozitive speciale, tulburări ale circulației sanguine Monroe seta sistemul pentru a sprijini funcționarea sistemului urinar.
Sub defecte normale prezentate o reducere a secțiunii transversale, practicate în traumatismele închise. Apoi, departamentul a înregistrat câteva luni. În cazul în care o fractură sau luxație de mai mult de 6 ore, aceasta este ținută deschisă reducerea cu semne de leziuni cerebrale. La evaluarea unui specialist nu este mai mult de câteva minute, din moment ce majoritatea leziunilor coloanei vertebrale contul merge pe un minut.
Tratamentul fracturilor și a leziunilor complexe
In fracturi severe, combinate, în special în prezența fragmentelor la nivelul coloanei vertebrale, este necesar să se creeze condiții pentru decompresia creierului. În partea distrusă a înlocuitorului artificial pentru operatie eliminat toate resturile și corpuri străine. Atunci când mai multe leziuni atunci când două sau mai multe vertebre, a suferit cadru implantat. Design-ul este destinat să stabilizeze coloanei vertebrale, a restabili fluxul sanguin și pot provoca fluxuri de lichid cefalorahidian distribuite în mod corespunzător pe tot corpul.
Citește și: hip Offset
Astfel de schele pot fi implantate din spate a coloanei vertebrale. Aceasta este o operație dificilă și complexă, în cele mai multe cazuri de succes. Dar mai mult pacient protivopokazaniyay, neprevazutul corpului se poate comporta în perioada postoperatorie. Specialiștii după o intervenție chirurgicală prescrise medicamente puternice, care ar trebui să reducă riscul de complicații. In cele mai multe cazuri, acest risc devine respingerea unui corp străin de coloana vertebrală.
Prognosticul pentru leziuni ale coloanei vertebrale
Atunci când rata de mortalitate a prejudiciului spinarii este foarte mare, aproximativ 45% din echipa afectate pur și simplu nu are timp pentru a ajuta. Dar se întâmplă, de asemenea, că prejudiciul este prea severă, iar pacientul nu a avut timp pentru a aduce la clinică. Cand leziunile maduvei spinarii mortalitate rămâne ridicată chiar și în cazul în care operațiunea este efectuată de la 7 la 65%.
În cazul în care deteriorarea creierului nu a fost atins, iar natura prejudiciului lovitură de cuțit, atunci există șanse de aproximativ 20% pentru un rezultat pozitiv. Când rănile provocate de gloanțe de supraviețuire, chiar dacă operațiunea și sosirea brigada instantanee ideala, doar 2-4%.
Recuperarea și prognosticul depind de prea mulți factori, astfel încât este imposibil de prezis rezultatul. Se întâmplă și se întreabă când omul condamnat supraviețuiește astfel de leziuni, care sunt numite incompatibile cu viața.
traumatismul cerebral este întotdeauna mortala, se execută o mulțime de procese patologice care sunt greu pentru a opri și porni.