arsuri ale ochilor alcalii
De la arsuri chimice foarte frecvente și pot fi observate cu leziuni oculare alcaline. Pe baza materialelor de la Clinica Eye Institutului Medical Yaroslavl, pentru ultimii 9 ani din numărul total admis pentru tratament pe leziunile chimice ale arde victimelor cu ochi alcaline a fost de 52,5%.
In majoritatea cazurilor, arsuri alcaline în ochi luat hidroxid de sodiu, hidroxid de potasiu, și soluții de nestins hidratat var amestec tkzhe alcaline utilizate în fabrici de textile, așa-numita soluție lichior uneori folosită pentru a spăla rufe, amoniac și clei de papetărie. Prin arsuri alcaline ar trebui să includă, de asemenea, majoritatea leziuni oculare creion de neșters.
arsuri ale pielii pleoapelor, persoana caustica cauza rareori daune severe. Cu toate acestea, gradul de concentrare numai atunci când suficient de puternic limitate arde III apar. Acest lucru depinde în principal de rezistența ridicată a pielii și a faptului că prin pielea alcalină sa îndepărtat cu ușurință imediat.
In cele mai multe cazuri, în contact cu pielea pleoapelor determină gradul I alcaline arde, exprimat hiperemia și umflarea ușoară a porțiunii deteriorate. Aceste efecte dispar în decurs de 2-3 zile.
gradul II arsuri provocate de soluție mai concentrată alcalină. În cazurile recente, epiderma este ridicată în legătură cu apariția de lichid edem, dar apar în curând pe site-ul crusta subțire de arsură, înconjurat de piele congestionate și umflate.
III piele arsuri de gradul observate relativ rar - sub acțiunea alcalină foarte concentrată. Zona afectata are o primă culoare închisă gălbuie, uneori maro, se pare uscat, datorită absorbției inegale a fluidelor alcaline țesut; piele moarta a respins, sunt ulcere adesea leneșe de vindecare, uneori acoperite cu rugina frunzelor.
arsuri chimice izolate la vârsta pielii este foarte rară și astfel de arsuri sunt limitate.
Compusul rezultat cu proteine alcaline are, de asemenea, capacitatea de a arde și a provoca necroză tisulară. La concentrații ridicate de alcaline la locul arsurii datorită absorbției sale de fluid este obținut deshidratarea tisulară.
După contactul cu alcalii în sacul conjunctival se produc în funcție de intensitatea diferitelor daune mai mult sau mai puțin grave de ardere. Conjunctiva răspunde un impact semnificativ asupra reacției de alcalii. senzații dureroase, lăcrimare și farospazm ovetoboyaen-bleu de obicei ușoare exprimate. În unele cazuri, se atrage atenția asupra Itochu faptul că arsurile mai severe, mai putina durere, dar, desigur, a redus foarte mult funcția vizuală. Această circumstanță explică înfrîngerea elementelor nervoase sensibile și trofice ochilor care apar sub arsuri destul de grave alcaline penetrantă în primele minute în țesuturi.
Pe baza studiilor experimentale, D. R. și R. 3. Vinogorov se acumulează (1936) ajung la concluzia ca răspunsul ochiului la alcaline caustice începe imediat atunci când este administrat în sacul conjunctival, acțiunile forței crește odată cu creșterea cantității de substanță care intră în ochi; conjunctiva răspunde la hidroxid de sodiu și hidroxid de potasiu, chiar la concentrații scăzute ale acestora.
La concentrații mici și acțiune pe termen scurt apare gradul I arsură conjunctivală. După o scurtă coloritului a conjunctivei datorită spasm vascular apare expansiune ușoară prin lăcrimare lor abundente. Dezvoltarea de mici infiltrare submucoasă ușoară turbiditate a conjunctivei. Procesul este de obicei finalizate în decurs de 2-3 zile; care apar în prezența infecției cu conjunctivita subacut poate duce la 1-2 săptămâni (în funcție de virulența microorganismelor pătruns în sacul conjunctival).
Arsură de gradul II se manifestă mai depigmentării conjunctivei, mai ales în funcție de condițiile spastice vasculare și într-o oarecare măsură de tromboza lor. În jurul afectat zona conjunctivă hiperemie, datorită influenței reflexă asupra nervilor vasomotorii; apar mici hemoragii ale vaselor de sânge. Hiperemia ale mucoasei pot să apară și prin aceasta arde mai puțin zona soluție concentrată sau o durată mai scurtă de acțiune a agentului de opărire. II originare din umflarea conjunctival grad arsura depinde de o serie de factori: penetrarea alcalii prin epiteliul deteriorat în capacul submucoasei. creșterea permeabilității vaselor de sânge și scăderea capacității de absorbție în acele zone în care vasele de sânge sunt ingustate sau deteriorate. edem Apărut la rândul său, contribuie la comprimarea vaselor care afectează nutriția țesutului. Formele de depozit sub lichidul caustic conjunctivei (Tis - A. Thies, 1938). Acumulând materia solidă toxice ca urmare a tulburărilor metabolice se agravează pootratav-gât țesuturi și pot pătrunde mai adânc. Pentru mici dimensiuni a arsurilor tisulare deteriorate și tratarea la timp a dezvoltării procesului patologic eliminate treptat. Studii extensive arsuri conjunctivei II au un efect dăunător nu numai pe materialul de bază - sclera și corneea, dar care devine treptat tulbure din cauza încălcării vaskulyariza-TION la limbus sub conjunctiva și edem în timpul acțiunii prelungite a substanțelor toxice.
În unele cazuri, apariția conjunctivei deteriorat dificil de a judeca severitatea procesului. Datorită capacității de a induce formarea albuminați alcalini alcalini solubili în care pătrund în zona învecinată și să fie continuat și au efecte toxice asupra vaselor sanguine și elemente nervoase pot aparea necroza secvențială a secțiunilor de țesut individuale; astfel arde, ceea ce nu părea inițial dificil, provoacă schimbări leziuni caracteristice gradul III.