Caracteristici ale spitalului de psihiatrie datoria asistentă medicală

Noțiuni de bază să fie de serviciu, asistenta trebuie să verifice conformitatea cu lista lor bolnav în departamentul jurnal, sa întâlnit cu pacienții admiși pentru a obține informații de la sora schimbarea livrarea sau medicul cu privire la comportamentul de pacienti noi, cerințe suplimentare de monitorizare, de îngrijire. Prin urmare, este necesar să se familiarizeze cu starea pacienților care se află în birou, anularea sau numirea medicului suplimentare, a modificărilor în modul de observare. Ar trebui să facă personal siguri că fiecare pacient este în loc, pentru a vedea ce face. O atenție deosebită este acordată pacienților sub supraveghere strictă sau modul de urgență.

În care se ocupă cu pacienții care nu pot ridica vocea, prin care se dispune ceva, neglijează cererea, ignora apelurile lor, plângerile. Orice tratament ascuțit, desconsiderare pacienții pot provoca emoție, acțiuni agresive, încearcă să scape, sinucidere. Ar trebui să se abțină de la a discuta cu starea și comportamentul altor pacienți pacientului să-și exprime opiniile cu privire la regimul de tratament corect. Este necesar să se reglementeze comportamentul pacienților, dacă este nevoie, foarte bine. Conversație cu pacienții ar trebui să abordeze doar aspectele de tratament, acesta are ca scop reducerea anxietății lor, anxietate. La pacienții cu tulburări halucinatorii, delirante ultima poate crește în cazul în care personalul medical începe să-i șoptească unul altuia, să se adune în grupuri și să păstreze reciproc negocieri liniștite, dispute.

Asistente medicale, asistente medicale de serviciu trebuie să fie îmbrăcat într-un halat medical sever, cap medicale. bijuterii ostentative Nepotrivit, tunsori demonstrative, machiaj luminos, și tot ceea ce ar putea atrage atenția pacienților. Buzunarele de acoperire nu au un obiect ascuțit, cheile de la departamentul, dulapuri cu medicamente. Pierderea de chei necesită adoptarea unor măsuri urgente pentru căutarea lor, deoarece aceasta poate provoca pacienti șutează de la departamentul. Despre pierderea sunt notificate mai vechi departament sora, participarea (de serviciu) un medic.

La pacienții de admitere care se întorc de la vizitele de familie de la locul de muncă, de mers pe jos nevoia lor de a inspecta și să profite de orice elemente care pot fi folosite ca traumatică. Sub rezerva de inspecție și de transfer de la vizitatori.

Manipulări terapeutice (distribuția de medicamente, injecții și alte proceduri) sunt efectuate în conformitate cu numirea unui medic în timp. Trebuie avut grijă, dacă să accepte o pastila de pacienti. Distribuția de medicamente fără un control asupra lor de recepție nu este permisă, astfel încât pacienții medicamente sunt acceptate numai în prezența surorilor.

Se utilizează trei tipuri de supraveghere.

• stricta supraveghere - administrat pacienților, starea mentală, care este un pericol pentru ei înșiși sau pentru alții. Aceștia sunt pacienții cu comportament agresiv în stare delirantă, cu tulburări halucinatorii-delirante, tendinta de a sinucidere, de evacuare. In Casa, care conține astfel de pacienți, ceasul este un cabinet medical, Camera este în mod constant iluminată, nu trebuie să fie nimic în ea, cu excepția paturi;
• observare armat - alocate în acele cazuri în care este necesar să se clarifice caracteristicile manifestărilor bolii. În observarea nevoii puternice, de asemenea, pacienții care au primit tratament cu insulină, terapia cu electrosocuri si atropinokomatoznuyu, doze mari de medicamente psihotrope și pacienții somatic slăbit. Aceasta se realizează în secții generale;
• observație generală - este atribuit acelor pacienți care nu prezintă un pericol pentru tine și pentru alții. ele se pot deplasa liber în cameră, du-te pentru o plimbare, sunt implicați activ în procesul de muncă.

Prevenirea de tentative de suicid

Cel mai adesea, tentative de suicid face pacientii cu depresie, pacienții cu experiențe delirante și halucinatorii caracter peremptorie (atunci când „voci“, a ordonat să se omoare, să sară pe fereastră). O asistentă medicală ar trebui să fie conștienți de toți pacienții cu astfel de intenții, să fie atenți la declarațiile pacienților să urmeze încercările lor de a obține coarda, dantele, obiecte ascuțite, medicamente. Astfel de pacienți nu ar trebui să fie lăsat nesupravegheat.

refuzul de pacienti de a mânca

Pacienții pot refuza să mănânce din diverse motive. Unele dintre ele pot fi considerate alimente otrăvite (tulburare halucinatorie-delirantă), pacienții depresivi nu mănâncă din cauza reticenței de a trăi în refuzul isterici alimentelor este refuzul demonstrativ al alimentelor este demonstrativ, în scopul de a atrage atenția. Mai puțin frecvent, pacienții care refuză să mănânce în semn de protest. Ei nu pot face propria lor hrană la pacienții cu tulburări de conștiență (stupoare, comă), un sindrom catatonic.

În toate cazurile, este mai întâi necesar să se înțeleagă motivele pentru refuzul de a mânca. În unele cazuri, există eficiente metode psihoterapeutice, persuasiune, explicație. Pentru a stimula apetitul poate atribui mici doze de insulină (4.8 UI) subcutanat.

Când stupoare catatonică folosit cafeină-barmilovoe dezinhibare. Intravenos administrată lent 5,8 ml dintr-o soluție barbamyl 5% și 1-2 ml de soluție 10% de cofeina. După aceea, pacienții sunt dezinhibat cu 15-20 de minute, și devin mai disponibile pentru hrănire.

Caracteristici de îngrijire a pacienților care sunt în stupoare catatonica

Astfel de pacienți trebuie să fie depozitate în camerele de observare. Pericol personalului și a altor pacienți, acestea se datorează posibilității de impulsiv lor, inclusiv acțiuni agresive și distructive. Din cauza negativitate, acești pacienți nu comunică cu personalul și alți pacienți nu se plâng, petrec cele mai multe ori culcat în pat. Prin urmare, de a lua o asistentă medicală de schimbare ar trebui să explice comportamentul pacientului pentru care a expirat o zi, inspectați cu atenție - dacă ulcere de presiune, indurație, verifica starea cavității și nazofaringe orală, lenjerie de pat. Pacientul trebuie spele în mod regulat, tratarea cavității orale cu igienizată untidiness uneltei, schimbarea de lenjerie de pat.

Mai ales monitorizarea și îngrijirea pacienților care au primit terapie de șoc insulină

Pentru a efectua misiuni de obicei izolate instruit special „insulină“ asistentă medicală, atunci când insulina în birou. În responsabilitățile sale includ administrarea dozei prescrise de insulină, monitorizarea dezvoltării statutului hipoglicemiant, ambutisare hipoglicemie, follow-up de pacienti.

poate să apară starea medicală de stimulare hipoglicemie, dezorientare în timp și spațiu, nu există nici o critică a acțiunilor lor.

Pentru a întrerupe hipoglicemie soluție administrată intravenos de glucoză 40%. După încheierea sesiunii, insulina pacientului trebuie să se hrănească o masă bogată în calorii.