Ciroza ficatului, care face în străinătate, cu „rupt“ de ficat

Ciroza hepatică - o boală cronică asociată cu fibroza (și degenerare sigiliu) țesut hepatic în urma hepatocite daune (celule hepatice). Ciroza poate dezvolta, uneori, foarte repede (în câteva săptămâni), dar, în principal, se dezvoltă foarte încet - de-a lungul anilor (de exemplu, în hepatita cronică C, apare dupa 20-30 de ani). Uneori (destul de rar) dezvoltă fibroză reversibilă a țesutului hepatic. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, ciroza este un proces ireversibil. Difuz țesutul hepatic sigiliu sub formă de noduli în ciroza cauzează hepatică, insuficiență hepatică, și alte complicații grave - hipertensiune portală (presiune crescută în vena portă hepatică), varice, esofagului (riscul de sangerare majore), ascita (acumulare de lichid in abdomen) , encefalopatie hepatică (afectarea creierului). Ciroza este a noua cauza principala de deces în țările occidentale. In 10-25% dintre pacienții cu ciroză dezvolta cancer la ficat (carcinom hepatocelular). Iar numărul de cazuri diagnosticate de ciroză este în creștere, ajutat de o epidemie de hepatita C și creșterea incidenței bolilor de ficat gras.

Principalele cauze ale cirozei includ:

boală hepatică alcoolică (21%)

Hepatita C plus boală hepatică alcoolică (15%)

boli de ficat gras este de 18%)

Hepatita B si hepatita D (15%)

Alte boli inflamatorii hepatice si cronice (5%)

Unii pacienți cu ciroză hepatică nu nota nici un simptom și au o speranță de viață normală. Altele - multe simptome severe si au sanse limitate de supravietuire. De exemplu, la pacienții cu ciroză hepatică cauzată de virusul hepatitei C, epuizarea poate dezvolta atrofie musculară, ascită, encefalopatie hepatică severă, dar icter ușoare. In schimb, la pacientii cu stadiu terminal ciroza biliară primară, un icter marcat cu oboseala severa si mancarime fara semne de atrofie musculară.

Tratamentul cirozei are ca scop ameliorarea simptomelor. Transplantul de ficat ca o optiune de tratament potential pentru o ciroză progresivă dat și în stadiu final inevitabil. De exemplu, SUA anual 6500 transplanturi de ficat.

În stadiile inițiale ale cirozei, este tratamentul bolii subiacente, ceea ce a dus la ciroza, în speranța de a întârzia dezvoltarea sa: prednisolon și hepatită autoimună azatioprină, interferon si alte medicamente antivirale în hepatita B și C, formulările de zinc pentru tratamentul bolii Wilson, tratamentul alcoolismului cu boală hepatică alcoolică .

Pacienții cu ciroză hepatică decompensată cu insuficiență hepatică și complicații pun în pericol viața pacientului este evaluată ca un candidat pentru un transplant de ficat. Calitatea vietii dupa transplant de ficat, în cele mai multe cazuri, bun sau excelent (rata de supravietuire la 5 ani este de 70%).

Dezvoltarea metodei de transplant de ficat de la donatori vii lista de indicatii extinse pentru transplant hepatic la pacienții cu ciroză hepatică (transplant pot fi efectuate înainte, cu mult înainte de faza terminală).

În străinătate ca un tratament experimental pentru fiecare pacient în parte, transplantul de celule hepatice - hepatocite. Printr-un cateter în artera splenică miliarde hepatocitele crioprezervat sunt introduse in splina unui pacient cu stadiu terminal ciroza. Apoi, pacientul se efectuează terapie imunosupresoare. Această strategie a fost folosită cu succes într-un număr mic de pacienți cu ciroză și insuficiență hepatică fulminantă, care nu sunt candidati pentru transplant hepatic. Diagnostic și tratament de ciroză hepatică, inclusiv transplantul de ficat de la donatori vii, folosind cele mai noi tehnici și de dezvoltare se desfășoară în clinici din Singapore (Agenția VitaAgency).