bolii hidatice - simptomele și tratamentul echinococozei

bolii hidatice - simptomele și tratamentul echinococozei

boala hidatic - o boala a animalelor și a oamenilor, care este cauzata de tenii - Echinococcus. La animalele domestice - oi, capre, vaci, porci - este un parazit într-o formă de balon, iar câinii, lupi, șacali, vulpi, care se hranesc măruntaielor acestor animale sunt afectate și devin o sursă de infecție umană. boala hidatic comune în zonele de producție intensivă a animalelor.

oua de tenie, o dată în intestinul uman, sunt scutite de coajă de care larvei (hexacanth) și penetrează peretele intestinal, de unde pătrunde sânge și limfatice. Prin vena portă, el a intrat în ficat, în cazul în care acestea încep să crească până la 60-70% din paraziți. Alții intră în circulația și plămânii sistemice, în cazul în care întârziată cu până la 10-15% din embrioni. În unele cazuri, Echinococcus intra in atriul stâng și ventriculul, în cazul în care cade înapoi în circulația sistemică, care embrionii pot fi introduse în orice organ: rinichi, splină, mușchi, glanda tiroidă. organele genitale, etc. Astfel, cel mai adesea afecteaza ficatul - 75%, lumina - 15%, cel puțin - alte organe și țesuturi.

În poziția de blocare embrionul scapa de indicii și de a începe să se dezvolte într-o formă nouă - hidatic. pustulă chistică hidatic este educația cavernos. Chist are coajă chitinous umplut cu un lichid alb transparent sau opalescent. Blister crește destul de lent - mai mult de 1 lună crește diametrul său cu o medie de 1 mm. Chistul poate ajunge la o dimensiune destul de mare. Creșterea, comprimă țesutul din jur, care, la rândul său, duce la aseptica inflamației productive și formarea capsulei fibroase.

Pe interior teaca chitinous suprafață, în așa-numitele vezicule embrionare strat format și noi scolexes. scoleces nouă generație a dezvolta blistere din filialele. filiale veziculare Educația poate avea loc, de asemenea, pe suprafața exterioară cu o manta chitinizat înmugurire și formarea de noi chisturi. Fiecare dintre multele bășici și scoleces izolate potențial infecțioase. Dacă în timpul operației conținutul vezicii urinare ajunge la tesutul, atunci ar trebui să ne așteptăm răspândirea procesului. In cazuri rare, se auto-distrugere ca urmare a purulentă chisturi tenii sau calcifieri capsula acestuia.

Simptomele echinococoza

chisturi Ehinokokovaya ajunge adesea asimptomatice mare, crește foarte încet pentru 10-20 și chiar aproape 40 de ani. Cursul clinic al bolii are trei etape:

  • Asimptomatică - incepe cu penetrare a țesutului larve (oncospheres) se termină cu debutul manifestărilor clinice.
  • Etapa manifestărilor clinice - presiune cauzate chisturi in tesutul din jur si organe.
  • Etapa a echinococozei complicate - perforații, chisturi progres în organe abdominale, abdominală și toracică cavitatea.

Ultima etapă este însoțită de durere. În cazul purulente chist, umflături la locul crește durere, există febră, intoxicație, transpirație. În cazul în care chistul comprimarea organelor vitale, există icter. ascita, parestezie. O pauză în chisturile bronhiile se îndepărteze flegma abundente, vezicule hidatice fragmente de coajă chitinoase. În cazul în care afectează oasele observate fracturi patologice, funcției articulare, afectarea formarea fistulelor.

La scanarea determinat izotopilor defectelor de acumulare în chisturi raspolazheniya. Determinat de raze X cu o singură cameră sau multicompartimentat formație, uneori cu o porțiune de nivel de lichid sau calcificare în zona afectată. Efectele secundare ale procesului patologic poate fi o creștere, o deplasare sau o deformare a corpului. Examenul angiografică arată epuizarea model vascular, până la apariția avasculare zonei (avasculare). Când ultrasunete este determinat formarea umplut cu lichid.

În studiul de calculator, există o formațiune chistică în organism. Laboratorul eozinofilie este determinată, există o reacție pozitivă la un test de plasture specific - reacția Katsoni. Cu toate acestea, 10-20% dintre pacienți, această reacție este absent.

Recent, reacția Katsoni nu este aplicată prin expresia sensibilizare și valoare diagnostică scăzută - aproximativ 20% din rezultate sunt greșite. Recent, utilizat în diagnosticul de reacție de aglutinare latex (reacția Fisherman), care este sigur și suficient de informativ.

Cea mai frecventă localizare a organismelor hidatidozei sunt, după cum sa menționat deja, ficat și plămâni.

ficat echinococoza este în jur de 50-70% din cazuri. Cel mai vechi simptom este o senzație de greutate și durere în abdomen (epigastric) și hipocondrul drept. Supurație cu bule duce la dezvoltarea de simptome ale unui abces hepatic. Odată cu deschiderea unui abces poate dezvolta pleurezie purulenta sau peritonită. abces Autopsia în canalele biliare cauzează cholangitis supurative. ruptură de vezică urinară neinfectate însoțește reacții alergice complexe, până la dezvoltarea de șoc anafilactic.

Lung boala hidatic apare la 20-30% din toate cazurile. Chistul poate fi amplasat în orice parte a plămânului, dar localizarea cele mai comune sunt lobii inferiori. respectarea mare a parenchimului pulmonar favorizează formarea de chisturi într-un sroka- destul de scurt, de aproximativ 3-4 luni. Odată cu creșterea chist ea comprese mai puternice din jurul țesutului, care rezultă în atelectasis departamentele relevante ale plămânului, există durere în piept. tuse, dificultăți de respirație. Pentru chisturi mari pot deformare a pieptului, bombat spațiile intercostale. Chistul poate fi complicată prin inflamația perifocal a țesutului pulmonar, pot dezvolta pleurezie uscată sau exudativă. purulente Poate chist, descoperire ei în bronhiilor, care este însoțită de tuse paroxistică cu alocarea de sputa lumina amestecat cu sânge, cianoză. O pauză în chisturile cavitatea pleurală apare durere ascutita in piept, febră, frisoane, pot dezvolta șoc anafilactic.

tratamentul echinococoza

Dezvoltarea de medicamente care acționează selectiv asupra larvelor Echinococcus menținut până de curând, cu toate acestea, un mijloc sigur a fost încă găsit. Printre medicamentele folosite pentru a trata pacientii echinococoza, cel mai utilizat pe scară largă și telmoks Vermoxum (mebendazol pe baza) - medicamente antihelmintice arie largă de acțiune. Mecanismul de acțiune al acestor fonduri este direcționată către încălcarea proceselor de defalcare glicolitic de carbohidrați și formarea de adenozintrifosfat, necesare pentru producerea de proteine ​​si formarea unor produse metabolice, necesare pentru existența viermi.

Echinococoza Tratamentul preferabil operativ - echinococcectomy radical, care este complet îndepărtat când capsula fibroase din jurul Echinococcus împreună cu conținutul. Dacă eliminați parazit nu este posibil, să dețină deschis Echinococcectomy, prevenind astfel colonizarea țesuturilor scolex. Conținuturile au fost îndepărtate, taie teaca chitinous și coajă parțial fibros. Cavitatea este tratat cu antiseptic care are un efect specific (formol, soluție hipertonică de clorură de sodiu, cu apă oxigenată) și drenată. Pentru a reduce capsula pe cale orala, uneori, suturate. Prin operațiunea ar trebui să fie utilizate cât mai curând posibil după diagnostic.