Bazele electrofiziologice ECG caracteristici anatomice 1
Elementele de bază ale ECG electrofiziologice
Caracteristici: Anatomic
miocardului 1.Sokratitelny:
atrium:
- strat exterior - circular,
- un strat interior - longitudinala
ventricule:
- strat exterior - longitudinal (a-v a inelului oblic în jos de-a lungul suprafeței laterale)
- medie - cruce (implicat în formarea septului interventricular la baza vaselor mari)
- intern - este o continuare a stratului exterior și este implicat în formarea mușchilor papilari papilari.
sistemul 2.Provodnikovaya
nod sinusal: (de ordinul I)
- în PP, la confluența ERW subepicardial
- S = 2,5 cm2
- SU conectat la un v 3 căi: Front. spate, mijloc. Într-un tract normal de operare 3, principal - partea din față
- V = 1 m / sec
- Se compune din P-celulelor (puls produc) și celulele T (puls transportate)
- RT - celule
- Acesta generează impulsuri de 60-90 pe minut
- Inițial excitat de către PP, după 0,02 secunde LP, diferența nu este perceptibil, vizibil doar pentru v1
nodul A-V (a doua)
- Se află în N / părțile IVS, PP, baza 3 PTS. supapă
- Impulsurile de filtrare. intarzierea conducție de excitație la închidere excitație la atrium închidere
- Generează impulsuri: in / parte - 60 cps. pe minut, cp / parte- 50 min. n / parte- 40 min.
Trunchi, picioare și fibre Purkinje (a treia comandă)
- Acesta generează impulsuri de 20-40 pe minut
- CBH-continuare alezajului este pe partea dreapta a septului interventricular, la baza mușchiului papilar este împărțit în trei ramuri, capetele fibrelor Purkinje.
- LNPG scurt, dezintegrează imediat într-o ramură pe partea stângă a septului interventricular.
Sistem de conducere cardiacă
Curentul electric se produce atunci când schimbarea compoziției ionice a fluidului extracelular și intracelular.
In repaos, celula este într-o taxa de polarizare + exterior, interior - taxa. potetsial = 0, o linie dreaptă pe ECG.
La excitarea mușchiului inimii se produce un potențial de acțiune transmembranar (TMPD: diferența de potențial între suprafața exterioară și interioară a membranei celulare).
Faza de TMPD:
- reîncărcare 0-rapidă a membranei celulare, 0.01 sec
- 1 este repolarizare inițială rapidă. TMPD inițială reducere
- platou cu 2 faze, TMPD culoare
- 3-Punctul repolarizare rapid. Restaurare polarizare anterioară a membranei celulare
- faza 4-diastolă. există o restabilire a concentrațiilor de ioni inițiale: K, Na, Ca, Cl.
Funcția principală a inimii
Automatism - capacitatea de a produce e-mail. impulsuri: nodul pacemaker SA numai normal.
Conductivitate - sistem de excitație care efectuează efectuarea și fibrele contractile ale miocardului. În excitație atrială se întinde de-a lungul trei căi la nodul AV, și pe LP. Inițial excitat PP, PP și PL, apoi PL. (0.1 s)
Nodul AV - întârzierea de excitație fiziologică (0,1 secunde)
Excitația ventriculară se propagă de-a lungul razei sale, vetvyatm și fibre Purkinje. Depolarizare derivate din subendocardică la subepicardial site-uri. (0,08-0,09sek)
Excitabilitate - capacitatea celulelor sistemului de conducere și contractile miocardice excitat de externe de e-mail. impulsuri
