Blocada - coloanei vertebrale
După cum știți deja, cea mai importantă sursă a durerii este tensiunea în zona musculară. Cel mai adesea punctul de injecție este de a sparge cercul vicios în care o durere pe termen lung determină tensiunea musculara si tensiunea musculara susține această durere. O variantă a injecției locale este de a introduce droguri trunchiurilor nervoase care pot fi stoarse nu numai la nivelul coloanei vertebrale, dar, de asemenea, pe tot traseul. Acest lucru poate avea loc în locații unde nervul trece prin spațiul îngust, de exemplu, între oase și mușchi. Rolul său poate fi jucat și impactul asupra componentelor chimice ale durerii: ea este atât de des folosit medicamente care reduc inflamația pentru injectare locală. Mecanismul de închidere de acțiune nu pe deplin clar: în literatura de fenomenul descris chiar „ac uscat“ - o simpla încetare a durerii după puncția puncte de durere, fără administrarea oricăror medicamente. Cu toate acestea, este probabil ca în acest caz, funcționează doar un efect placebo.
Deoarece există zeci de variante de durere, există zeci de diferite forme de realizare ale injectării locale. În orice caz, cheia eficienței blocadei este de a lovi o doză mică de medicament la locația dorită. Acest lucru înseamnă că, pentru succesul diagnosticului trebuie să fie precise în adevăratul sens al cuvântului - la centimetru, și a tuturor variantelor procedurii ar trebui să fie aleasă este cea de care este nevoie în fiecare situație. Pentru a face acest lucru, un expert trebuie să știe bine dispozitivul corpul nostru și să fie capabil de a efectua procedura în condiții de siguranță și profesional. Unele preparate injectabile se poate face doar prin verificarea poziției acului cu ajutorul unei mașini speciale cu raze X.
Deși această procedură poate fi destul de complicat să-l creeze aparent fără efort. Este suficient pentru a lua o seringă și un ac pentru a injecta în unele locuri neobișnuite. Cel mai simplu și cel mai sigur de a alege ca tinta muschii mari din spate de pe fiecare parte a coloanei vertebrale - această procedură se numește perevertebralnoy blocada și necesitatea reală este scăzută. Atunci când mușchiul fesier inflamat sau nervoase strangulat hernie, ceea ce înseamnă că nu este mai mult decât un vecin la injecția de podea. Cu toate acestea, acest lucru nu împiedică arta și multe clinici utilizate pe scară largă blocuri paravertebrali fără a se deranja pentru a căuta sursa exactă a durerii. Din păcate, atitudinea formală duce la dezamăgire în tratamente atât de puternice. Având în vedere că lipsa de rezultate se poate datora pur și simplu pentru executarea inexactă a injecției, eu iau cu atenție cuvintele pacienților lor despre inutilitatea blocade.
Se crede adesea că blocade există perioade bine definite de valabilitate. Parțial să dea vina medicilor înșiși, ale căror promisiuni sunt uneori prea specifice. Indicând că blocada va scăpa de durere în următoarele șase luni, medicul ne sugerează lipsa de sens a unei proceduri care nu elimină cauza problemei. Unii se tem că injecțiile repetate vor fi obligatorii și le va transforma in original, de droguri. Unii chiar și decide că după blocade un alt tratament devine imposibilă. De fapt, blocada nu a afectat susceptibilitatea la alte tratamente. Blocada în sine ca o procedură medicală poate sau nu poate duce la succes. Adesea, medicul se așteaptă să atingă un efect pe termen lung, dar durata acesteia depinde de mai mulți factori și pot fi diferite. Injectarea se face modificări mai precise și mai puțin ireversibile în organism, și mai mult efectul mai bine.
Un tip special de administrare locală de injectii cu hormoni este in canalul spinal, care este folosit de unii medici pentru durerea asociată cu stimularea coloanei vertebrale. injecții similare (epidural sunt numite) sunt considerate cel mai activ pentru tratamentul conservator de unități hernii. Acestea sunt de obicei folosite în cazul în care pacientul este un candidat pentru o intervenție chirurgicală. În unele țări, în special în Statele Unite, introducerea de hormoni in canalul spinal este foarte popular, dar raportul de oameni de știință la o astfel de procedură contradictorie. Nu e hormonii - utilizate de dozaj nu conduce la consecințe neplăcute. Îndoiala este tratamentul de utilitate: deși conform unui blocaj peridural evită operații la fiecare al doilea pacient, pe de altă parte, ele dau doar un efect pe termen scurt. Sfaturi recente de cercetare a scalează a doua versiune, și, prin urmare, raportul de oameni de știință pentru a bloca epidural a devenit din ce în ce sceptici. Atâta timp cât nu afectează practicanții de sănătate, care sunt din ce în ce recurg la un astfel de tratament.
Cu toate acestea, chiar și efectul operațiunilor nu este atât timp cât ne-am dori. Prin urmare, în anumite situații, blocarea epidurala este destul de justificată - poate că nu este la fel de convingătoare, dar singura alternativă reală la îndepărtarea hernia de disc. Cel puțin putem încerca să acționeze pe componenta chimică a durerii și să câștige timp pentru corp, care încearcă să facă față problemei. Trei sau patru săptămâni, injecții epidurale au posibilitatea de a face fără operație, și nu degradează rezultatul, în cazul în care este încă necesar.
Trebuie avut în vedere faptul că la fel ca orice alte proceduri medicale reale, orice blocaj poate duce la consecințe nedorite. Cele mai frecvente dintre acestea sunt asociate cu intoleranța la medicamente și supurații la locul de injectare. În timpul stagiului am efectuat circa zece mii de blocade și doar o singură dată sa întâlnit cu supurație. O complicație posibilă este de remarcat pătrunderea accidentală a medicamentului în vasul de sânge, precum și introducerea medicamentului în canalul spinal - intra in lichidul cefalorahidian. Este foarte rar, dar poate complicatie cele mai neplăcute. Contrar comune concepția greșită că riscul de a deteriora un ac este minim. În general, blocada nu produce mai multe complicații decât injecție intramusculară convențională, așa că se tem de ei, nu este necesar, cu condiția ca medicul observă toate studiile pravila.Mnogimi au demonstrat siguranța injecțiilor locale. Mai puțin de 1% din toate procedurile sunt însoțite de evenimente adverse. Din punct de vedere al securității este injecțiile cele mai discutabile sunt efectuate în apropierea coloanei vertebrale în gât.