Citologie secrețiile nazale

Citologie de secreții nazale și interpretarea clinică nu este pusă în aplicare pe scară largă în spitale practica. Totuși, această metodă este suficient de studii informative, deoarece secretia nazala compoziției celulare reflectă, de obicei, caracteristicile procesului patologic din cavitatea nazală și în multe cazuri, complemente endoscopie permite clarificarea diagnosticului morfologic, pe baza cărora alegerea și tratament rezultatelor.

Cytogram secreții nazale sunt fiabile criteriu de diagnostic alergică a mucoasei nazale. Conform studiilor, combinația prezenței eozinofile și celule bazofile (mai mult de 10 în câmpul vizual) în frotiul din cavitatea nazală este observată la 94% dintre pacienții cu formă constantă rinita alergica si la 74% dintre pacienții cu rinită alergică sezonieră. Valoarea de diagnostic pentru a determina alergii, împreună cu radioallergosorbent și teste provocatoare este de a determina gradul de degranulare a granulocite bazofile.

Cea mai simplă metodă este metoda nazale frotiurilor de secreție citologie, și o metodă de obținere a secreției nazale, stimularea secreției cuprinzând buretele introdus în cavitatea nazală, urmată de aspirarea secrețiilor. Cu toate acestea, secreția nazală este neomogen, lichid vâscos, cu o distribuție inegală a elementelor celulare în ea, astfel efectuarea citologiei cantitative precise în aceste condiții, este practic imposibil de implementat. Este nevoie de secreție nazală Omogenizarea, predominând instrumente metodologice oferă toate condițiile de tehnică suplimentară de standardizare.

Metoda secreție nazală citologice: un tub de centrifugă volumetric de 0,5 ml este luat secreții nazale, care se diluează 1: 1 soluție 2,5% Dimexidum, pătrunzând ușor țesutul și asigură o bună conservare a structurilor celulare ale materialului.

Amestecul a fost agitat timp de 2-3 minute și se centrifughează 15 min la 3000 rot / min. Apoi, 0,1 ml de extract de celule pe lame de microscop pregătit două lovituri. La un pahar depus 0,05 ml și peleta celulară este distribuit uniform pe toată suprafața sticlei prin deplasarea ei în raport cu celălalt (grosimea stratului de celule pe un pahar de 50 microni). Frotiu rezultat este uscat, fixat cu metanol, colorate prin metoda Romanowsky-Giemsa și plasate sub un microscop.

numărare tehnica. Numarul de celule este realizată folosind ochiuri pătrate ocular la o mărire de 200 de ori (oculare - 10, lentila - 20) sau 280 (ocular - 7, lentila - 40). Suprafața câmpului vizual, atunci când o astfel de creștere este de 40000 micrometri pătrați. numărul de celule dintr-un camp vizual de la 1 la 10 (n).

Pentru a asigura o cuantificare precisă a compoziției celulare în preparat (%) este necesară pentru a face numărarea cel puțin 200 celule. În acest scop, numărul de câmpuri selectate de vedere (m) din tabelul ratei: m = 200 / n.

Domeniile de vedere necesare pentru numărarea unui număr predeterminat de celule este selectată prin două diagonale ale glisierei care oferă erori de nivelare datorită distribuției inegale a elementelor celulare pe suprafața sticlei. Numărul de domenii de vedere depinde de numărul de celule în primul câmp aleatoriu de vedere. Pentru a determina numărul de celule în 1 mm cub. secreții nazale (N) numărul total de celule (nk) se înmulțește cu un coeficient (K): N = K * nk.

Raportul a fost calculat după cum urmează: Zona 1 câmp vizual la o mărire de 200 este 40000 micrometri pătrați. grosime frotiu - 50 micrometri, cantitatea de mediu într-un câmp vizual (V) - 2 milioane de micrometri cubi .. În funcție de numărul de câmpuri vizuale (m) Volumul calculat al mediului investigat, adică în măsura în care celula numerele nk (V = m * Vk), numărul de celule în 1 mm cub. (N) se calculează cu formula: N = K * nk, unde K = 1 / V.

Din acest număr N este apoi calculată compoziția celulei frotiu celule (%).

Metoda propusă de citologia a secreției nazale face posibilă obținerea unei evaluări adecvate a compoziției sale cantitative și calitative.

Articole suplimentare cu privire la acest subiect: