astm bronșic, astm tratament fizioterapie
astm bronșic - o boală neuro-alergice, care se bazează pe modificarea reactivitatea generală a organismului. Rolul sistemului nervos în patogeneza acestei boli confirmă dezvoltarea emfizemului pulmonar acut cu simptome de astm, ca urmare a unui traumatism cranian închis.
Uneori este posibil să se stabilească factorul alergen - mirosul de culori vopsea, în special condițiile microclimatice (camera), anumite medicamente, contactul cu animale, plante (astm felin, astm fân). Este bine cunoscut aspectul reflex al astmului, ca urmare a punctelor singulare iritație astmogennyh în boli ale mucoasei nazale (polipi, deviatie de sept), plămân (peribronhity, fibroză pulmonară), tractului biliar, tractul genital feminin și a altor organe îndepărtate de plămâni. In dezvoltarea de astm bronșic acordă o importanță la predispoziție genetică a sistemului nervos si metabolism (asa-numitul neuro-artritic diateză). Astmul bronșic poate începe durere neurogenă funcționale, iar apoi din cauza perturbațiilor duce la modificări organice bronhoobstructiv - emfizem pulmonar, fibroza pulmonara si insuficienta cardiaca pulmonara.
Cauza de atacuri de astm vine brusc spasm al musculaturii netede a cailor respiratorii mici, datorită unei creșteri a tonusului vagal. Astmul se dezvolta brusc, de multe ori pe timp de noapte. Dispneea este caracterul expirator. Toracele limitele pulmonare extinse omise spații vybuhayut intercostale datorită creșterii presiunii în interiorul alveolare apar cutie de sunet percuție, respirația devine slăbit auscultated multe raluri șuierătoare uscate și răzuire. Puls satisfăcătoare de umplere, cu o tendință de decelerare, datorită predominanței sistemului nervos parasimpatic al sistemului nervos simpatic.
Tahicardia apare atunci cand severa curge cu colaps vascular. Ficatul este redus datorită aruncarea în aer a plămânilor. tuse uscată la început, apoi separarea sputa vitros vâscos, care prezintă adesea spirala Kurshmana, cristale Charcot-Leyden și celulele eozinofile; apar în eozinofilia sângele periferic și policitemie. Adesea atacul incepe cu secretie apoasa nazale mucoase, strănut persistenta, tuse. Stare astmatice poate dura în mod continuu sau cu mici pauze pentru o săptămână. În timpul sau înainte de atacul de temperatura corpului se poate ridica la 37,5-38,5 °, din cauza tensiunii musculare sau origine centrală afectată de termoreglare, dar poate depinde de infecția tractului respirator.
Tratamentul unui atac acut de astm are scopul de a opri și de a preveni apariția unui nou atac. In perioada interictal tratamentului se reduce la efectele asupra sistemului nervos și anumite mecanisme patogene și simptome ale bolii. Ar trebui să fie direcționată către infecția cronică, care poate provoca atacuri de astm prin reflex.
La domiciliu, pentru ameliorarea unui atac de astm, impreuna cu medicamente (adrenalina, efedrina, atropina, inhalare de fum diverse medicamente antiastmatice, aminofilină intravenos et al.), Utilizate de către bănci, muștar la cald, și băi de picioare. Administrarea uneori eficientă a efedrinei și aminofilină prin inhalare de aerosoli. Spitalul prescris UHF electrice câmp pe piept, și apoi în fiecare zi sau orice altă doză pe zi slabotermicheskoy, timp de 10 minute. Astfel de efecte, care afectează pielea și exteroreceptors interoreceptors pulmonare si bronhiilor, prin modificări reflexe reacțiilor neuro-vasculare; aceasta duce la relaxarea mușchilor netezi ai căilor respiratorii mici.
În prezența intoxicației tuberculoase sau insuficiență cardiovasculară, când UHF câmp electric contraindicata aeroionization prescrisă (ioni negativi). În același timp, să ia în considerare efectele benefice ale ionilor negativi asupra stării hyperergic de inervație parasimpatic a tractului respirator. Durata tratamentului de la 30 la 60 de minute. În viitor, în scopul de a preveni noi atacuri aeroionization petrece o oră în fiecare zi pentru un tratament de până la 30 de tratamente.
