cardiacă cronică pulmonară - modificări ECG în anumite boli, sindroame, și aplicarea

cord pulmonar cronic se dezvolta in principal la pacientii cu boli cronice nespecifice pulmonare, tuberculoză pulmonară, hipertensiune pulmonară de orice origine, embolism pulmonar recurent, deformare piept, etc. [Burchardt D. 1974]. ECG-ul prezintă, de obicei, semne de hipertrofie sau supraîncărcare a inimii drept. Adesea, există poziția verticală a axei electrice a inimii sau deviere spre dreapta. Acesta poate fi detectată electric de tip axă SI-SII-SIII.

Prezența «Ppulmonale» este un semn distinctiv al acestei boli. Cu toate acestea, in mod semnificativ mai determinat tendința de deviere a axei de atriul drept. În cazul unui val electric axa P la dreapta cu mai mult de + 60 ° apare unda P negativ în plumb aVL, deci un penis negativ RAVL - un simptom caracteristic al bolii. Imagine de bloc de ramură dreaptă sunt, de asemenea, specifice pentru cordul pulmonar. Chiar mai convingător combinație de blocare a piciorului drept cu semne de hipertrofie ventriculară dreaptă. semne electrocardiografice de hipertrofie ventriculară dreaptă, indică în mod clar inima pulmonare. Cu toate acestea, o trăsătură caracteristică a RV1 sale> SV1 nu adesea găsit la acești pacienți.

Cei mai pronunțată a marcat S scădere dinte sau a amplitudinii undei R în plumb V5, V6. În mod normal, RV6> SV6 în 2 sau mai multe ori. Semne de boli de inima pulmonare cronice este raportul RV6 / SV62. Un simptom caracteristic al inimii pulmonare cronice serveste ca val S registru la toate cu derivațiile precordiale V1 la V6. Acest diagnostic corespunde subdenivelarea segmentului ST și unde T negative, în derivațiile V1, V2. apar adesea târziu unda R în aVR plumb. Mai puțin clar pe cord pulmonar indică o scădere a tensiunii de vârfuri ECG în derivațiile membrelor și conduce piept.

Ocazional, în inima înregistrate pulmonare de tip ECG QS în piept dreapta conduce, care se deplasează spre piept stanga duce la rs. La unii pacienți, poate exista o lipsă de creștere sau chiar regresa cu unda R V1 V4, in special in emfizem sever sau în prezența plevroperikardialnyh adeziunilor. cordul pulmonar cronic este de obicei însoțită de hipoxemie arterială, care se reflectă pe subdenivelarea segmentului ST ECG, apariția undelor T negative, în II, III, aVF, V1, V2, și un număr de pacienți și în piept din stânga duce. Fibrilația atrială în inima pulmonară cronică este rară.

„Ghid pentru electrocardiografie“ V.N.Orlov