asistență medicală de urgență în hematocolpos

Hematocolpos (haematocolpos ;. hemato (hem) + Kolpos Gr vagin) vagin -skoplenie în sânge care curge din uter in timpul menstruatiei este in legatura cu Himen neperforat sau vagin in partea de jos sau de mijloc.

hematocolpos de recunoaștere în majoritatea cazurilor, nu este dificil: o istorie distinctă, dureri abdominale, proeminență vizibilă a himenului imperforat intr-o tumoare strans-elastic de culoare albastru inchis, depărtați labiilor, palpabil prin rect (în cazuri vechi și prin peretele abdominal) rareori în dubiu în diagnosticul

Tratamentul poate fi chirurgical numai.
Un punct foarte important pentru a selecta metoda de funcționare este starea trompelor uterine. De obicei, atunci când himen atrezia sau segment inferior al vaginului uterine libere de sânge tuburi. In cazuri foarte rare, combinate cu hematocolpos gematosalpinksom; atunci operațiunea începe cu laparotomie bryushnostenochnogo și abia apoi trece pentru a elimina gematosalpinksa hematocolpos vidanjare cale vaginală.

De obicei, himenul neperforat nu este însoțită gematosalpinksom și, astfel de tratament este disecția himenului - hymenotomy.

Tehnica de disecție himen (hymenotomy) la hematocolpos.
După pregătirea obișnuită a pacientului și să dezinfecteze câmpul chirurgical face secțiune longitudinală mică prin himen colectari. Prin incizie usor retras de sânge și cheaguri de sânge. Apoi, incizia se extind în sus și în jos și în secțiunea longitudinală mediană a o altă vedere în secțiune transversală realizată. După secțiunea transversală rezultată este complet eliberată din vagin umplere cu masa de sange. Pentru a preveni posibila cusătură la marginea reducerilor aplicate suturi catgut separate.

După îndepărtarea vaginului de sânge nu pot fi spălate sau jet. În mod similar, nu ar trebui să fie scopul hemostazei de a recurge la conectarea vaginului. Astfel de manipulări sunt periculoase, ele pot provoca o infecție ascendentă.

Prescriptie: -in tratamentul sindromului de menopauză.

RP: Tab. Rigevidoni N 21

D.S. În interior, 1 comprimat, începând din ziua a 5-a ciclului timp de 21 de zile, după 7 zile de pauza din nou începe următorul curs de 21 de zile

Rp: Drajeuri Microginoni N 28

D.S. În interiorul unuia pastile de zi cu zi, din ziua 1 ciclu

48. Echipament 1. rupturile Sutura colului uterin I, II și III de art. gravitația.

I - cu una sau 2 laturi cu lungimea> 2 cm (asimptomatice)

II -> 2 cm, 1 cm, dar care nu ating bolta vaginale (krovotech imediat după nașterea fătului și a placentei neprekrasch născut după scurt și uter)

III - venituri la bolta vaginală și trecerea la ea (indicație Xia yavl pentru inspecția manuală a cavității uterine pentru a evita discontinuitatea segmentului inferior)

DIL sho (mucus-șoarece și mouse-șoarece) c. discontinuități margine capturate forcepsul fenestrate sunt reduse și mai multe suturi catgut primul etaj suprapuse separat de canalul cervical spre exterior zevu. ac puncție și Call pitch la și de la marginile 0,3-0,5sm pauza, noduri legate lejer, doar pentru a atinge înfășurate în pansamente dren. A doua ryad- din partea vaginală a CMM din colțul de sus la zevu exterior, CO și restul stratului muscular glublezhaschego. Puncție și smoală întuneric la 0,5 cm de la marginile rupturii. Suturile legat pe pansamente exterioare whith CMM și etajate la intervale m / s din primul rând de copci. Aceasta m / Restore-d permite unui țesut anatomic omogen.

cusătură singur rând. suturi catgut separă de marginea superioară a diferenței față de zevu exterior, o primă (provizoriu) aplicat ligatură chiar deasupra locului de ruptură. Vkoly făcute direct la margine, și la 0,5 cm vykol- se îndepărta de ea. Prin n / a puncției cumparand pe 0.5cm în retragere smoală întuneric la margine (pentru marginile corespunzătoare fit).