Cataracta - cataractă dobândită
Cataracta (lat.cataracta din καταρράκτης antice grecești -. «Cascada") - boli oftalmice asociate cu opacifierea cristalinului ochiului și determină diferite grade de tulburare până la pierderea completă.
Distinge ktaraktu congenitale și dobândite.
lentile de cataractă Dobândite pot fi:
cataracta care apar în boli comune și tulburări metabolice.
Culoarea de culoare disting: gri (cortical) și maro (nucleare) cataracta.
Cauzele cataractei legate de vârstă nu sunt pe deplin înțelese.
Odată cu vârsta, crescând treptat masa și densitatea a cristalinului. Interne straturile sale compactate (miez scleroză). Ranges structura conținută în proteinele cristalinului. Transparența cristalinului scade treptat și este vopsit în culoarea galbenă în primul rând, și apoi se poate transforma maro.
cataracta legate de vârstă sunt împărțite în:
corticală sau corticală
mixt sau posterioare subcapsulare.
Cataracta la diabet. In diabetul zaharat concomitent cu nivelul glucozei din sânge crește cantitatea de glucoză în umoarea apoasă, care alimentează lentila, și, prin urmare, în obiectiv. Simultan cu glucoza în obiectiv vine peste apă, se umflă de țesut lentile.
Creșterea în dimensiune a cristalinului afectează puterea de refracție.
Treptat, în lentila apar opacități.
Cataracta în diabetul zaharat este întotdeauna două sensuri. Cataracta apare adesea la pacienții tineri cu diabet zaharat și rapid progresează.
Tratamentul modern cu insulina in diabetul zaharat de tip primar și un control bun al glicemiei poate incetini debutul și dezvoltarea cataractei.
Cand hipocalcemie apare cataracta bilaterale cu diferite grade de opacități. Turbiditatea poate rămâne stabil și mici în normalizarea nivelului de calciu sau de progres pentru a finaliza pierderea vederii.
cataractă complicată apare ca o complicație a unor structuri afectiuni ale globului ocular.
cataractă Cel mai adesea complicată se dezvoltă pe fondul bolilor cronice inflamatorii ale uveei (uveita) cauzate de tuberculoza, toxoplasmoza, sifilis, etc.
opacifierea cristalinului se produce ca urmare a expunerii la substanțe toxice și microorganisme alocate de inflamație prelungită.
Turbiditatea poate fi de diferite grade, dar de multe ori suficient este opacifierea completă a cristalinului.
cataractă traumatică se produce atunci când lentila rănilor penetrante, care se întâmplă foarte des. În acest caz, la locul de prejudiciu apare neclară, se extinde treptat la întregul obiectiv.
Pentru capsule mici leziuni, uneori defectul este închis și este format dintr-o mică porțiune de turbiditate locală.
Cele mai multe cataracta apar ca urmare a unor traumatisme la ochi și a cristalinului. Se numește contuzie cataractă. Ca urmare, există o contuzie timpurie în opacifierea cristalinului în mijloc, și apoi se extinde la capsula posterioară, și apoi întregul obiectiv.
Dar, de multe ori neclară afectează doar o parte a cristalinului. Uneori, atunci când o forță mare de impact, capsula cristalinului poate complet lacrimă, în acest caz, ceata după o accidentare captează întreaga lentilă
Cataracta ca urmare a unui șoc electric. Un curent electric este proteina de coagulare. După impact, șoc electric, în special în cazul în care curentul trece prin capul pacientului se poate dezvolta cataracta. Astfel de cataracta poate regresa.
cataracta Radiation apar din cauza expunerii la radiații ionizante, la doze care cauzează sindromul acut de iradiere.
Procesul de aparitie a cataractei poate fi foarte lung, de la 10 la 20 de ani.
În primul rând, în obiectiv apar în apropierea punctului de nor din față și din spate a capsulei cristalinului. Treptat norul progresează pentru a finaliza.
Mai sensibile la radiații și a cristalinului în copilărie și de vârstă tânără ionizanta.
Radiațiile ultraviolete. Se crede că expunerea prelungită la radiații UV crește riscul de cataracta in curs de dezvoltare. Cu toate acestea, acest punct de vedere nu a fost dovedit.
Medicatia-cataractă. Cauza cataractei medicament poate fi prelungită utilizarea glucocorticoizilor atât atunci când sunt administrate oral sau parenteral (sub formă de injecție) și în aplicarea unguente pentru ochi care conțin hormoni suprarenalieni. Copiii sunt cataracta pot dispărea după retragerea medicamentului.
