Boala lui Brodie
Cauzele bolii
Aceasta se produce atunci cand cronic - procese infecțioase care apar - osoase inflamatorii. Cauzele acestor procese pot fi:
- - penetrarea agenților infecțioși prin hematogenă
- - obtinerea embolii septice infectioase prin focare metastazice de la alte infectii purulente
- - o consecință a leziunilor penetrante (fracturi deschise), inclusiv cauze iatrogene, - consecințele tratamentului operativ al fracturilor, artroplastie.
Conținutul abceselor, în principal, prezintă - Staphylococcus aureus, cel puțin - diplococcus, E. coli.
Deoarece există un abces Brodie?
Odată ajuns în microorganisme toamna osoase spongioase sunt activate de factori inflamatorii locale, având ca rezultat focalizarea otgranichenie infecției și formarea cariilor închise globulare sau ovale, cu un conținut necrotice purulente. În capsula abcesul precoce poate fi absent, dar pe măsură ce procesul avansează - zona din jurul ulcerului intraosoasă format sclerozei concentrice. Peretele cavității osoase prevăzut în interiorul învelișului pyogenic constând dintr-o țesătură granulații fibros acoperite. Acesta este un mecanism de protecție a organismului, care prin această delimitare, încercând să localizeze procesul inflamator și pentru a preveni generalizarea - du-te la sepsis.
Simptomele unui abces Brodie
De obicei, un abces se dezvoltă în femur metaepiphysis inferior sau superior metaepiphysis tibiei, rareori în metafizelor osoase care constituie cot și articulația gleznei, care este în legătură directă cu circulația sanguină locală. Când curentul alternativ este caracterizat prin durere și intervale pe termen lung fara durere. În stadiile inițiale ale posibila apariție a durerii, care crește în timpul antrenamentului si in timpul somnului, care este asociat încălcarea limfatic - venos de drenaj în jurul inflamator. exacerbări periodice se manifestă: febra, dureri la nivelul articulațiilor adiacente abcesul, apariția unei colecții pleurale, dezvoltat la nivel local umflarea - care se corelează adesea cu dezvoltarea de imunodeficiență.
Diagnosticul și tratamentul abces Brodie
În general, studiul de sânge - leucocitoză moderată și creșterea marcată în ESR la 18-25 mm. pe oră. în studiul biochimic al sângelui - marcat creșterea totală inflamației proteinelor din organism: proteina reactivă C-, acizi sialici. Standardul de aur in diagnosticul considera radiografia, abces osos Brodie pe razele X sunt bine vizibile. Pentru a verifica mai bine structura, dimensiunea leziunii și relația sa cu tesut sanatos, care pot fi utilizate în planificarea viitoare a intervenției chirurgicale poate RMN - studiul zonei afectate, cea mai mare a tibiei.
Tratamentul numai operativ, și mijloacele prin ea însăși: divulgarea abces intraosoasă, îndepărtarea de site-uri osoase sechestrată. Ulterior, ar trebui să fie de tratament și reabilitare măsuri (medicale) conservatoare pentru refacerea rapidă a funcției membrului afectat.