clasificare akalazia, simptomele și tratamentul bolii
În cazul bolii, motilității esofagiene și tonusul se deterioreze în mod semnificativ. Acest lucru împiedică trecerea normală a produselor alimentare, cauzând durere și greață, și regurgitarea alimentelor în etapele ulterioare. Conform ICD-10, akalazia apartine boli ale esofagului și este subdivizat în akalazia medicale și cardiospasm NOS.
Important: ICD-10 - o clasificare medicală internațională a ultimei revizuiri a 10 boli.
Akalazia cardia statisticilor are loc în 1 din 10 000 de cazuri și este boala destul de rara. Și doar 5% dintre pacienți, dezvoltarea bolii începe înainte de 15 de ani, adică în copilărie. În cazul unei boli la copii, de multe ori ea trădează o infecțioasă, hormonale sau genetice în natură. Copiii sunt, de asemenea, mult mai puțin probabil să efectueze operațiuni.
De ce apare boala?
- Deteriorarea plexul nervos al personajului secundar.
- Boli infecțioase.
- boli virale.
- bronhoadenit tuberculoasă.
- Deficitul de vitamine din grupa B și altele.
Teoria critică a ceea ce cauzeaza boala au, este conceptul de o încălcare a caracteristicilor funcționale ale unui esofag sănătos prin leziuni fizice. Într-un astfel de caz este posibil organ inervație sau defecțiune a sfincterului (cardia).
După decenii de lucru pe studiul medicilor akalazia toate la fel nu se poate spune ce anume cauzele produc diagnosticul de akalazia la adulți sau copii. Fiecare dintre posibilele cauze este doar parțial explorat.
Important: Atunci când se analizează cauzele achalaziei, medicii recuperate și un alt factor foarte important în producerea acestuia - tumora esofagian sau cancer de plamani.
Motivul pentru deformarea esofagului este schimbarea în cursul fiecărei etape. Acesta este motivul pentru care tratamentul akalazia trebuie efectuată la prima dintre manifestările sale. În caz contrar, este posibil deteriorare, care pot fi vindecate prin intervenție chirurgicală.
clasificarea bolilor
Clasificarea Acasă acalazia se referă la 10 revizuire internațională a bolilor. Această clasificare este o cheie și de sprijin. Dar există o altă clasificare a acalazia - în etape. Medicii sunt 4 etape de bază cu simptome caracteristice și semne:
- Esofagul nu se schimbă, și la pacienții în prima etapă nu nota stenoza. O trăsătură caracteristică a acestei etape - spasm funcțional, caracterizat prin variabilitate.
- Extensiile esofagului în a doua etapă este mai ușor de observat, este neted. După prima etapă spasmul devine mai stabil și constant.
- Extinderea esofagului în etapa a treia este puternic exprimată. Spasmul diferite consistență. țesut cardia începe la cicatrice.
- O stenoza bruscă a cardia. Aceasta se produce necroza la nivelul mucoaselor. Nu a fost esofagita stagnante. Tratate numai prin interventie chirurgicala de urgenta.
Potrivit multor medici sale moderne, în ce stadiu este acalazia nu are nimic de-a face cu durata bolii.
Simptomele tipice ale akalazia
dureri în piept, în funcție de gradul bolii, mai multe sanse de a avea stomacul gol sau în timpul meselor. Durerea au intensități care pot fi date maxilarului, regiunea claviculei și a lamelor. La pasul 1 și 2 durere akalazia apar ca urmare a spasmului muscular corp. In etapele ulterioare, 3 și 4, durerea apare ca urmare a esofagita în curs de dezvoltare.
Boala se caracterizeaza prin dureri recurente și apariția așa-numitelor crize. Convulsiile pot dezvolta din mai multe motive:
Durata spasm retrosternala poate varia de la câteva minute până la 1-2 ore. Lupta durerea, ca de obicei, nu este necesar: spasmul vine într-un moment în care produsele alimentare trece în stomac. Dar, uneori, trebuie să se ocupe de disconfortul de lungă durată numai pe cale intramusculară sau orală antispasmodic. Mai ales analgezice sunt eficiente pentru spasme la copii.
Al doilea simptom frapant al acalazia - disfagie. Acest simptom este dificil înghițirea alimentelor. În primul rând disfagie se dezvoltă treptat, acest simptom apare periodic, episodic, de multe ori în timpul unei mese pripite. Dar, în timp, disfagie devine mai intruziv, și chiar trecerea alimentelor lichide devine foarte dificilă. În astfel de cazuri, etapele ulterioare ale bolii, medicii recomanda să recurgă la o intervenție chirurgicală.
Disfagia este un simptom foarte complex, imprevizibil care însoțește acest diagnostic. Astfel, aproximativ 10 la suta din pacientii simptom apare numai atunci când utilizați anumite tipuri de produse. De exemplu, acestea pot include unele fructe și legume, cum ar fi acre, mere proaspete, morcovi și caise. De asemenea, în unele cazuri, pot apărea atunci când se iau disfagie alimente lichide și, dimpotrivă, să se retragă în caz de înghițire alimente greu.
