Ce poate provoca un nas spart - consecințele divizării fracturii
Consecințele fracturii nazale poate fi foarte neplăcut, dacă nu în timp pentru a lua măsuri corective. Acest prejudiciu este cel mai frecvent in chirurgia maxilo-faciala cat si nasul - partea cea mai fragilă a feței, acesta este compus din oase și cartilaj. Este demn de remarcat faptul că în cazul în care dimensiunea redusă a corpului, este mai dificil să se rupă. La detectarea fracturii sau suspectate pacientul trebuie să solicite imediat ajutor medical, sau poate provoca complicații.
Cauzele prejudiciului
fractură nazală pot apărea în diferite circumstanțe, cel mai adesea este asociat cu nerespectarea reglementărilor de siguranță. Problema de acest gen cu care se confruntă majoritatea bărbați cu vârste cuprinse între 16 și 40 de ani. Statisticile spune că trecerea la dreapta se găsește în majoritatea cazurilor, ca o lovitură aplicată în principal, mâna dreaptă pe partea stângă a feței. Trauma se întâmplă:- de uz casnic - apare în toamna, în timpul luptelor, atacuri;
- Sport - o consecință a sportului de contact, în care este imposibil să se facă fără prejudiciu;
- de transport - apare în accidente rutiere;
- Producția - se întâmplă atunci când o persoană care ignoră regulile de siguranță în întreprindere;
- Militare - obținute în timpul operațiunilor militare.
tipuri de daune
Deoarece nasul are o structură complexă și este formată din diferite țesuturi, leziunile sale pot avea un caracter diferit. La rândul său, de cele mai mici nuanțe sunt luate în considerare, aceasta ajută să aleagă tactica de tratament, pentru a evita complicații. Clasificați aceste tipuri de fracturi:
- închis (caracteristică lezarea integrității cartilaj, os și mucoase, dar menținerea integrității pielii);
- publice (vizibile cu ochiul liber, piese și părți ale oaselor rup pielii);
- rinokifoz (trauma conduce la formarea unui bizon mic, cel mai adesea situate pe un pod);
- Offset (când oasele și cartilajele sunt deplasate);
- incetarea din os sau cartilaj șanfrenului;
- nici un offset (atunci când a încălcat integritatea osului sau de cartilaj, dar nu ies din propriul său plan).
Fiecare tip de deteriorare poate duce la anumite consecințe. Cele mai ușoare este fractură închisă fără deplasare atunci când trece peste 2-6 săptămâni terapia adecvată.
Cazul cel mai grav, atunci când fractura pacientul deschis cu deplasare. În astfel de cazuri, pacientul poate deveni o problemă serioasă de produse cosmetice și funcționale, în cazul în care nu timp pentru a cere ajutor.
semne de fractură
În unele cazuri, diagnosticul de fractură este dificil, mai ales atunci când vine vorba de forma sa închis fără părtinire. Dr. dificil de a trage concluzii, deoarece prejudiciul are simptome similare. De asemenea, simptomele pot indica o contuzie, dar folosind toate metodele de diagnostic posibil de a clasifica cu exactitate a prejudiciului și severitatea acesteia. Pacientul are astfel de simptome încălcări ale integrității cartilajului și a osului:
- umflarea mucoaselor, ceea ce face dificil de a efectua examinări;
- sângerare;
- secreție excesivă de mucus din nas;
- umflături în zona leziunii;
- prezența învinețire pleoapelor și sub ochi;
- pierderea parțială sau totală a vederii;
- durere, care poate fi dat în partea frontală;
- umbrind sau pierderea cunoștinței;
- febră;
- lăcrimare, care este îmbunătățită prin înclinarea capului într-o parte.
Consecințele încălcărilor
Prezice cu exactitate consecințele unui nas spart. imposibilă. Corpul fiecărei persoane se comportă diferit atunci când un prejudiciu grav și violare a integrității țesuturilor. De asemenea, mult depinde de gradul de deformare a corpului, prezența unor afecțiuni ORL și timpul când pacientul este cerut ajutor de la un medic. Cu toate acestea, există o serie de consecințe care pot fi întâlnite, să le ia în considerare mai detaliat.
