chist Coelomic pericardului cauze, simptome și tratament

1 prevalență

chist Coelomic a pericardului

Mediastin este un spațiu anatomice în piept, umplut cu organe complexe, inclusiv inima. Femeile coelomic chist al pericardului este mai frecventă. localizare ei preferat este corect sinus cardio-diafragmatice. Mai mult de jumatate din toate cazurile detectate aici. Mai puțin frecvent, locul de naștere al chistului coelomic al pericardului este lăsat sinus cardio diafragmatice. Și foarte rar întâlnit chisturi pericard localizate este de mijloc și părțile superioare ale mediastinului. Cel mai adesea, această patologie apare la persoanele de vârstă mijlocie, în cazuri mai rare, afectează copiii și bătrânețe.

2 Cauzele și clasificarea

Încălcarea viitoare pliante pericardic în a treia săptămână a dezvoltării fetale

Cauza chisturi coelomic pericardic poate servi ca tulburări de dezvoltare viitoare pliante pericardic în a treia săptămână a dezvoltării fetale. Aceasta asa-numita chist congenital al pericardului. Cauza acestei boli poate servi, de asemenea traume si inflamatie a mucoasei inimii. Chisturile poate fi unul dintre Rac pasi boli de inima. chisturi pericardului sunt clasificate în funcție de mai mulți parametri. Unele clasificări au fost deja discutate mai sus. Distinge chisturi congenitale și dobândite.

În funcție de localizarea anatomică izolat „dreapta“, „stânga“, „față“ și chisturi „superior“. Prezența sau absența comunicării cu cavitatea este pericard izolat pericardică (comunicare, diverticul pericard) paraperikardialnye (raportate picior sau coalescență) și ekstraparakardialnye (nu comunică și poziționate atipic). Conform cu numărul de cavități pot fi mono- și multicameral în interiorul chistului pericardic. Prin prezența simptomelor, acestea pot fi asimptomatice și tabloul clinic. În funcție de prezența complicațiilor este izolat complicată și fără complicații.

3 Tabloul clinic

senzații neplăcute în inima, dificultăți de respirație

chisturi coelomic asimptomatici nu se manifestă clinic, astfel încât acestea pot fi doar descoperirea unor studii de raze X. tablou clinic disponibile este rar exprimat în comparație cu diverticul. Acest fapt se explică prin faptul că chistul nu comunică cu cavitatea pericardică și practic nu se schimbă în dimensiune. Pacienții cu formațiuni de pericard de dimensiuni mici, se pot plânge de senzații neplăcute în inima, dificultăți de respirație, dureri în gât, oboseală, tuse uscată, slăbiciune generală.

În cazul în care formarea cavitatea este mare, și se pune presiune asupra țesutului din jur, pot exista crize de dureri în piept sau în diferite intensități de durere de inimă, tuse cu sânge, dificultăți la înghițire, aritmii, dificultăți de respirație, și altele. Simptomele sunt mai pronunțate atunci când pacientul își schimbă brusc poziția corpului, sau de a da exercițiu. Simptomele de mai sus sunt caracteristice formațiuni situate în inima stânga și sinusul diafragmatice. În cazul în care formarea este situat în sinusul drept, se poate pune presiune pe nervul frenic.

Pacienții, la rândul lor, se pot plânge de disconfort sau durere în cadranul din dreapta sus sau în regiunea epigastrică (epigastrică), răspândirea în umărul drept. Ele pot perturba sughiț și eructații senzație de aer de plenitudine în stomac după ingerarea unei cantități mici de lichid balonare (distensie), precum și alte tulburări ale scaunului. În cazul în care conținutul abcesele cavității, starea generală a pacientului se deteriorează în mod semnificativ. În cazurile cele mai severe pot dezvolta o stare de șoc.

4 Diagnostice

La etapa de tratament a pacientului la medic important este de a stabili diagnosticul corect. Deja la examinarea inițială expertul se poate observa proeminența pieptului în domeniu. Această zonă poate fi amânată în respirație. Aceste simptome depind de mărimea și localizarea educației. În timpul percuției este posibilă detectarea monotonie peste domeniul educației, precum și lărgirea frontierelor inimii. La examenul extern poate fi găsit cu buzele albastre și falangelor terminale ale degetelor.

O examinare obiectivă completată de examinări instrumentale. Cel mai accesibil și destul de informativ este examinarea cu raze X, care este de dorit să se realizeze în mai multe proiecții. chist Coelomic pe radiografiile are forma unei rotunde, ovale sau umbră în formă de pară, cu un contur neted sau neuniform. O trăsătură distinctivă importantă este de a schimba conturul umbrelor în funcție de faza de respirație. Pe măsură ce expiri, educația se extinde în dimensiune și rotunjite, se pot modifica locația. educație umbra inspirator se extinde și se îngustează.

Pentru a nu se confunda chisturi pericard coelomic cu o astfel de patologie ca un anevrism ventricular, lipom pericard inchistate pleurezie, hernie diafragmatica, formarea tumorilor, pericardită exudativă și mai multe alte boli, este necesar studiu cuprinzător. Prin urmare, metodele de diagnostic menționate mai sus sunt completate prin ecocardiografie (ultrasunete a inimii), tomografie, elektrokimografiey, thoracoscopy, studiul sistemului digestiv cu suspensie de contrast bariu, angiokardio-pulmonography. S-ar părea, de ce atat de multe studii diferite.

Dar, de fapt, un studiu completează celelalte. De exemplu, aceeași ecografie cardiaca ajuta la identificarea de educație, pentru a evalua relațiile inimii sale și a altor organe mediastinale. În plus, este posibil să se evalueze starea funcțională a organismului. Folosind RMN-ul poate face un diagnostic diferential intre chisturi si tumori, sau într-un proces inflamator. Tomografia computerizată ne permite să vedem mai clar contururile Educației, pentru a determina localizarea. Și astfel încât să putem vorbi despre fiecare dintre metode instrumentale.

Tratament chisturi pericard efectuate chirurgical. Cel mai frecvent tratament este un toracoscopie. Aceasta metoda endoscopica, care vă permite să efectuați o operație, ocolind mai multe tăieturi. Cu dimensiuni mici a făcut decorticarea chisturi pericard. În cazul în care cavitatea conține o cantitate mare de pre-Needling lichid se efectuează pentru a îndepărta excesul de lichid.

După această formație este îndepărtată, iar piciorul legat. Deoarece toracoscopie este o operație delicată, spre deosebire de a deschide metoda chirurgicala, reduce trauma sa, riscul de complicații. În plus, perioada de recuperare a pacientului merge mult mai ușor și mai rapid. Prognosticul pentru cursul necomplicata a bolii, în ceea ce privește sănătatea și viața, este în general favorabil.