boli intercurente

Managementul bolilor intercurente în diabetul I și II este diferită și, prin urmare, în acest capitol analizează separat. Pacienții trebuie întotdeauna avertizați cu privire la necesitatea urgentă de contact și mai devreme cu medicul endocrinolog sau medic. Dacă există o sănătate precară. vărsături. ridicat de zahăr din sânge și / sau urină, și, astfel, pacientul nu știe ce să facă.

Starea precară de sănătate în I adulți tip

- Vărsături poate fi asociată cu cetoacidoză. dar cetoacidoză diabetică pot să apară vărsături

- In timpul proistudnyh si alte boli infectioase, necesarul de insulină povyashetsya în mod normal.

- Niciodată nu ar trebui să reducă doza de insulină în timpul bolilor infecțioase. chiar dacă pacientul nu mănâncă; de multe ori nevoia de insulină crește cu 10-20% -

Simptomele cardinale ale cetoacidoză - respirație zgomotoasă. miros de acetonă. somnolență. dureri abdominale. greață. vărsături și deshidratare.

- deteriorare poate fi declanșat de o infecție ascunsă. în special însoțită de febră. de exemplu. pneumonie ascunsă. infecții ale tractului urinar sau astsess.

În practica clinică,

- Pacienții sleuet recomandă să se examineze zahăr din sânge la fiecare 4-6 ore. Bolnav. care explorează urină de zahăr. dozhny face acest lucru de cel puțin de două ori pe zi.

- Pacienții pot dezvolta anorexie și apoi produsele alimentare de bază Pius ar trebui să fie înlocuită în mod adecvat cu zavatrakami ușoare (gustări), cum ar fi pâine prăjită cu miere. înghețată. fructe. biscuiți uscați și m. n .-

În cazul vărsături și diaree

Dacă nivelul de zahăr de peste 15 mM / L. a potyarya lichide de primire sau compensate, de apa sau de cola dieta sau limonada dieta. Volumul este 1 cana (200 ml) la fiecare oră.

În cazul în care zahărul din sânge este mai mic de 15 mmol / l de lichid este înlocuit băuturi îndulcite. cum ar fi cola divorțat de două ori.

- Dacă acetona apare în urină. pacientul trebuie internat imediat în Unitatea de Terapie Intensiva

- Nu trebuie să ne fie teamă să se introducă suplimentar doza zilnică uzuală de insulină regulat la fiecare 6 ore. În același timp, introdus de 4-6 unități. când nivelul de zahăr din sânge peste 15 mg / dl. Când glicemia peste 20 mmol / l necesită spitalizare. Pacientul trebuie să contacteze un medic. dacă zahărul din sânge pe parcursul 24 ore mai mult de 15 mmol / l.

- În caz de probleme cu tratamentul. aveți nevoie de cât mai curând posibil contact cu un serviciu de endocrinologie specializat.

Stare de rău, atunci când am diabet la copii

- În orice caz, este imposibil de a anula insulina

- Păstrarea în principiu este aceeași ca și adulți. cu un consum frecvent de cantități suficiente de lichid. cu adaos de zahăr, trebuie amintit. că multe boli în stadii incipiente sunt asimptomatice

- La copii, deshidratarea se dezvolta mai repede. decat adultii si sunt mai susceptibile de a dezvolta cetoacidoză

- Părinții copiilor. cu vârsta mai mică de 12 ani. Avem nevoie pentru a crește doza de 2-4 unități de insulină în timpul unei boli scurt. în cazul în care zahărul din sânge este mai mare de 20 mmol / l Detya mai în vârstă și adolescenți doza trebuie crescută cu 4-6 unități ale NPA.

- Dacă apare voma, pacientul trebuie sa fie internat in spital.

Indispoziție în DM II

- În timpul bolii infecțioase, nivelul glucozei din sânge poate crește semnificativ în DM II. - Când SD II poate necesita un scurt curs de terapie cu insulină (preferabil atribuită în spital.)

- Ketoacidoza deși nu tipic. dar se pot dezvolta pe fondul infecției

În practica clinică,

- Acceptarea de zahăr nu este restricționat. aport suficient de lichide și. dacă este necesar. mese principale pot fi înlocuite cu o gustare ușoară. un carbohidrat - pâine prăjită. biscuiți uscați, etc. În cazul vomei - .. lichid de compensare pierdere tehnica razvdennyh cola. suc sau limonada.

- Pacienții trebuie avertizați cu privire la consultarea obligatorie și imediată cu un medic. în cazul în care zahărul urină în timpul zilei este de 2% sau mai mult. și de zahăr din sânge depășește 15 mmol / l

- Asigurați-vă că pentru a studia în organele de urină cetonă, iar în cazul în care sunt detectate - spitalizare de urgență

- Se recomanda un curs scurt de tratament cu insulină. când glicemia pervyashet 20 mmol / l în decurs de 24 de ore.

Ultima modificare 13:54 16.12.11