Uneori, în funcție de starea funcțională a sistemului nervos autonom (cu directivitate sympathicotonic) se realizează aeroionization ioni pozitivi.
iradiere zilnică a solljuks cutiei toracice, lampa Minina sau raze infraroșii pentru 20-30 de minute mai puțin eficient.
In perioada intercritica, împreună cu terapia medicală (efedrina, aminofilina, atropina interior neobinzinol intramuscular, procaină intravenos, intramuscular și intratraheal și colab.), Hormoni (ACTH, corticosteroizi) autogemoteraliey aplica terapia fizica ca scop îmbunătățirea bronhoobstructiv, desensibilizarea organism Eliminarea evenimente inflamatorii (dacă este cazul). În aplicarea acesteia trebuie să țină cont de reactivitatea generală a organismului, starea sistemului cardiovascular și prezența bolilor bronhopulmonare cronice concomitente.
În timpul sensibilizării în absența tuberculozei pulmonare prezintă o terapie de desensibilizare ca iradierea cu raze ultraviolete din zona pieptului câmpurilor individuale, fiecare de aproximativ 150-180 cm2; de zi cu zi iradiat de un singur câmp 3-4 biodozy. iradiere totală mai puțin eficace.
Cu o sensibilitate crescută a mucoasei nazale (secreție apoasă a mucoasei nazale, strănut persistentă) fără prezența inflamației din cavitățile paranazale arătate electroforeză procaina (soluție apoasă novocaină 4% conform procedurii NI Graschenkova și GN Kassilya) mucoasa nazală. Este recunoscut faptul că reflexele cu nervul olfactiv prin cortexul si umflaturi vizuale transmise organelor interne, inclusiv a musculaturii netede a bronhiilor, ceea ce duce la o relaxare a acesteia din urmă.
Cu bronșită concomitentă fără insuficiență cardiopulmonară demonstrat inductothermy inductor-inductor-disc sau un cablu sub forma unei zone din spate spirală plană.
Dacă există o sensibilizare pronunțată în piept inductothermy alternat pe zile splina câmp inductothermy inductor disc atunci când puterea a curentului anod de 200 mA, la 20 minute numai 10-20 de proceduri.
În prezența modificărilor inflamatorii cronice în cavitățile paranazale (sinuzita. Sinuzita. Pansinusitis) UHF câmp electric în această regiune slaboteplovaya administrare în zilele alternate cu electroforeză calciu (exprimate reacții alergice), sau magneziu-iod-electroforeză (în bronșită astmatică) , bromo-electroforeză (înaltă excitabilitate) care realizează procedura generală Vermeulen.
În prezența bronsice cronice și bolile pulmonare (bronsiectazii, pneumonie interetitsialnaya cronice. Fibroza pulmonara) fara a bolilor cardiovasculare I de mai sus masura, impreuna cu contravântuiri (transfuzii de sânge, etc ..), Hormone (AKLT, corticosteroizi), medicamente (glucoza intravenos, procaină intravenos și intramuscular, etc.) terapie folosite fizioterapie scop îmbunătățirea circulația sângelui și a limfei în plămân și bronhii, precum și reducerea spasmul musculaturii netede bronșice mici bronhii și îmbunătățirea teren lea. Asociați câmp electric UHF în zona pieptului, la o doză de nici o senzație de căldură.
In timpul exacerbării bolii bronho pulmonare cronice (creșterea temperaturii corpului, modificări în sângele periferic) factorii fizici se combină cu antibiotice și preparate sulfanilamidei.
Pentru a îmbunătăți circulația și să faciliteze activitatea inimii in timpul sindromului cardiopulmonare prezintă o baie de Gauffe.
În timpul lunilor calde, să ia măsuri pentru întărirea corpului: în timpul verii, prin folosirea dusului - circulare, ventilator-iarna - prin expuneri comune Mercur cuarț iradiatorul.
De mare importanță este fizioterapie, care este combinat cu terapia fizica si medicamente.
În astm bronșic în remisie sau atacuri rare și ușoare, insuficiență circulatorie, nu mai mare decât gradul I este prezentat un tratament sanatorial. Alegerea stațiunii necesită prudență. Astfel de pacienți mai climatice arată curate și uscate înălțimi de munte mediu de aer, de exemplu Kislovodska. În timpul lunilor calde, arată un climat maritim, în principal din sud stațiunile de pe coasta. Dacă astm complicată de bronșită cronică, alegerea stațiunii ar trebui să fie ghidat de instrucțiunile date în bronșite cronice articol.