Ce este diabetul - Asociatia Romana de Diabet

Diabetul - o boală a sistemului endocrin, care interferează cu metabolismul adecvat din cauza lipsei complete a secreției de insulină (insulino-dependent diabet zaharat de tip I), sau de a reduce sensibilitatea celulelor la insulină, și de a reduce producția (insulino-dependent diabet zaharat de tip II). Insulina este produsa de pancreas, situat chiar în spatele stomacului, intre splina si duodenului. Greutatea ei este 70-100 de grame.

Celulele beta care produc insulina, sunt aranjate în grupuri mici pe parcursul a glandei. Aceste grupuri sunt numite „insulelor Langerhans“. Iron adult sănătos este format din aproximativ 1 milion de insule, care cantaresc un total de 1-2, adăugarea la celulele beta din „insulele Langerhans“ este localizat și celulele alfa. Ele sunt responsabile pentru producerea hormonului glucagon, efectul care este opus acțiunea insulinei. Celulele pancreatice produc suc pancreatic care intră în duoden și este implicată în digestia grăsimilor, proteinelor si carbohidratilor.

Tipuri de diabet

1. insulino-dependent diabet zaharat (diabet de tip I)

Dezvoltă în incapacitatea oamenilor de a produce celulele beta pancreatice specifice de insulină. Acest tip de diabet apare de obicei la o vârstă fragedă - la copii, adolescenți și adulți tineri. Motivul pentru diabet zaharat de tip I nu a fost pe deplin elucidat, dar există o relație strictă cu disfuncția sistemului imunitar manifestat prin prezența anticorpilor în sânge (așa-numitele „autoanticorpi“. Directionata impotriva celulelor și țesuturilor proprii ale pacientului), distrugerea celulelor beta pancreatice.

Apariția autoanticorpilor asociate cu boli virale. Nu se poate exclude rolul factorilor ereditari. Insulina - un hormon esential necesar pentru a digera zaharul (glucoza), sânge toate celulele corpului. Glucoză - principalele celule de combustibil de putere. Fara glucoza viata a celulelor și țesuturilor este grav afectată. Pentru a pătrunde glucoza din sânge în celulele și să le hrănească, necesită insulină. În cazul în care insulina produsă este insuficientă, glucoza se acumulează în concentrații mari în sânge (hiperglicemie), iar celulele nu primesc. De tip I diabetici au nevoie de injecții cu insulină constantă.

Deoarece zahărului din sânge (glucoza) de sânge și creșterea pragului renal (glicemie peste 10 mmol / l), glucoză apare în urină (glicozurie), există urinare excesivă (poliurie) și simt sete (polidipsia), ceea ce duce la deshidratare. Pacientul se simte gură uscată (mai ales pe timp de noapte in timpul somnului), poate pierde rapid în greutate (față de pacienții cu diabet zaharat de tip II), de multe ori, în ciuda sentimentului constant de foame. Ea poate apărea vedere încețoșată ( „voal alb“ în fața ochilor). De asemenea, există o vindecare lentă a bolilor infecțioase și vindecarea rănilor, temperaturii căderea corporală sub nivelul mediu al apariției corpilor cetonici în urină. Este important să ne amintim că, deoarece sângele pacienților cu autoanticorpi diabetul de tip I apar, riscul de alte organe endocrine, de asemenea, crește. Acesta este motivul pentru care endocrinologul se concentrează asupra funcției glandei tiroide și a glandei suprarenale. care pot fi de asemenea afectate la pacienții cu diabet zaharat de tip I.

2. insulino-dependent diabet zaharat (diabet zaharat de tip II)

tipul lor cea mai frecventa a diabetului zaharat, de multe ori mostenit (forma familiala de diabet). Primele semne ale acesteia apar la persoanele de vârstă matură (după 40 de ani), aproape întotdeauna cu o masă corporală mare. Acest tip de diabet se manifesta prin producerea excesiva, normală sau ușor redusă de insulină de către pancreas și nu este asociată cu o lipsă de insulină. ca în diabetul zaharat de tip I, si ca celulele imune ale unui organism (rezistent) la insulină.

Insulina, care este prezent într-o concentrație suficientă în sânge, nu sunt capabile de a expune acțiunea principală și să efectueze penetrarea glucozei din sânge în țesut. O așa-numita „insulinonevospriimchivost“ celulelor la insulină. In aceasta forma de diabet, glucoza poate penetra in celule si in exces se acumuleaza in sange, cauzand simptome de hiperglicemie.

