Casa pentru terminala bolnav, sănătate, AMF Chelyabinsk
Cancerul în regiunea Chelyabinsk, mii de oameni mor în fiecare an. De obicei, mor la domiciliu, suferind de durere teribilă și vinovăție pentru ceea ce a devenit o povară pentru familie. În același timp, în Urali de sud doar un singur hospice. Un mic detașament de 14 locuri de cazare.
Despre durere, Dumnezeu și ajutorul fără speranță bolnav, am vorbit cu Olegom Gubinym. șef al departamentului „Hospice“ a spitalului orașului № 8.
Paturi pentru „refuznici“
- Oleg, cum poate fi faptul că întreaga regiune de paturi 14 hospice?
Dar această situație nu este unic pentru Urali de Sud. Hospice nu este suficient pentru toată România. De exemplu, un singur compartiment acționează regiunea Sverdlovsk conținând bolnavii de cancer incurabil și vârstnici, - Kamensk-Uralsk. Sunt spitalizați la Perm. Inițial, a existat în principal pe subvențiile internaționale, așa cum sunt acum - nu știu. La Moscova, a deschis birouri la București.
Cu toate acestea, nici unul dintre chiar cel mai bun hospice românesc nu poate fi comparat cu european. În străinătate, este instituțiile medicale individuale. acestea sunt finanțate de regulă, jumătate din buget, jumătate - de la fundații de caritate. În Europa, o mulțime de fonduri diferite - pentru pacientii cu diabet zaharat, leucemie și altele diferite.
Departamentul nostru este pe deplin de buget, cu toate că șederea pacientului aici costă un minim de 4000 de ruble pe zi.
- Cine sunt pacienții tăi - „refuznici“, care de oncologie este trimis acasă să moară?
- Da, aproape toate - pacientii cu cancer, cu al 4-lea stadiul de cancer. Departamentul creat ca oncologie, Hospice dar au nevoie de mai multi pacienti si neurologice. De exemplu, persoanele care suferă accidente vasculare cerebrale, după leziuni care au ca rezultat într-o stare vegetativă, adică, atunci când o persoană care trăiește ca o plantă, la nivelul reflexelor.
să îndepărteze durerea
În ceea ce privește pacienții cu cancer de aici devin foarte grele. În spital, ei nu au fost internați în spital, deoarece medicamentul nu face nimic nu se poate.
Tratamentul simptomatic ospiciu, care nu are ca scop un remediu, și pentru a atenua starea. În măsura în care este posibil, vom elimina durerea, dificultăți de respirație, greață, vărsături. Destul de des germina metastaze la plămâni, și un om sufocat. Ajutor poate fi preparate injectabile, prin inhalare, dacă este necesar - vom elimina lichidul din plămâni.
Am stiut ca pacientii cu patra etapa de cancer - este neobișnuit de pacienți. Ele nu pot fi tratate la fel ca toți ceilalți. Prin tratamentul obișnuit și medicamente care sunt concepute pentru a atenua starea, multe dintre ele doar devine mai rău. De multe ori, pacientul este mai bine să nu-l atingă - pentru a elimina suficient durerea.
În general, se îndepărtează durerea - cel mai important pentru bolnavii de cancer. anestezistul nostru Hospice a lucrat timp de mai mulți ani în diferite sectii de spital si am vazut tot. Dar recunoaște că o astfel de durere, ce experienta a pacientilor nostri, care nu se văd nicăieri altundeva. Pacienții trebuie să facă 4-5 injecții pe zi, inclusiv medicamentele junghi.
Scoateți semnul teribil!
- Poate că în cazul în care rudele de pacienti cu cancer primesc droguri au fost mai ușor, nu ar fi nevoie și hospice?
- In unele privinte ai dreptate, medicii sunt adesea considerate membri ai traficului de droguri și, probabil, prin urmare, înăsprirea procedurii de eliberare de droguri. Cu toate acestea, majoritatea consumatorilor de droguri nu sunt interesați de produsele noastre - sunt prea slabe. Mai mult, medicamentul poate fi realizat din tablete, care sunt vândute în mod liber în farmacii. Probabil toată lumea a asistat vreodată imagine atunci când dependenți de cumpărat de la farmacie, seringi de insulină și medicamente codeina.
Toți pacienții cu cancer, in cazul in care nu se schimba pachetul social la plata în numerar, medicamente pentru durere, inclusiv medicamente, sunt gratuite. Cu toate acestea, terapeuți locale nu le place cu adevărat să prescrie aceste medicamente, adresați-vă un departament ospiciu medic de consultare. Apoi, aveți nevoie pentru a merge coordonarea relativă - la zavpoliklinikoy, oncolog regionale. Dar nu este atât timp cât se pare, uneori.
