chirurgie tendon la nivelul membrelor superioare - prețurile la Moscova găsite 452 prețuri
Operațiuni pe tendoanelor membrelor superioare sunt realizate cu leziuni traumatice proaspete și vechi, deschise și închise. În unele cazuri, o intervenție chirurgicală pe tendoane sunt efectuate pentru a restabili funcția membrelor în pareze și paralizii, malformatii congenitale si tulburari de dezvoltare. Pentru operațiunile din tendoanele sunt primare și secundare sutura tendonul, transpunerea tendon, scurtarea lor de plastic si lungirea. Datorită anumite caracteristici structurale ale chirurgiei de tendon care au o anumită complexitate, necesită instrumente chirurgicale speciale si o tehnica de cusături speciale.
Operațiuni pe tendoanelor membrelor superioare sunt realizate cu leziuni traumatice proaspete și vechi, deschise și închise ale tendoanelor. În unele cazuri, o intervenție chirurgicală pe tendoane sunt efectuate pentru a restabili funcția membrelor în pareze și paralizii, malformatii congenitale si tulburari de dezvoltare.
Distinge după o intervenție chirurgicală pe tendoane:
- - sutura tendon;
- - tăierea unui tendon (tenotomia);
- - defect tendon înlocuire plastic;
- - lungirea sau scurtarea tendonului;
- - transpunere (mișcarea tendon pentru restaurarea uneia sau o altă funcție membrelor).
Având în vedere timpul intervenției chirurgicale disting:
- - sutura primara a tendonului. Optim - în primele 6-8 ore, fără semne de infecție - prima zi după leziune;
- - Precoce a întârziat sutura tendonul. Într-o lună după accidentarea (în cazul vindecării plăgii primare);
- - Late întârziat sutura tendonul. În termen de 30 de zile sau mai mult după un prejudiciu.
operații primare în tendoanele nu sunt efectuate în prezența unor semne de infecție, cu leziuni prin strivire, defecte ale tendoanelor, fracturi multiple deschise și dislocările. Procedurile chirurgicale sunt efectuate numai în traumatologist net din exploatare. care deține tehnologia de tendon de legătură. După o intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală.
chirurgie reconstructivă pe tendoane sunt făcute în mod obișnuit, după vindecarea completă a rănii și în absența semnelor de infecție. Tendoanele proces de recuperare adesea necesare pentru a efectua intervenții chirurgicale combinate sau în mai multe etape, care cuprinde un tendoane de audit, eliberarea lor din aderențele cicatrice, autogrefe de tesut cicatrici de inlocuire si t. D.
Complexitatea intervenției chirurgicale asupra tendonului din cauza unor particularități ale structurilor anatomice:
- Tendonul este într-o stare de tensiune. În încălcarea contractelor sale musculare de integritate și de multe ori trage capătul central al tendonului, la o distanță considerabilă de locul leziunii. Cei puternici pronunțată în special atunci când este afectat flexor. De multe ori flexor prin ruperea la o falanga medie sau momentul inițial capătul său central este detectat pe palma, și, uneori, în articulația mâinii.
- Tendonul este compus din fibre dense, ce se extind longitudinal. Coase cusătură sa obișnuită nu este posibil, deoarece firul simplu tăiat un tendon, împărțind-o în fibre individuale. Acesta a dezvoltat un număr mare de îmbinări complexe care implică transversal, oblic și împletirea tendoane de tip buclă care împiedică erupția lor.
- Cu un tratament mecanic al tendonului deteriorat (luând instrumentul și t. D.) sfârșitul acestuia este ușor razvoloknyaetsya și capăt de tendon pulping nu este potrivit pentru reticulare. În timpul operațiunilor, un instrument special, fără proeminențe ascuțite și ace atraumatice.
- Când suturarea capetele tendonul deteriorate este inacceptabil tensiune insuficientă sau excesivă. În primul caz apare între capetele diastazei (distanța) și tendonul nu crește împreună. În al doilea caz, o îngroșare clavate prevenind mișcarea normală a tendonului și creează condiții favorabile pentru formarea aderențelor cicatrice cu țesuturile înconjurătoare.
- În unele zone de tendon se extinde în interiorul tendon teaca. Când traumatizare excesivă această formațiune anatomice crește șansele de apariție a cicatrizare. în care tendonul sudat.
Restaurarea tendoanelor degetelor și încheietura mâinii - un proces complex, consumatoare de timp, care necesită un nivel ridicat de traume de formare și atitudinea conștientă a pacientului. Absolut inacceptabil fără permisiunea de a elimina un pansament gipsat. încercați să se miște degetele sau tulpina de braț, în cazul în care nu este permisă de către medicul dumneavoastră. Acest lucru poate provoca un rezultat fără succes a operațiunii, complică în mod semnificativ și prelungi perioada de recuperare.