În aplicarea unui număr de fenotiazina medicamente psihotrope (clorpromazină, tioridazină, și altele.) Lentila cataractei apare datorită depunerii de centru pigment substanțe de lentile. Sight astfel de cataracta, de obicei, nu se rupe.
cataractă secundară apare ca o complicație de chirurgie a cataractei. Dacă în timpul operației de cataractă nu este îndepărtat complet și să rămână în țesutul fragmente cavitatea ochiului sau capsula cristalinului este regenerat fibre și capsula cristalinului. În plus, probabil dezvoltarea procesului inflamator în corpul coroid și ciliar.
Cand corticală opacizare cataracta apare in cortexul a cristalinului la periferie, de-a lungul ecuatorului, iar acuitatea vizuală este păstrată pentru o lungă perioadă de timp. De obicei, turbiditate se dezvoltă pe ambele părți, dar este inegală, asimetric.
Stadiul de dezvoltare a cataractei corticale:
cataracta corticala primare. În etapa inițială, pacienții se plâng de un sentiment de fum și zboară în fața ochilor lui. Uneori, există poliopiya atunci când pacientul vede cu un ochi câteva elemente. Când laterală oftalmolog de iluminare poate vedea opacitatile periferice. Etapa inițială a cataractei corticale la unii pacienți pot să apară de mai mulți ani, în timp ce altele progreseaza rapid în termen de 2-3 ani, și începe etapa următoare.
cataracta imaturi. În această etapă a cristalinului crește cantitatea de turbiditate a apei se extinde aproape întreaga scoarță de copac. Suprafața lentilei devine o lentilă convexă ocupă o parte din volumul camerei anterioare, dar presiunea intraoculară rămâne normală. Îngrijorat o reducere semnificativă a vederii pacientului. Atunci când este privit din lentila de a detecta gri-alb cu umbra perla.
cataracta matur. Lentila începe să-și piardă apă. Opacizare este îmbunătățită și devine uniformă. Culoarea lentilei devine gri-murdar. Pacientul se plânge de pierderea vederii. Este încă posibil să se mențină percepția luminii și să facă distincția între lumină și întuneric.
cataracta supracopți. Țesătura este supus cristalinului treptat degenerare și decădere. Scoarța a cristalinului este înmuiat. Lentila se umflă din nou și crește în dimensiune. Culoarea lentilelor de lapte uniform. Uneori, această etapă este menționată cataractă lactică. Lentila umflat ocupă cea mai mare a camerei anterioare, dă o ieșire de fluid intraoculare, care este însoțită de o creștere a presiunii intraoculare și apariția glaucomului secundar. Poate deveni periculos atac creșterea bruscă a presiunii intraoculare, care poate fi pierdut atunci când retina și viziunea este pierdut iremediabil. Ulterior, țesutul cristalinului lichefiază și se absoarbe, lentila tinde să se micșoreze. La periferia cristalinului este mai luminat, și kernel-ul său, maro sub influența greutatea lor se duce în jos. Conținutul cristalinului poate dispărea complet, există doar în interiorul capsulei și ei de bază maro. În etapa finală a nucleului poate dizolva și din capsula cristalinului rămâne numai. astfel, la vedere a îmbunătățit semnificativ și există o hipermetropie puternică. Absența a cristalinului se numește afakie. Dar un astfel de rezultat este rara, deoarece glaucom apar in stadiile de dezvoltare a cataractei poate duce la orbire, și resorbția procesului de bază este extrem de lung.
cataractă Brown. cataractă Brown începe cu apariția de miopie severă.
Dacă ați folosit pentru a fi un pacient si clarviziunea de a folosi ochelari pentru aproape, în acest caz, el poate refuza puncte.
Aceasta are loc treptat, pe întreaga durată a colorării nucleului. În primul rând, miezul devine gri, apoi galben, roșu și, treptat, devine maro-roșcat.
În același timp, miezul este sigilat.
cataracta nucleare sunt, de obicei bilaterale, dar uneori apar cu o singură mână. cataractă nucleară progresează lent. Distanța de vizibilitate se deteriorează, atunci există o deteriorare a vederii și în apropierea obiectelor.
Brown cataractă rar ripens.
Posterior cataractă subcapsulară sau boluri - apar la persoanele mai tinere de 60 de ani.
Pacienții se plâng de vizibilitate slabă în lumină puternică, neclară aproape viziune. Uneori există o viziune dublă, când se uită la subiectul unui ochi.
Când se întâmplă acest cataractă opacifierea sigiliul din spate și straturile lentilei. În urma unei examinări, poate detecta lumina în porțiunile posterioare ale cristalinului.