- În cazul în care un pacient într-un ospiciu este tot mai bine, acesta poate fi descărcat, sau nu se întoarce?
- Despre Hospice din mai multe concepții greșite. Da, pacienții noștri mor, mulți dintre ei vor fi evacuate după curs, probabil, nu din nou a reveni din nou aici. Dar nu toată lumea poate avea grijă de rude grav bolnavi. În primul rând, avem nevoie de timp și o mulțime de bani pentru a deveni o asistentă medicală și o asistentă medicală. În al doilea rând, cu durere severa si simptome cu experienta de pacientii cu cancer, la domiciliu pentru a face față foarte dificil, uneori imposibil. Avem 14 pacienți pentru 25 de persoane. În fiecare zi vin 3 medici, asistente medicale 2, 2 asistentă medicală. În noaptea în plus față de personalul medical de la medicul de gardă.
De fapt, cuvântul „hospice“ nu este etimologic asociată cu moartea. De la Hospice English - adăpost, Hospice. Hospices în Evul Mediu numit casa, unde pelerinii oprit pentru noapte.
Rudele sunt uneori frică să spună pacientului că transporta la hospice. Chiar și în avans de asteptare - cere timp pentru a elimina semnul teribil. Cu toate acestea, de îndată ce pacientul înțelege că el trăiește într-un ospiciu fără durere teribilă, el încetează să mai fie frică.
Corect pentru a apela biroul nostru nici un ospiciu și departamentul paliative, care este de susținere, terapie.
Iconostasul în hol
- Oleg, aproape în fiecare zi, se confruntă cu moartea. Am vrut să plece, să renunțe la acest loc de muncă?
- Uneori, da, și, uneori, vrei chiar acum. Lucrarea de aici nu este ușor, dar încă mai face față. Aproape tot personalul medical care lucrează în birou cu o bază.
Pentru a se obișnui cu pacientul și mental dur atunci când el moare. Dar chiar și mai greu de a vorbi cu rudele de pacienti pentru a vedea starea lor. Mai ales în cazul în care cancerul moare tânără femeie care are copii mici rămână. Vârsta medie a pacienților noștri - aproximativ 60 de ani. Dar, în ultimii ani, Hospice a primit o mulțime de tineri Chelyabinsk, care doar 30-40 de ani.
- Un copii bolnavi luați în departamentul?
- In general, un ospiciu pentru adulți, dar nu a fost un caz. Tata ne-a adus un copil bolnav pe o sanie în timpul iernii. Nu știam ce să fac cu ei, cum să-l ajute.
- Cum vă simțiți despre eutanasie?
- Cred că nu avem dreptul de a face astfel de decizii. Da, pacienții înșiși de multe ori la domiciliu cer asta. Din două motive: acestea sunt în imposibilitatea de a tolera durerea și nu doresc să fie o povară pentru familie. Odată ce vom elimina durerea de preparate injectabile, mulți nu vor să moară.
- Deasupra intrării departamentul atârnă o pictogramă minunat. Hospice nu este atei?
- Încă mai avem un întreg iconostas pe coridor. Pentru pacienții care vin de la tatăl lui Alexandru bisericii suburbane, aduce o carte cu rugăciuni, icoane, conduce ceremonii. Da, se întâmplă ca cineva este aici începe să creadă în Dumnezeu. Dar nu toate. Unii dintre pacienții noștri au o comuniști atei zeloși, ei nu se vor ruga.
- Este ceva la voluntari Celiabinsk și binefăcători care ajuta la ospiciu?
- Avem o organizație de buget, și, prin urmare, asistența financiară nu este întotdeauna ușor de navigat prin documente. Ajutor cu nevoi casnice, de exemplu, separarea întotdeauna nevoie de scutece, scutece speciale. Mașina, uneori, trebuie să renunțe în afara pacientului înainte de separare. De regulă, oamenii de ajutor în caz de dezastru în familia lor. Odată cu crearea site-ului, de exemplu, a ajutat antreprenor, a cărui mamă a fost culcat aici.
Cu toate că, în cele mai multe cazuri, de îndată ce se retrage de munte sunt emoții, uita de hospice. Chiar și acei oameni care au acces la resursele administrative și de informații, și care pot atrage atenția publicului asupra acestui aspect.