Care sunt cauzele niveluri scăzute de cortizol
boala Addison, ceea ce poate duce la un nivel scazut de cortizol este o boală rară. Aproximativ 70% din boala Addison asociată cu o reacție autoimună în care sistemul imunitar ataca stratul exterior al glandei suprarenale, confundandu-le ca o amenințare.
glandele suprarenale sunt o pereche de glande endocrine mici, fiecare dintre care este situat în partea superioară a rinichilor. Cortexul suprarenal și substanță medular interioare în glanda responsabile pentru producerea de hormoni vitali. substanta medular produce catecolamine (epinefrina si noradrenalina), care intră direct în fluxul sanguin, în timp ce cortexul adrenal produce hormoni steroizi, cum ar fi cortizol, cortizon și aldosteron.
Cortizolul este un glucocorticoid secretat de cortexul suprarenal. In general, termenul „glucocorticoid“ înseamnă un efect puternic al acestor hormoni steroizi asupra metabolismului glucozei. Adesea menționată ca hormonul stresului primar, cortizol este vital pentru a obține garanții de mult-necesare la stres. cortizol crește producția atunci când ne aflăm în situații de stres. Problemele de sănătate pot apărea la persoanele care au un nivel scazut de cortizol pentru perioade lungi de timp.
De ce nivelul scăzut de cortizol este un motiv de îngrijorare?
Cortizolul ne ajută să răspundem la stres una dintre următoarele moduri:- Acest lucru accelerează descompunerea proteinelor în aminoacizi, care sunt eliberați din țesuturi în sânge. Aminoacizii pot fi utilizate în mod direct de către mușchii scheletici ca sursă de energie.
- Aminoacizii la ficat, unde acestea sunt transformate în glucoză, care este apoi utilizat pentru a genera energie.
- Acesta stimulează eliberarea acizilor grași din țesutul adipos precum și descompunerea glicogenului în glucoză.
Deoarece cortizol joacă un rol important în reducerea producției de acest hormon este legat de a provoca efecte adverse asupra sănătății.
Factorii care contribuie la scăderea nivelului de cortizol
Pentru a înțelege motivele care stau la baza scăderii producției de acest hormon, aveți nevoie pentru a înțelege evenimentele sau procesele care sunt implicate în producția sa. Aceasta este ceea ce se întâmplă atunci când ne confruntăm cu o situație stresantă.- secreția hormonului de eliberare a corticotropinei (CRH) din hipotalamus
- stimularea hipofizară de CRH pentru secreția hormonului adrenocorticotrop (ACTH)
- stimulare cu ACTH a producerii adrenal de cortizol
Astfel, secreția inadecvată a hormonului poate fi asociat cu probleme asociate cu hipotalamusul, glanda pituitara sau glandele suprarenale ei înșiși.
insuficiență suprarenală primară
boala Addison, de asemenea, cunoscut sub numele de insuficiență suprarenală primară, a fost descrisă pentru prima dată de către medic britanic Thomas Addison în 1855. Este o tulburare endocrina caracterizata prin scaderea secretiei de hormoni suprarenali, cum ar fi cortizol si aldosteron. Acest lucru se întâmplă atunci când 90% sau mai mult din cortexul adrenal este distrus. Distrugerea sau hiperplazie adrenală asociată în principal cu o reacție autoimună în care sistemul imunitar ataca eronat glandele suprarenale. În timp ce reacția autoimună este adesea cauza elastazei derivate din țările dezvoltate, tuberculoza este a doua cauza de insuficienta suprarenala primara din lume. Adrenalectomia sau indepartarea chirurgicala a glandelor suprarenale poate provoca, de asemenea, acești factori sostoyanie.Drugie pentru insuficienta suprarenala primara sau boala Addison includ:- hiperplazie suprarenală congenitală;
- tumoare suprarenală;
- infectie care afecteaza suprarenalele (tuberculoza, histoplasmoza, sifilis, HIV / SIDA);
- hemoragie suprarenală bilaterală;
- utilizarea prelungită a medicamentelor, cum ar fi ketoconazol, rifampicină, fenitoină, etomidat;
- lipsa de raspuns la ACTH.
insuficiență suprarenală secundară
Insuficienta suprarenala secundara este deficit de ACTH, din cauza. Glandele suprarenale secreta hormoni numai in cazul in care primesc stimularea necesară a glandei hipofize și hipotalamus. Când glanda pituitară este stimulată de hormonul de eliberare a corticotropinei produs în hipotalamus, se elibereaza hormonul adrenocorticotrop (ACTH), care stimuleaza glandele suprarenale sa produca cortizol. Dacă hipotalamusului sau glanda pituitara sunt suferă de orice tulburare, glandele suprarenale nu primesc stimularea necesară. În astfel de circumstanțe, cortizolul nu este secretat.
Termenul „insuficiență suprarenală secundară“ este folosit pentru a indica un nivel scazut de cortizol de la nivelul scăzut al producției de ACTH. Deoarece acest hormon este produs de glanda pituitara, este o afecțiune observată la pacienții afectați de boala pituitara. Deficitul de ACTH poate fi idiopatică sau poate fi cauzată de următorii factori:- tumori hipofizare
- pituitară hipofuncție
- Sindromul (miocardul pituitare) Sheehan
- îndepărtarea chirurgicală a tumorilor benigne pituitare producătoare de ACTH
- tumori hipofizare radioterapie
- sarcoidoza
- hemocromatoza
- întreruperea bruscă a recepției de glucocorticoizi sintetici.
În ceea ce privește tratamentul, terapia de substituție hormonală este oferit pentru a compensa lipsa secreției hormonului de stres. În cazul insuficienței suprarenală primară, glucocorticoizi sintetici (prednison, hidrocortizon sau dexametazonă) și mineralocorticoizi, cum ar fi acetatul de fludrocortizon, este recomandat pentru a compensa nivelul scăzut de cortizol si aldosteron. Diferite boli pot afecta producția de cortizol, de aceea este important să se identifice și să înceapă să trateze cauza principală. Cortizolul influențează, de asemenea, nivelul de sodiu și de potasiu, astfel încât orice dezechilibru în ceea ce privește aceste elemente trebuie corectate. A se evita întreruperea bruscă a steroizilor sintetici, pentru a preveni o funcționare defectuoasă a glandelor suprarenale.
Numirea la medic gratuit. Găsi persoana potrivită pentru a face o programare!