In cazul diabetului zaharat de tip II este nevoie de injectii regulate de insulina. În general, dieta, suficientă, exerciții fizice regulate, și medicamente antidiabetice orale.

La pacienții cu diabet zaharat de al doilea tip sunt observate hiperglicemie, obezitate, hipertensiune (tensiune arterială ridicată). Acesti pacienti dezvolta boli cardiovasculare (boală cardiacă ischemică, infarct miocardic), retinopatia diabetică (o scădere a), neuropatie (desensibilizare, uscăciune și descuamare a pielii, durere și crampe la nivelul picioarelor), nefropatie (proteina excreție alocare, tulburări rinichi).

3. Diabetul de sarcină

Acest tip de diabet nu aparține I sau de tip II, cu toate că mai aproape de diabet non-insulino-dependent. Nerecunoscută în diabet gestational perioadă, este plină de complicații atat pentru mama si fat. Prin urmare, este extrem de important pentru detectarea precoce a acestui tip de diabet (măsurarea concentrației glucozei în organele sanguine, glucozei și cetonici în urină la 24-28 săptămâni de sarcină), precum si monitorizarea si intretinerea corespunzatoare a sarcinii.

Aceasta apare la aproximativ 4% dintre femeile de la 24-28 saptamani de sarcina si de obicei dispare după naștere spontană. Cu toate acestea, este important să se monitorizeze și ajustări în timp util la niveluri crescute ale glucozei din sânge, pentru a evita complicațiile în mama si fat. Este important să se știe că aproximativ 40% dintre femeile cu diabet gestational dupa nastere continua sa doara diabet zaharat de tip II și necesitatea de a monitoriza și terapia hipoglicemiant.

1. sub 25 de ani sunt supraponderali;
2. 25 ani și peste;
3. femeile care au un rude de primă generație au suferit de diabet.

În special diabetul de sarcina

Diabetul gestational - cea mai frecventa complicatie a sarcinii. Semnele de ea sunt similare cu simptomele de diabet zaharat de tip II.

De la mama se manifestă prin creșterea tensiunii arteriale, leziuni renale si preeklampsiey, ceea ce duce la nastere prematura. De asemenea, creste riscul ca diabet gestational in mama se duce la tipul de diabet zaharat II dovada pe tot parcursul vieții după livrare.

În partea a fătului poate fi observată o creștere în greutate prenatală sale, malposition, creste riscul de trauma si moartea fatului in timpul unei nastere vaginala. Aceasta crește nevoia de livrare cezariana. Copiii născuți cu indici mai mici de glucoză din sânge și de calciu, precum și cu un număr crescut de eritrocite (eritem) și creșterea bilirubinei. Nou-născuții suferă, de asemenea, probleme cu sistemul respirator datorită subdezvoltării țesutului pulmonar.

Cu diagnosticarea în timp util, monitorizarea si tratamentul diabetului zaharat, sarcina toate aceste complicatii in mama si fat pot fi evitate. Diabetul gestational tratati cu terapie dieta, exercitii fizice, agenți hipoglicemici și insulină.

Mai multe informații despre sarcină și diabet, puteți citi în articolul „Sarcina si diabetul.“

Managementul pacienților diagnosticați cu diabet gestațional ambulatoriu ginecolog obstetrician si endocrinolog.

Ce fac diferitele tipuri de diabet?

sindromul de zahăr din sânge (hiperglicemie). atunci când glucoza se acumulează în sânge într-o cantitate excesivă, dar nu este în măsură să pătrundă în celule pentru a menține funcționarea lor normală. În acest caz, celula este încă luptă pentru supraviețuirea sa și începe să producă energie din alte surse disponibile, de exemplu, acizi grași (grăsime subcutanat). În procesul de „ardere“ a acizilor grași din celulă se acumulează la conexiunile laterale ale corpului toxice, așa numitele corpilor cetonici.

complicații cronice. De-a lungul timpului, creșterea prelungită și stabilă în concentrația de zahăr (glucoză) din sânge duce la complicații cronice grave și ireversibile, cum ar fi leziuni ale rinichilor (nefropatia diabetică), retinal (microangiopatie diabetică și retinopatie, progresând la orbire), sistemul nervos periferic (neuropatie diabetică) precum și vasele mari de sânge (diabet kroangiopatiya MA) și inima.