aritmii Criterii electrocardiografice - diagnosticul și tratamentul tulburărilor de ritm cardiac

Pagina 28 din 32

Criterii Apendice electrocardiografică aritmii (Fig. 12-42)

Fig. 12. Bloc atrioventricular: A - bloc I grad AV; b - II BAV gradul (tip I Mobitts); un - bloc AV de gradul II (tip Mobitts II); r - bloc complet AV, supragisovaya (complecși înguste, QRS ≥ 120 ms); d - bloc AV complet, infragisovaya (complecși largi, QRS ≥ 120 ms); e - sindromul Frederick

1. Toți pacienții care sunt candidati pentru implantarea de dispozitive antiaritmice pentru tratamentul aritmiilor.

1. Toți pacienții cu dispozitive implantate, a căror presupusă de corecție a tratamentului cu medicamente antiaritmice pot afecta siguranța sau eficacitatea dispozitivului.

7 Diagnosticul și tratamentul tulburărilor de ritm cardiac

Factori de risc: insuficiență cardiacă, fracție de ejecție de 35% sau mai puțin, AG; ** AK - anticoagulante; *** hipertensiune arterială - hipertensiune arterială.

Fig. 13. ECG pacient cu miocardita difteria. Blocul complet AV (proximal, supragisovaya)

Fig. 14. EKG CHD pacient. Blocul complet AV (distal, infragisovaya)

Fig. 15. Mecanismul de piston atrioventricular paroxistică tahicardie,
disocierea longitudinală obsulovlenny nodului AV: A - în timpul impulsurilor de ritm ale sinusurilor sunt efectuate la ventriculelor simultan în două moduri - rapid (beta) și lent (a). Conduita beta cale duce la formarea complexului QRS; B - cu aritmie atriala sau o cale de stimulare rapidă datorită refracției sale mai mari ternosti blocat, iar impulsul pentru avansarea pe calea lentă și momentul sosirii sale la ramură bloc beta-calea este restaurat și este înregistrată pe ECG echo atriala (inversat undei P); B - la un puls timpuriu extrasistole atriale (pacing) de înmulțire a lungul traseului mai lentă prinde funcționare rapidă cale într-o direcție retrograd, formând astfel un cerc de reintrare (reintrare) - nodal tahicardie alternantă

Fig. 16. atrioventricular tahicardie alternativ: A - ECG de bază; B - paroxysm alternantă atrioventricular tahicardie (CHPEKG - unda P "ascunse" în complexul ventricular)

Fig. 17. paroxistice tahicardie atriala. masaj sinusului carotidian duce la o conducere AV încetinire, iar după ei crește rata de terminare a inimii din nou

Fig. 18. Stabil ( „continuu“) tahicardie atrială

Fig. 19. tahicardie atrială Haotic

Fig. 20. Fenomenul tranzitorie WPW, tip A

Fig. 21. Phenomenon WPW, tip B (giluritmala intravenos blocat anterogradă deținerea de către DPP dispariția semnelor de ventriculare pre-excitație)

Fig. 22. Circuitul variantei tahicardiilor WPW Sindromul: A - ortodromică; B - antidromică; B, C, D și E - cu participarea a două sau mai multe DPP

Fig. 23. manifestat WPW sindrom de tip A. Paroxysm tahicardie ortodromică

Fig. 24. manifestă sindromul WPW. Disparitia ventriculare pre-excitație datorită „lent“ caracteristici DPP (ETA ETA este mai mare compus DPP AB). De inducție și de relief tahicardie antidromică folosind TEES

Fig. 25. fibrilației (A), atrial tip flutter I (B) și de tip II (B)

Fig. 26. fibrilatie atriala, forma tachysystolic. După arestarea EIT - pe o electrocardiograma
semne înregistrate ale sindromului WPW

Fig. 27a. ECG pacient cu boală cardiacă ischemică, post-infarct la stânga anevrism ventricular. Paroxysm susținut monomorfică VT. Schema A - formarea mecanismului atrioventricular de disociere,
Sisteme de scurgere - B

Fig. 276. ventriculografie de contrast și ECG-ul pacientului cu o boală cardiacă ischemică, post-infarct lasat anevrism ventricular A - după procainamidă intravenoasă marcată creșterea frecvenței cardiace, modificarea morfologiei QRS complexe (efect proaritmogennoe); B - sinus
ritm după EIT

Fig. 28. ECG pacient cu boală cardiacă ischemică, post-infarct de ventricul stâng anevrism A - paroxysm susținut VT monomorfa (V - 25 mm / s); B - exploatație ventriculoatrial (V - 50 mm / s); Complexe de scurgere (V - - 10 mm / s) B, din cauza blocării ventriculoatrial retrograde; D - restabilirea ritmului sinusal după EIT

Fig. 29. ECG pacient macrofocal cu infarct miocardic acut: timpuriu (R / T) PVCs polimorfi, VT polimorfic, pâlpâirea și fibrilația ventriculară de restabilire a ritmului sinusal după
defibrilare

Fig. 30. VT instabil cu transformarea într-o polimorfic stabilă

Fig. 31. Numita tahicardie ventriculară: A - tahicardie ventriculară susținută; B - flutter atrial și tahicardie ventriculară cu disociere atrio; În - Elasticitate VT asociat stimularea endocardială: G - schema numit VT

Fig. 32. Bidirectional tahicardie ventriculară nesusținută la un pacient cu intoxicație glicozida

Fig. 33. Paroxysm ventriculare tip tahicardie „piruetă“, la un pacient cu sindrom QT prelungit dobândit

Fig. 34. Circuitul de diagnostic diferențial al tahicardiilor via CHPEKG

Fig. 35. tahicardie cu un complex QRS larg. Când CHPEKG înregistrată disociere atrio (frecvența ventriculară depășește frecvența F a dinților)

Fig. 36. pacientului tahicardie ECG cu AB de tip "neobișnuită" (fast-lent): A - linia de bază; B - ventriculară indusă extrasistole tahicardie; B - pe CHPEKG a înregistrat inversat P, RP> PR

Fig. 37. ventuze cu inducție și AV tahicardie nodale folosind teuri reciproce: A - ventuze masajul sinusului carotidian tahicardie; B - tahicardie ambutisare stimulare frecventă și administrare /-Isoptin guvernamentală

Fig. 38. ambutisare Induction și ortodromică tahicardie la pacienții cu sindrom WPW: A - ECG de bază; B - cu creșteri de stimulare Transesophageal ventriculare pre-excitație; B - stimularea ortodromică tahicardie cu abur de inducție (St2, St3), aberațiile care apar cu LBBB QRS tip complex (nu exclude prezența multiplă DPP); G - tahicardie ambutisare-frecventă stimulare

Fig. 39. ECG pacient cu infarct miocardic localizare inferior ritm nodal acut cu ritmul cardiac de la 24 1 min, întețește TEES

Fig. 40. Sindromul Sick Sinus: arestarea lui SS

Fig. 41. Bolnav Sindromul Sinus: sindromul bradi-tahi (în funcție zilnic monitorizarea Holter ECG)

Fig. 42. sindromul de sinus bolnav. CHPEFI: creșterea VVFSU și KVVFSU, dezvoltarea AC II blocada extinderea perioadei post-stimulare (indicată de săgeată)