Regurgitare - un alt simptom foarte neplăcut în boala achalaziei. Cand acest simptom al mușchilor esofagiene scurtat și alimente nedigerate este aruncat înapoi în cavitatea orală.
Prin natura regurgitare poate fi intensă, vărsături violente și-a exprimat „gura plină“, sau exprimat într-o măsură mai mică, atunci când, în timpul mesei sau după ce mănâncă o persoană regurgitează parte a produselor alimentare nedigerate. Regurgitarea apare mai puțin frecvent pe timp de noapte, in timpul somnului. Acest proces este foarte periculos, deoarece există cazuri când oamenii sunt înăbușiți cu propria voma în timp ce într-un stadiu de somn profund.
Akalazia are alte simptome, care sunt, de asemenea, important de remarcat. Șeful printre acestea este pierderea dramatica in greutate a pacientului. Aceasta se datorează trecerii slabă a produselor alimentare și a scuipat-o după sau în timpul mesei. De asemenea, din cauza regurgitare involuntare la pacientii care dezvolta probleme de ordin psihologic: persoana se blochează, timid de a mânca cu alți oameni și chiar din propria sa familie.
Inspecția și diagnosticarea bolii
Acesta începe cu examinarea cu raze X, prin care inspectate pieptul pacientului. Pe radiografie, medicii acorde o atenție la esofag pacientului și, uneori, organismul este crescut, astfel încât să poată acoperi partea din umbra inimii. De multe ori, în etapele ulterioare ale bolii, pacientul atunci când este indicat tratamentul, esofagul are o formă curbată în formă de «S» simbol.
Esofagoscopia este necesară pentru a clarifica stadiul și forma care este achalaziei.
Important: Cu ajutorul biopsie endoscopice, medicii verifica pentru prezența celulelor maligne la un pacient și a confirma sau infirma existența cancerului. Potrivit statisticilor, cancerul la akalazia sunt de multe ori suficiente.
Tratamentul akalazia
Metodele conservative implică extindere artificială a metodei balon esofagian. Cilindrii de diferite dimensiuni sunt plasate în porțiunea subțiată a esofagului si se umfla treptat cu aer. Astfel, se extinde esofag. Dar această operațiune este utilizată mai rar, deoarece pacientul atunci când se poate obține unele complicații. Printre acestea:
- Cicatrizarea sfincterului.
- rupturile esofagian.
- esofagita de reflux.
Tratamentul medicamentos este rareori ajută pacienții la propria lor, indiferent de amploarea bolii. Tratamentul prin această metodă mai suport, acesta are ca scop extinderea remiterii. Printre medicamentele care pot prescrie pacientul este izolat:
- Tranchilizante.
- Antispastice.
- medicamente Antidofaminergicheskie.
- vitamine B
De asemenea, destul de curand, medicii au început să prescrie pacienților toxina botulinica.
Un alt punct important, fără de care nici un tratament - dieta. Acesta trebuie să respecte și în prezența bolii la copii. dietă ușoară în prezența bolii ar trebui să fie combinate cu astfel de probleme importante cum ar fi:
- Conservarea de auto-control.
- Aderarea la dieta si somn.
- Excepție de tensiune fizică și emoțională.
Acalazia și să încerce să trateze oamenilor mijloace. Dar tratamentul de origine naturală înseamnă, deși este o metodă comună de tratament, rareori duce la cel puțin o parte-rezultat. Doctorii recomanda pentru tratarea oamenilor înseamnă numai sistemul nervos. Având în vedere un astfel de tratament, se recomandă să efectueze decocții recepție de plante pentru calmarea țesuturilor și a fibrelor nervoase.
Intervenția chirurgicală pentru akalazia
Important: Conform statisticilor, prin metoda de operare Heller este eficient în 7 din 10 cazuri. Acesta poate fi, de asemenea cazuri prezente și fatale. Ele reprezintă aproximativ 10-12 de cazuri la 1000 de pacienți. Înainte de terapie este importantă pentru a face un diagnostic.
Operațiunile în această boală sunt cele mai eficiente și să ofere rezultate mai consistente în ceea ce privește cazurile cu tratamentul cu medicamente sau extindere artificială a esofagului.
Ce trebuie să știți despre akalazia la copii?
Akalazia la copii mai puțin frecvente decât la adulți. Problema este confuzia: un diagnostic la copii este mult mai dificil, iar boala este adesea confundat cu alte boli gastro-intestinale.
La copii, boala este adesea legată de perturbările hormonale, infecțioase și boli virale. medicii Mnozhsvo spune despre rolul factorilor genetici in dezvoltarea bolii. Dar medicii nu au fost încă în măsură să confirme aceste teorii.
Cel mai adesea akalazia la copii acolo de 5 ani. Aproape 100% din copil diagnosticat pus prea târziu, ca primele simptome la copii nu atrag prea multă atenție. Cele mai frecvente simptome ale akalazia la copii - este vărsături în timp ce mănâncă sau după utilizarea acestuia. Se tratează nevoia copilului după o anchetă completă.
Articole populare:
