Asistentele Memo în conformitate cu regulile de lucru cu material steril
Memo med.sestre de regulile de lucru cu material steril.
Atunci când transportul necorespunzătoare, depozitarea, utilizarea de materiale și instrumente sterile sunt supuse cu ușurință reinfectare. Pentru a evita acest lucru, următoarele reguli funcționează cu material steril trebuie efectuată.
Termenul de valabilitate a materialelor sterile și cutii sterile (NIRS) - 3 zile. În cazul în care a fost deschis această casetă de sterilizare, aceste materiale pot fi folosite într-o zi după deschidere (după care deschiderile laterale din cutia de sterilizare trebuie să fie deschisă).
Med. muncitor, expunând caseta de sterilizare a produselor sterile, este obligat, în acest caz, pentru a stabili data și ora deschiderii sale.
Produsele sunt considerate a fi sterilizate și pregătite pentru utilizare, în cazul în care culoarea indicatorului de sterilizare și-a schimbat culoarea.
Dacă nu există nici un indicator, sau nici o schimbare culoarea, materialul nu este permisă utilizarea.
Pentru a utiliza materialele din caseta de sterilizare recuperate după cum este necesar, cu sterile de instrumente special dedicate (forceps) aseptic. Tigăi, borcane (în cazul în care în timpul materiale sterile de manipulare schimbare de diagnostic medical) trebuie să fie sterile. Articole, aranjate în tăvi, sunt utilizate imediat și nu pot fi stocate. Pentru a lua produse sterile de cutii de sterilizare cu masa de steril și ținându-le manipulare folosind pensete (forceps), sterilizat prin abur sau aer. Zilnic, înainte de a folosi o pensetă să fie înlocuit. Pentru a menține sterilitatea în timpul zilei de lucru, acesta este ținut sub draperiile sterile sau cufundat în dezinformare. soluție. Dez.rastvor se schimbă la fiecare 6 ore. Feluri de mâncare, care este umplut cu dezinformare. soluția este sterilizată prin abur sau aer.
Manipularea produselor sterile sunt mult simplificate în cazul în care un set special de instrumente folosite pentru fiecare procedură medicală. În acest caz, procedurile necesare pentru produse (unelte, materiale) sunt sterilizate într-un șervețel de hârtie, care este apoi utilizat ca suprafață sterilă.
La locul de muncă, stocurile de materiale sterile trebuie să fie depozitate în dulapuri dedicate, dulapuri sau tabele (materiale în foaia de acoperire din urmă caz).
* Curvă Pregătirea sterilizare este după cum urmează:
Verificați elementele de etanșeitate:
a). densitate de acoperire de închidere
b). ușurința de deplasare a curelei și precizia găurilor de potrivire cu corpul
c). fixarea rezistența curelei de metal la corpul de strângere
dispozitiv
Frecați Bix interiorul și în afara unei soluții de 0,5% amoniac
Atunci când se utilizează un cutii de sterilizare, fără filtre (mărci XK) înainte de stabilire a le obiect sterilizabil în interiorul cutiei este căptușită cu un strat de țesătură din bumbac. Când se utilizează cutia cu acest filtru, nu poți face.
Plasat în materialul Bix (țesături, bandaje, etc.).
Plasate în Bikse material de test indicatori sterilitate.
II. Pregătirea pentru pansament sterilizare, lenjerie este după cum urmează:
halate de baie - pliat pentru prima data in jumatate pe lungime de două ori, în interiorul mâneci, și apoi, pornind de la tiv la guler, este înfășurat într-o rolă;
foi - margine îngustă îndoite la o lățime de 50 cm, iar apoi foaia este pliată de-a lungul celor patru ori și nu bine laminate, nepliate de la capăt;
prosoape - pliat de patru ori;
Tampoane - Tuck spre interior 1-2 cm de la unul straturi scurte de tifon, și apoi Tuck spre interior, cu o anumită intră reciproc margine mai lungi, cu repetate le împăturire jumătate în direcțiile longitudinală și transversală;
Wipes - Tuck marginea marilor partide, astfel încât au mers un pic unul cu altul, apoi capetele libere sunt învelite în părțile mai mici, pentru a contacta reciproc și ori șervețelul în jumătate.
Pentru ușurința de sterilizare și de flux măsurare fiecare tip de servetele (Tampons) benzi asociată de 10 bucăți de tifon.
bile de bumbac - se potrivi în saci de stambă 20-25 bucati.
foarfece, cleme și unelte similare sunt plasate în aer liber
a.
Lenjerie de pansament chirurgical este plasat în cutia perpendicular pe cutia de sterilizare a capacului de sterilizare ( „pe margine“), adică, paralel cu mișcarea aburului.
densitate de încărcare recomandate cutii de sterilizare lenjerie chirurgicale, bandaje și instrumente prezentate în tabel.
Eficacitatea sterilizării depinde de densitatea de stivuire. Numărul de material sterilizabil trebuie să se potrivească de masă. Când se amestecă încărcarea utilizând următoarea relație: 1halat = 1prostyne prosoape = 3 = 3 = 14 perechi bahil capace chirurgicale.
Sterilizare.
Sterilizarea asigură moartea în produse sterilizate de vegetative și spori forme de microorganisme patogene și nepatogene. Sterilizarea se realizează prin diferite metode: abur, aer, chimic. Alegerea metodei de sterilizare depinde de caracteristicile produselor care urmează să fie sterilizate. Sterilizată cu abur:
instrumente chirurgicale
sticlărie
seringi etichetate 200 ° C
lenjerie de corp, dressing
Produse din cauciuc (mănuși, tuburi, catetere, sonde, etc.), latex, anumite materiale polimerice.
Sterilizarea metal, sticlă, cauciuc, textile sau sterilizare se efectuează cutii (NIRS) sau strat dublu de țesătură de bumbac (cotton, lenjerie) sau pergament vegetal (clasa A și B în conformitate cu GOST 1342-1374).
Sterilizarea industria cutie produce trei modele: KSK- fără filtru și KSPF și filtrul KF-.
Cutii de sterilizare cu încuietori rupte, balamale rupte, cu capăt de viață a filtrelor și deteriorate garnituri, etc. utilizare este interzisă.
Bix luat pur, fără indicatorii vechi, marcate în mod clar (sau birou de ramură și numele este în materialul Bikse pentru a selecta modul dorit de sterilizare).
^
Moduri Metoda de sterilizare cu abur.
1. t expunere 132º ± 2 ° 20+ 2 min la produsele din metal corozive, produse din sticlă, materiale textile.
2.t 120 ° ± 2 ° expunere 45 + 3 minute pentru articole din cauciuc, latex și materiale polimerice selectate (polietilenă de înaltă densitate).
Sterilizarea se efectuează într-un cutii de sterilizare, fără filtre sau cu filtre; în pachet moale dublu de stambă, în pergament hârtie sac hidrofugării ambalaje de hârtie de înaltă rezistență, hârtie creponată cu două straturi.
Perioada de valabilitate a produselor sterilizate în cutii de carton de sterilizare într-un ambalaj dublu moale de stambă este egală cu 3 zile.
Metoda de aer sterilizat:
, instrumente chirurgicale ginecologice, stomatologice
detalii cu privire la instrumente și dispozitive realizate din metale korrozionnonestoykih
seringi cu un semn de 200 ° C
ace pentru injectare
Articole din cauciuc siliconic
Când metoda de sterilizare a aerului a agentului de sterilizare cu aer cald este uscat. Sterilizarea se efectuează în sterilizatoare de aer.
Înainte de sterilizare, aerul necesar de produs uscat. Sterilizarea se efectuează în ambalaj sau neambalate. Ca material de ambalaj umed rezistență sac de hârtie utilizat (folosit nu mai mult de 2 ori) hârtie creponată (folosit de 3 ori). Seringi sterilizată demontat. Uneltele de metal fără ambalaj aranjate astfel încât să nu se atingă între ele.
Metoda de sterilizare a aerului Calitatea depinde de uniformitatea distribuției aerului cald din camera de sterilizare, care se realizează prin încărcarea corespunzătoare a sterilizatorului. Acest produs a fost încărcat într-o cantitate care permite fluxul de aer liber la produsul retortă.
produsul sterilizată distribuie uniform, așezat orizontal de-a lungul canelurilor de tip casetă (rafturi); nu este permis să acopere porturile purjați și grătarele de ventilație. Volumul mare de produse ar trebui să fie plasate pe grila metalică superioară, astfel încât acestea să nu împiedice fluxul de aer cald. Atunci când încărcarea este necesară pentru a se asigura că produsul sterilizat nu se încadrează în zona de rotație. Încărcarea și descărcarea mărfurilor se efectuează la o temperatură cuprinsă în camera de sterilizare 40-50 ° C
^ Sterilizarea Metoda modului aer:
1. t 180 ° + 2 ° + 5min expunere 60
2. t 160 ° + 2 ° expunere 150 min
conservarea pe termen lung a sterilității produselor sterilizate în pachet - 3 zile, fără ambalaj - pentru o schimbare în timp ce pe o „masă de steril.“
* Sterilizarea soluții de substanțe chimice.
Această metodă este o filială și este utilizată în cazurile în care materialele particulare din care sunt realizate produse, nu permit utilizarea altor metode de sterilizare. Și trebuie să existe un bun acces agent de sterilizare la toate suprafețele sterilizabile ale produsului.
Atunci când sunt utilizate soluții de sterilizare a produselor chimice în recipiente sterile de sticlă, metale, materiale plastice rezistente la căldură, care pot rezista la metoda de sterilizare cu abur sau emailate (email fără deteriorări).