- Deteriorarea organelor de vizibilitate. În cazul în care organele vatamate de vizibilitate pot fi afectate, deoarece acestea sunt situate foarte aproape de nas. Manifestările acestei tulburări este totală sau parțială pierderea vederii, deplasarea globului ocular și lipsa sa de reacție la lumină, sângerare în camera anterioară. Funcția pierdut, în unele cazuri, pot fi restaurate, dar uneori nu se poate face.
- Rupeți cordon dur. Cel mai adesea este vorba de deformarea zăbrele a plăcii nasului, în cazul în care a încălcat integritatea oaselor craniului, există o probabilitate mare de a avea o infecție la nivelul creierului si meningita de dezvoltare.
- Rinita. Încălcarea integrității membranelor mucoase poate duce la hipersecreție, motiv pentru care pacientul devine curge nasul constantă. Este, de asemenea, cauza rinitei poate fi o constantă vârtejuri de aer iritație cilia, care sunt formate prin violarea de admisie a aerului după dinamica de fractură.
- Sinuzita. traumatisme severe, în unele cazuri, duce la obstrucție totală a conductelor, care mucusului de descărcare de gestiune din sinusurile paranazale. Acest lucru duce la retenția de lichide și de ventilație defectuoasă, care este mediul ideal pentru dezvoltarea infecțiilor. Sinuzita cronica este o complicatie frecventa a fracturii.
- Sângerare. Atunci când răniți modificările intervenite în structura oaselor, cartilajelor și țesuturile mucoase, acestea sunt epuizate și devin slabe. Acest lucru duce la o sângerare bruscă.
- Sinechiilor. Țesutul conjunctiv cavitatea nazală poate fi formată după fractură, care este fuzionat cu sectorul sanitar - adeziuni. Ele pot fi moi sau tari, amintind extern fire subțiri și umple aproape întreaga nara. Adeziuni trebuie să fie eliminate, deoarece acestea conduc la mai multe complicații.
- Scurtarea respirației în timpul somnului. Sforăitul apare după o fractură în cele mai multe cazuri. Acest lucru se datorează distribuției necorespunzătoare a fluxului de aer în cavitatea nazală.
- nerv triplu 3Nevrit. O complicație este destul de dificil de diagnosticat, mai ales în stadiile incipiente, deoarece există durere într-o anumită zonă, a cedat un prejudiciu. eliminarea bolii este efectuată sub supravegherea unui neurolog.
- gură uscată și nazofaringe. În caz de deteriorare a mucoasei nazale poate crește nu numai secreția, ci și să-l reducă. sigilii de învățământ și funcționarea necorespunzătoare a epiteliului ciliat poate duce la o senzație de uscăciune la nivelul nasului, gurii și nazofaringe.
- Anosmie. Pierderea mirosului poate fi atât parțială și completă. Acest lucru se datorează deteriorarea epiteliului olfactiv si infectii care de multe ori se dezvoltă după o fractură în nas și a sinusurilor paranazale. În unele cazuri, este posibil să se întoarcă simțul mirosului după tratament, dar uneori este imposibil.
Există, de asemenea, o problemă cosmetică. Curbura septului nazal, aripi, și alte tulburări care sunt vizibile cu ochiul liber, se poate livra o mulțime de neplăceri pacienților. În acest caz, operațiunea este efectuată pentru a restabili forma normală a nasului - rinoplastie.
Caracteristici de diagnosticare
Atunci când un pacient intră în Departamentul de traumatologie, principala sarcină a medicului - pentru a determina rapid gradul de deteriorare a nasului, și toate caracteristicile unui prejudiciu. Nefiind în măsură să ofere primul ajutor - pentru a preveni astfel dezvoltarea complicațiilor. Pentru a identifica natura și tipul de fractură medicul foloseste aceste tehnici:
- Anamneza. Din cuvintele medicul pacientului cunoaște circumstanțele în care sa format un punct de cotitură, interesat, contactul cu orice obiect sau obiect rezultând un prejudiciu. De asemenea, specialistul constata prezența bolilor și tulburărilor concomitente ORL atunci când se colectează istoricul.
- Inspecția. Uneori, o inspecție vizuală este suficientă pentru diagnostic, mai ales dacă este vorba despre o fractură deschisă. Medicul inspectează nu numai zonele afectate, dar, de asemenea, în apropiere pentru a evalua amploarea prejudiciului.
- Palparea. Prin intermediul medic tactilă stabilește gradul de durere experimentată de pacient, fragmente de sonde, care pot fi formate, la rândul său, își găsește tipul de deformare și gradul de severitate. Palparea, de asemenea, necesare pentru a detecta edem și locul hemoragie.
- Rinoscopia. Adesea, din spate și din față rinoscopia. Prin examinarea suprafața interioară a nasului, puteți determina locația exactă a fracturii, pentru a evalua gradul de severitate al mucoaselor pauza. Cu toate acestea, această tehnică nu este întotdeauna potrivit pentru diagnostic, deoarece, în cele mai multe cazuri, examinarea nu este posibilă din cauza umflarea severa a mucoasei.
- Radiografia. Pe X-ray puteți vedea linia de fractură, fragmente osoase și amplasarea lor, pentru a afla gradul de deteriorare.
- Tomografia computerizată. Desemnat pentru o examinare mai detaliată a situației. Se poate vedea cu mai multă acuratețe fractura în sine și a simptomelor acesteia. CT este de asemenea necesară pentru studiul sinusurilor paranazale, craniu, prize de ochi, si alte organe din apropiere.
- ECHO Harfa. Studiul cu ultrasunete are ca scop identificarea volumului de tesut deteriorate.
- Endoscopie. Prin intermediul unui dispozitiv special de endoscopul medic poate examina în detaliu peretele posterior al cavității nazale și peretele despărțitor. In studiul a relevat prezența discontinuități și mucoasei mikrogematom.
Primul ajutor pentru fracturi - este necesar. Pentru a opri sânge și ameliorarea durerii este mai bine de a folosi pungi de gheață sau ceva de genul asta. Reduce un nas pentru a săpa în ea orice fonduri sau de a lua alte măsuri înainte de sosirea ambulanțe nu se poate. Alegerea terapiei face medic după evaluarea tuturor nuanțele de daune.
Pentru a îmbunătăți starea pacientului, medicii efectuează astfel de proceduri:
- Anestezie. Fractura provoacă spasme dureri în nas și în capul meu, pentru că anestezia este considerat a fi primul ajutor medical.
- Instilarea de medicamente vasoconstrictoare. Fractura poate cauza umflarea si stenoza tractului excretor a sinusurilor paranazale. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să ia imediat avantajul de agenti vasoconstrictoare, i-au insuflat direct în pasajele nazale.
- Repoziționarea. resturi osoase de stabilire efectuate manual. Imediat după procedura fractura făcută numai în acele cazuri, în cazul în care este prea dificil de respirație, în cazul în care defectul nu are o influență puternică asupra funcției respiratorii, repoziționat la un pacient după 1-2 zile, în cazul în care umflaturii. Repoziționare se efectuează sub anestezie locală sau generală, acestea din urmă cel mai adesea prezinta copii.
- Drenajul partiții hematoame. retragerea fluidului din locul de formare a hematomului ajuta la prevenirea infectiilor si necroză tisulară a cartilajului.
- Atele. autobuz special suprapus pe un nas spart pentru a remedia problema în poziția corectă. Scoateți-l după câteva săptămâni, în funcție de gravitatea deformare.
- Rinoplastia. Chirurgia plastica pentru a elimina defectele nasului se face sub anestezie generala. Aceasta ajută pentru a scăpa de pete și diverse tulburări funcționale.
Este important de știut că în cazul în care pacientul nu vede un medic în termen de 3 săptămâni după leziune, operatia va fi efectuată numai după 4-6 luni, atunci când toate țesuturile sunt restaurate și pot fi re-break pentru a rezolva problema.
Am trage concluzii
nasul rupt nu poate conduce decât la apariția de disconfort din cauza aspectului, dar, de asemenea, la alte complicații mai grave. Pentru a evita infecțiile care unesc și dezvoltarea bolilor asociate, ai nevoie de timp să caute ajutor medical. Cu cât mai repede te pe consultație la medic, cu atât mai mare șansa de a remedia rapid situația.
studii medicale superioare, anestezist.