Chirurgie, tratamentul anginei pectorale - abordare versatila
Tratamentul anginei prin intervenție chirurgicală
Chirurgia poate fi necesară în cazul în care simptomele de angina pectorala Simptomele anginei pectorale: angina pectorală nu se poate ameliora cu medicamente. Chiar și după o intervenție chirurgicală, mulți pacienți trebuie să continue să ia anumite medicamente.
In tratamentul chirurgical al anginei sunt utilizate două metode principale:
- chirurgie de bypass coronarian sau bypass aorto-coronarian (CABG) - această operațiune, în care chirurgul utilizează un fragment al vasului de sânge prelevate de la o altă parte a corpului fluxului sanguin direct arterei coronare, ocolind zonele în care arterele sunt ingustate sau blocate;
- angioplastie coronariană - o procedură pentru extinderea porțiunii de redus al arterei, folosind un stent.
Pe termen lung și bypass coronarian PTCA aproximativ la fel de eficient pentru tratamentul anginei și prevenirea pun în pericol viața complicații ale bolii, dar ambele metode au avantajele și dezavantajele lor.
De exemplu, angioplastie coronariană este cel mai restrictiv dintre aceste metode: În timpul procedurii, medicul nu face incizii mari, astfel încât procesul de recuperare este mai rapid și mai puțin dureros să treacă. Principalul dezavantaj al acestei metode de tratare a anginei este un risc relativ ridicat de blocarea arterelor repetate, care a fost inserat stent. Conform celor mai recente date, unul din 25 de pacienți cărora li sa făcut angioplastie coronariană, este necesară o a doua operație în viitor. În plus, acest tratament nu este potrivit pentru pacienții ale căror vase de sânge au o structură neobișnuită - în astfel de cazuri, o angioplastie coronariană este foarte dificil, și este asociat cu un risc crescut.
CABG este de obicei considerată cea mai bună opțiune pentru pacienții cu diabet zaharat și / sau pacienți cu vârsta peste 65 de ani, și / sau persoane care au blocat trei sau mai multe containere, oferind fluxului sanguin la nivelul inimii. În astfel de cazuri, utilizarea de by-pass coronarian interventii chirurgicale sunt mai susceptibile de a prelungi durata de viata la pacientii cu angina decat angioplastie coronariană. Cercetatorii, de asemenea, rețineți că persoanele care fac interventii chirurgicale de by-pass, calitatea vieții pe termen lung este, în medie, puțin mai mare decât la cei care au făcut-o angioplastie coronariană. Printre dezavantajele CABG - perioada postoperatorie destul de dureroasă și de lungă durată - în medie, durează aproximativ douăsprezece săptămâni. După angioplastie coronariană, pacienții recupera în termen de una până la două săptămâni.
Când tratamentul convențional eșuează
În cazul în care atacurile anginoase nu se opresc, în ciuda a lua medicamente si chirurgie, sau în cazul în care o intervenție chirurgicală pentru orice motiv, nu se poate face, acesta poate fi aplicat la alte abordări, cum ar fi:
- Terapia cognitiv-comportamentală. Această metodă nu vindecă Angina pectorala: atunci când inima are nevoie de ajutor. dar ajută pacientul cât mai mult posibil, a scăpa de disconfort psihologic asociat cu boala. Există, de asemenea, posibilitatea ca angina pectorala va deveni mai puțin frecvente datorită faptului că pacientul va începe să facă față mai bine stresului Cum să bată stres? Creați o oază pentru ei înșiși;
- Stimularea electrica nervoasa transcutanata (TENS). În timpul acestui proces, anumite zone ale corpului afectate de impulsuri electrice, astfel încât, în multe cazuri, este posibil pentru a ușura durerea;
- Îmbunătățită counterpulsation externe (UKPN) - o metodă de îmbunătățire a circulației coronariene și utilizate în tratamentul anginei și boli cardiace coronariene, boli de inima si atacuri de cord: este fiecare femeie ar trebui să știe . Aceasta este o tehnică relativ nouă, dar acum este folosit destul de succes în multe țări din întreaga lume.