Sterilizarea a fost la imersiune completă de produse într-o soluție de stabilire liberă. La mare lungime din articolele sale sunt plasate într-o spirală. Conectați produsul este sterilizat în vedere explodată. Canalele și cavitățile umplute cu o soluție.
Pentru a evita diluarea soluțiilor utilizate pentru sterilizarea articolelor imersate în acesta trebuie să fie uscat de lucru.
La finalizarea produsului de sterilizare trebuie clătit cu lichid steril (apă, 0,9% soluție de clorură de sodiu), strict aseptic, încălcarea care poate provoca o contaminare secundară cu microorganisme produse sterilizate.
Produsul este recuperat din soluție folosind pensete sterile (forceps), soluția a fost îndepărtată din canalele și cavitățile și apoi se clătește steril lichid este turnat în recipiente sterile.
Spălat produse sterile după îndepărtarea lichidului rezidual din canalele și cavitățile utilizate imediat conform destinației lor sau locul (folosind pensete sterile) depozitate în caseta de sterilizare sterile căptușite cu foi sterile, pentru nu mai mult de 3 zile.
Moduri de sterilizare sunt prezentate în tabel.
* Sterilizatoare de aer modul Parametri de control.
Metoda de control fizic
a). moduri de operare de control al reglajului temperaturii în timpul ciclului de sterilizare se realizează prin observarea citirile instrumentului montat pe sterilizator (termometru, dispozitive de afișare de pe aparat).
b) distribuția temperaturii în interiorul camerei de sterilizare este încărcată se realizează cu ajutorul unui termometru măsurători de sticlă cu mercur, cu o rază maximă de 0 ° până la 200 ° C.
c). sterilizarea calendarul este realizată cu ajutorul unui ceas de oprire sau ceasuri de mana.
Metoda de control chimic
Prin utilizarea unor indicatori. Indicatori de topire (tiouree, acid benzoic, etc.) sunt excluse din practica. Pentru controlul operațional sunt doar indicatori ai acțiunilor integrate ale companiei „Vinar“, schimbă culoarea pentru culoarea standard numai atunci când sunt expuse la temperatura de sterilizare pe parcursul expunerii de sterilizare. Benzi indicatoare sunt plasate în punctele de control sterilizator pentru fiecare ciclu de sterilizare. Numărul de puncte de control depinde de volumul camerei. În cazul în care volumul camerei de aer sterilizatorului 80 litri indicatori inclusiv stabilite 5: 1 punct în camera inimii, punctele 2 și 5 - în fața ușii din dreapta și stânga de încărcare; punctele 3 și 4, în adâncimea camerei de peretele din spate este, de asemenea, dreapta și la stânga. Fiecare punct de control ar trebui să fie amplasate nu mai aproape de 5 cm de pereții camerei. Dacă colorarea indicatorului după sterilizarea oricărui punct de control de referință mai ușor, acest lucru indică eșecul de a steriliza parametri de bază. În acest caz, întregul lot de produse se consideră că nu sterilizate și re-sterilizare. Prin repetarea operației nesatisfăcătoare rezultatele controlului sterilizator este oprit și verificat mentenabilitate tehnică, respectarea regulilor de sarcina sterilizator și a parametrilor de montare. Sterilizator permisiunea de a utiliza după îndepărtarea motivelor pentru performanțele sale slabe și pentru a obține rezultatele testelor pozitive.
Metoda de control 3.Bakteriologichesky
Acesta este destinat pentru controlul eficienței sterilizatoare pe bază de distrugere a sporilor și culturi test de detectare, cu ajutorul bioteste.
IY. ^ Reguli care acoperă tabelul steril.
Masa steril acoperit cu foi sterile într-un singur strat, astfel încât acesta este agățat de 15-20 cm sub suprafața mesei. A doua foaie pliată în jumătate și suprapuse pe partea superioară a primului. După masa sculei vykladyvaniya este acoperită de foaia (pliată în două straturi), care trebuie să acopere toate elementele și cleme integrate ferm cu foaia inferioară. masa de steril este servit la ora 6:00.
Toate procedurile legate de pregătirea tabelului steril este efectuată într-un mănuși sterile, masti, halate. Obiecte cu un tabel med.sestra steril ar trebui să ia forcepsul sau pensete lungi, care, împreună cu recipientul în care este sterilizat zilnic. In timpul unei pensete de exploatare a produselor sterile depozitate în dez.rastvore. Nu este utilizat în timpul schimbării de instrumente și materiale de la masa de steril este trimis pentru a re-sterilizare. Depozitarea pe un medicament seringă sterilă tabel recrutat este interzisă.
Materiale și instrumente sterilizate în multipli de 2 straturi de stambă sau NIRS nu este depozitată mai mult de 3 zile de la începerea sterilizare (ambalare Bikse și sterilizarea data și ora). La autopsie curvă durata de conservare nu este mai mult de o zi (la Bikse data și ora deschiderii).