Chirurgie pentru a elimina un hematom cerebral

Indicații și contraindicații

Sau nu pentru a efectua o operație pentru a elimina sângele acumulat în cutia craniană ar trebui să fie soluționate în mod exclusiv de către chirurg, care poate aprecia cu adevărat dimensiunea hematomului și localizarea și starea pacientului. Cu toate acestea, există o serie de dovezi incontestabile operațiunilor, care includ:

• lateral și medial hematom lobare și mari și mijlocii în mărime cu o deteriorare a stării pacientului;
• hematom cerebelos însoțită de hidrocefalie și deteriorarea gravă a stării pacientului.

Aceste operațiuni sunt efectuate cu un singur scop - pentru a salva viața umană.

Dimpotrivă, în unele state, o intervenție chirurgicală pentru a elimina hematomul este contraindicată. Printre acestea se numără:

• hematom mic, care nu amenință viața pacientului și nu provoacă tulburări neurologice (funcționare în acest caz, poate fi urmată de complicații, care complet nejustificate în această situație de funcționare);
• pacient comatos (4 puncte pe scala Glasgow). În acest caz, intervenția operativă în 100% din cazuri fatale, și, prin urmare, de asemenea, nu este disponibil.

În toate celelalte cazuri, decizia de a elimina hematomului ar trebui să ia de specialitate.

Metode pentru eliminarea hematoame

Există mai multe metode de îndepărtare a sângelui acumulat în cutia craniană.

1. intervenția chirurgicală directă. Această operațiune se efectuează la un hematom lobară sau în cazurile în care sânge acumulate împinge cerebel, și starea pacientului se deteriorează. Specialist efectuează astfel, trepanație osoase, la care pe site-ul hematom diligenta la craniu este format dintr-o mică deschizătură. cheag, astfel îndepărtat prin aspirare (fluid de aspirație sub influența presiunii reduse). După aceea, rănile cavității tratate cu clorură de sodiu. Dacă un pacient dezvoltă edem cerebral sever și hipertensiune intracraniană, chirurgii recurg la o craniotomie largă.

2. Stereotactica o intervenție chirurgicală. In aceste tehnici minim invazive în cavitatea hematomului cu ajutorul sistemului special de navigație introduce un tub subțire (canula) prin care lichidul acumulat și îndepărtat. Dezavantajele acestei intervenții ar trebui să includă faptul că, în contrast cu intervenția directă, această operațiune nu permite să efectueze calitativ în hemostaza (opri sângerarea din vasele de sânge), și, astfel, crește probabilitatea reapariției.

3. îndepărtarea Puncție-aspiralnoe. O astfel de metodă de a face cu hematom cerebral adecvat pentru complicate, și deci în condiții stabile a pacientului și absența presiunii exprimate pe structura creierului. Printr-o gaură fină în craniu, medicul introduce o canulă, și prin aspirare elimină jumătate sau o treime din lichidul acumulat. După aceea, craniul pacientului părăsi cateter înainte de următoarea pompare, care se realizează după 2 zile. Pe parcursul acestei perioade, fibrinolitice administrat cavitatea hematom, cheaguri de sânge, care lichefia și facilitează procesul de aspirație.

După cum se poate observa, o operație pentru a elimina un hematom - un proces complex și foarte important, care vă permite să salvați viața și sănătatea pacientului. Ai încredere în medicul dumneavoastră și să aibă grijă!