chist median al simptomelor gatului, semne, diagnostic si tratament
chist median al gâtului - este o malformație congenitală. In timpul dezvoltarii fetale rudiment mediana a glandei tiroide, care este localizat în regiunea sublinguală, trece prin osul hioid și apoi se duce în jos la gât.
Potrivit calea în care a scăzut de germeni este cursul embrionar. În mod normal, acesta trebuie să fie închise. În cazul în care închiderea este complet absentă, se dezvoltă fistula mediană, iar în cazul în care se formează o cavitate închisă, există mediană chist gâtului.
Conform statisticilor, chistului mediană a gâtului la copii este relativ rare - de 300-3500 nou-nascuti 1 caz. Dar, în ciuda acestui fapt, aceasta anomalie congenitala este una dintre o boală foarte gravă, care necesită un diagnostic diferențial și tratament chirurgical imediat.
chist median al gâtului, în general, diagnosticat in copilarie. Acesta este caracterizat prin consistență moale elastică, este un astfel de chist pe gât pe linia mediană. durere palparea nu apar. În timpul înghițire, puteți identifica în mod clar deplasarea educației și osul hioid în sus. Adesea este posibil sa sonda cordonul dens, care se extinde de la polul superior al chisturilor de mijloc. Diametrul educației, ca regulă, nu mai mult de 2-3 cm, dar crește odată cu vârsta, conținutul său, și, în consecință, crește dimensiunea periei.
Apariția eritem, edem, durere, creșterea temperaturii locale a chistului, formarea găurilor cu o descărcare mucopurulentă vîscos, deglutiție dureroasă poate indica faptul că au existat complicații. În 60% din cazuri, acest purulente chisturi. Ca urmare a ulcerului de purificare spontane prin pielea gâtului sau mucoasei cavității bucale sunt formate fistule. De multe ori precede dezvoltarea prejudiciului complicații.
chisturi supurație manifesta simptome locale - umflarea, roseata, febra, dureri in timpul deglutitiei. Supurație posibil ca urmare a contactului cu bacterii Svishchev șanțuri subțiri, care se extind de la formarea în cavitatea bucală sau fluxul sanguin.
diagnosticare
Diagnosticați chist gât mediana se poate baza pe rezultatele examinării fizice și palparea educației copilului. Dacă există vreo îndoială, este posibil să se efectueze alte chisturilor puncție examenul citologic a conținutului său (elemente limfoide dezvăluite, celulele epiteliale descuamate).
În cazurile ambigue diagnostician, o rezonanta magnetica sau tomografie computerizata, si cu ultrasunete a gâtului, ceea ce face posibilă determinarea educația dimensiunea sa, pentru a detecta fistula. În prezența unei fistule, în scopul de a determina încetinelii mișcările lor, utilizează Fistulografie și detectare. Uneori, pentru a clarifica diagnosticul se realizează un contrast cu raze X.
Diagnosticul diferențial al chisturilor gâtului medial trebuie să-și petreacă cu lipom, limfangioma, chist dermoid, precum și dezvoltarea de complicații - de la limfadenită. Lipom și limfangioma sunt mari și consistență moale, elastică, ele nu sunt tipice pentru limite clare, iar conținutul lor poate fi crescută.
chist dermoid este mai densă decât chist median al gâtului, aceasta nu se mișcă la înghițire, și palparea nu este posibil pentru a testa restul de accident vascular cerebral fetale. Pentru a recunoaște importanța limfadenitelor istoricul medical și prezența infecției de la poarta de intrare.
profilaxie
Din păcate, nu putem spune că este posibil pentru a preveni dezvoltarea de chisturi gât mediale. Măsurile preventive nu sunt utilizate pentru o varietate de motive, dar cel mai important - este innascuta factorii etiologici. In utero anomalii de dezvoltare dificil de prezis, și sunt angajate în genetica.
Când mediană a gâtului chistului singura metodă eficientă - o intervenție chirurgicală. Tratamentul chirurgical este indicat pentru copii după vârsta de trei ani. Înainte de a se adaugă pigmenți ei fistulei. Terapia conservatoare în acest caz, este practic absentă și poate fi utilizat pentru reabilitarea post-operatorie. Tehnicile chirurgicale moderne fac posibila nu numai pentru a elimina educație precum și pentru a restabili pacientului aspectul inițial al gâtului său. Acest lucru este important mai ales la copii.
îndepărtarea Chist este după cum urmează. Chirurgul, pentru a evidenția carcasa chistului fără a deteriora cu osul hioid, care deține un chist fistulă bandaj de la temelia sa și rezecat nu reușesc fără spațiu sublinguală. Mai mult, rana suturată metoda de cosmetice, contribuie la un curs mai favorabil al perioadei de recuperare. trauma țesutului minim în timpul intervenției chirurgicale, precum și utilizarea tehnologiei moderne, impunerea de cusături cosmetice interne permite copilului în cel mai scurt timp pentru a reveni la o viață normală.
Practic, toate operațiile care se efectuează pentru a elimina chisturi gât de mijloc se încheie în condiții de siguranță. Fără îndoială, intervenția în acest domeniu anatomice nu este complet sigur, dar utilizarea celor mai noi tehnici, echipamente moderne și experiența medicală în otolaringologie poate realiza un rezultat favorabil al operațiunii.
Prognoza la un chist mediană în gât, în cele mai multe cazuri favorabile. Riscul de transformare malignă a educației este foarte rar, numai în cazurile în care există o manifestare clinică a tumorii, dar nu fac nimic pentru ao trata. procese inflamatorii concomitente, infecția cu chisturi proces de funcționare poate duce la tumori benigne care sunt transformate in celule maligne.
Se crede că chist cancer de gât de mijloc regenereaza la aproximativ 1 din 1500 diagnostice. Cel mai mare pericol este chistul pentru sugari, mai ales în cazul în care crește în dimensiune și începe să stoarcă căile respiratorii.