Cauze pneumotorax, simptome și prim ajutor
Pneumotorax (pneuma greacă, «aer» + torace, «piept, coaste cușcă“.) - acumularea de aer în cavitatea pleurală. Această condiție acută în care pacientul necesită internarea într-un spital chirurgicale.
Tipuri și cauze de pneumotorax
În cazul în care comunicarea între mediul înconjurător și cavitatea pleurală a încetat, numit pneumotorax închis. În cazul în care există acces liber de aer în cavitatea pleurală, și din ea - este un pneumotorax deschis. Atunci când supapa de aer pneumotorax inspiratorie pătrunde în cavitatea pleurală, dar nu poate ieși din ea și se acumulează, ceea ce duce la deplasarea de plamani si alte organe ale pieptului.
Conform mecanismului de pneumotorax eliberare:
pneumotorax spontan
pneumotorax spontan se dezvoltă cu sfâșierii stratului interior al pleurei și primirea aerul din cavitatea pulmonară. Această condiție este mai frecventă la bărbați tineri care sunt subponderali. Aceasta se poate datora malformații ale plămânilor, dar poate fi, de asemenea, o complicație a diferitelor boli pulmonare :. tuberculoza, emfizem bulos, chist, abces pulmonar etc. in care plamanii pot forma bule de aer. Cu tuse puternică, respirație profundă, mișcări bruște în timpul stresului deteriorat peretelui unei cavități, iar aerul scapă între foile de pleurei. Când este injectat în cavitatea pleurală de puroi in acelasi timp se dezvolta o complicatie severa - empiem.
traumatopnea
Această condiție apare atunci când rana deschisă a pieptului sau torace vătămarea traumatisme la plămâni. Mai puțin frecvente cauze pneumotorax sunt complicatii proceduri medicale -. Pleurocentesis, bronhoscopie cu îndepărtarea unui corp străin etc. pneumotorax operațional pot apărea atunci când intervențiile care implică deschiderea toracelui.
pneumotorax artificial
Anterior, o astfel de metodă a fost utilizată pentru tratamentul tuberculozei pulmonare pentru estompează cavitățile formate - caverne. În condiții moderne de aer în cavitatea pleurală este introdus la endoscopie, pentru anumite tipuri de raze X sub stricta supraveghere a personalului medical.
Simptomele pneumotorax
pneumotorax spontan manifestat dintr-o dată se dezvoltă „pumnal“ durere acută în piept, dificultăți de respirație. Uneori există o tuse uscată. O persoană bolnavă nu se poate culca, durează de obicei poziția semi-șezând. Când pneumotorax supapa de creștere rapidă dificultăți de respirație, cu fața lui de cotitură albastru, în creștere de slăbiciune, poate apărea pierderea conștienței.
Cu o cantitate mică de aer care intră în cavitatea pleurală durerea se diminuează rapid, iar uneori a salvat dificultăți de respirație, palpitații ale inimii. Pneumotoraxul nu se poate manifesta clinic (asimptomatice).
pneumotorax traumatică a afectat în mod semnificativ starea generală a pacientului. dispnee Exprimat (frecvența respiratorie este de 40 pe minut), cianoza pielii. tensiunea arterială redusă, puls întețește, dezvolta insuficiență acută cardio-pulmonară. Rana pe peretele toracic în timpul respirației de sânge eliberat din bulele de aer. Deosebit de pneumotorax supapă periculoasă, în care aerul acumulat rapid în cavitatea pleurală, provocând colaps pulmonar, deplasarea și compresia organelor mediastinale (inimă, vase mari, bronhiile).
In aer pneumotorax traumatic, uneori, se extinde în țesutul subcutanat al feței, gâtului, peretelui toracic. Aceste parti ale corpului îngroșa, devin aspectul umflate. Dacă atingeți pielea cu emfizem subcutanat, poate simți un sunet distinctiv, care amintește de ronțăit zăpadă.
tratamentul pneumotorax
Un pacient cu simptome de pneumotorax trebuie luate imediat la spital chirurgicale. Atunci când acordarea primului ajutor trebuie să se acorde în poziția semi-șezând pacient. Dacă există o rana de piept cu eliberarea de sânge ei cu bule de aer - o nevoie urgentă de a impune pe un bandaj de etanșare folosind banda adezivă sau musama obișnuită sau celofan. Dar este important să se prevină pătrunderea aerului în cavitatea pleurală!
Cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, dispnee severă, cianoză fata prezinta acul gros punctie pleurala de urgență. Aceasta se realizează în spațiul intercostal II / III la linia medio-claviculare. Acul este fixat pe piele cu un plasture.
În timpul transportului, puteți introduce analgezice pacient. Odată cu dezvoltarea insuficienței resuscitare cardio-pulmonară este efectuată.
În spitalul efectuat toracostomie pentru a elimina aerul si prevenirea complicatiilor infectioase. Scurgere este îndepărtat 1-2 zile după plin desfășurare a plămânului. În cazul lipsei de eficiență de drenaj sau în cazuri severe, se efectuează intervenția chirurgicală imediat suturarea și restabilirea integrității unui defect pleură pulmonar.
Caracteristici ale pneumotorax la copii
Imediat după primele câteva respirații ale nou-născutului poate dezvolta un pneumotorax spontan. Aceasta are loc atunci când un non-uniformă a luminii cu expansiune, mai ales pe fondul unor malformații. Copiii de până la 3 ani, această condiție poate fi o complicatie a pneumoniei. La vârste mai mari, pneumotorax se produce în timpul tuse în formă în timpul astmului bronșic, inhalarea de corp străin și altele. D. Această condiție poate fi o complicație a ventilație pulmonară în timpul diferitelor operații.
Pneumotorax la copii nu se pot manifesta clinic. Uneori este posibil să se constate un stop respirator pe termen scurt, în cazuri mai severe - palpitații ale inimii, cianoză a pielii, convulsii.
Principiile de tratament al pneumotorax la copii sunt aceleași ca și la adulți.
La care medicul cere
Pentru leziuni ale toracelui sau condițiile în care există o durere toracică acută, dificultăți severe de respirație și de stat care se deteriorează rapid de sănătate a pacientului, numesc „ambulanta“, care ia victima la un spital chirurgicale. După eliminarea acestei condiții pune în pericol viața pacientului vizitează specialistul pulmonar pentru diagnosticarea bolii de bază, ceea ce a condus la dezvoltarea unui pneumotorax.
Primul canal, programul „Trăiește sănătos!“ Elena Malysheva, rubrica „medicament Pro“ pe „pneumotorax“ (de la 34:05)
Trăiește sănătos! pneumotorax