Antibioticele din streptococii care, sensibilitate, instrucțiuni de utilizare, a competent

Utilizarea medicamentelor antibacteriene va fi cel mai eficient atunci cand tratamentul medicamentos este direcționat, care este cauzal, dacă agentul patogen este Streptococcus, antibioticele trebuie folosite de streptococ.

Pentru a face acest lucru, examen bacteriologic - pentru a izola și de a identifica bacteriile specifice, confirmând că aceasta face parte din genul de bacterii gram-pozitive Streptococcus spp.

Ce antibiotice ucid streptococ?

Eficiente împotriva streptococilor pot fi preparate de acțiune bactericidă nu poate depăși numai factorii de virulență - enzime, antigene, citotoxine (conducând la p-hemoliza), proteine ​​de adeziune de suprafață care permit streptococilor să reziste fagocitoză - dar, de asemenea, să se asigure eradicarea agentului patogen in vivo. Și la antibiotice ar putea eradica bacteriile, aceasta trebuie să pătrundă prin membrana lor exterioară și a lovit structura vulnerabilă a celulelor de microorganisme.

Principalele titluri agenți farmacologici antibacterieni care sunt considerate cele mai bune antibiotice împotriva streptococului:

Antibioticele din streptococ hemolitic sau antibiotice împotriva Streptococcus grup A - p-hemolitic streptococi de grup A Streptococcus pyogenes tulpina - includ atât antibiotice din Streptococcus gat (deoarece tulpina cauzele faringitei streptococice și amigdalita): carbapeneme p-lactam - imipenem (alte denumiri comerciale - imipenem cu cilastatin, tienil, Tsilaspen), meropenem (Mepenam, Merobotsid, Inemplyus, Doripreks, Sinerpen); antibiotice clindamicin lincosamide grup (Klindatsin, Klimitsin, Klinimitsin, Dalatsin); Amoksiklav (Amoxil, Clavé A-Farmeks, Augmentin, Flemoklav Soljutab).

Antibioticele din Streptococcus pneumonia - colonizatoare bacteria commensale nazofaringe Streptococcus pneumoniae, cunoscut sub numele de pneumococ - includ toate medicamentele de mai sus, precum și generarea de antibiotice cefalosporinice IV cefpiroma (Cate) sau cefepim.

Inflamarea mucoasei inimii este cel mai adesea o consecință a expunerii la Streptococcus viridans patogene - de tip alfa-hemolitic Streptococcus viridans. Dacă este sângele ajunge la inima, aceasta poate cauza endocardita bacteriană subacută (în special la persoanele cu valve cardiace deteriorate). Tratamentul cu antibiotice viridans efectuate folosind Vancomicină (denumiri comerciale - Vankotsin, Vanmiksan, Vankorus) - antibiotic glicopeptidic.

Sensibilitatea streptococilor la antibiotice - un factor de tratament de succes

Înainte de a trece la caracterizarea agenților antibacterieni individuali utilizați în infecțiile streptococice, trebuie subliniat faptul că cel mai important factor în eficacitatea tratamentului este sensibilitatea streptococilor la antibiotice, care este determinată de capacitatea medicamentelor de a ucide bacteriile.

De multe ori eficacitatea cu antibiotice este atât de scăzut încât se pune întrebarea - de ce antibioticele nu ucid streptococ? Aceste bacterii - în special, Streptococcus pneumoniae - în ultimele două decenii au demonstrat o creștere semnificativă a rezistenței, adică rezistența la antibiotice: ele nu acționează tetraciclină și derivații săi; aproape o treime din tulpinile lor nu sunt supuse la eritromicină și penicilină; a dezvoltat o rezistență la unele medicamente macrolidic. Un fluorochinolone inerent mai puțin eficace în infecție streptococică.

sensibilitate redusă la antibiotice cercetatorii streptococi asociate cu transformarea tulpinilor individuale prin schimbul genetic între ele, precum și mutații și îmbunătățirea selecției naturale, oricum provocate de aceleași antibiotice.

Și nu este vorba doar despre decries de auto-tratament medical. Medicamentul prescris de medic, poate fi, de asemenea neajutorat impotriva unei infectii cu streptococ, deoarece cea mai mare parte a medicamentului antibacterian este prescris, fără a identifica agentul patogen specific, ca să spunem așa, empiric.

În plus, antibioticul nu are timp pentru a ucide streptococ, în cazul în care pacientul prematur încetează să ia droguri, reducerea duratei tratamentului.

Informații utile este de asemenea în materialul - Rezistența la antibiotice

antibiotice Form Produs imipenem, meropenem cefpiroma și Vancomicină - pulberi sterile în flacoane destinate soluție, care este administrat parenteral.

Amoksiklav disponibil în trei forme: Tablete pentru uz oral (125, 250, 500 mg), pulbere pentru suspensie și primit în interiorul unei pulbere pentru soluție injectabilă.

Un clindamicina este sub formă de capsule, granule (pentru prepararea siropului) soluție în flacoane și 2% cremă.

farmacodinamie

antibioticele beta-lactamice imipenem și meropenem referitoare la carbapeneme (clasă de compuși organici cunoscuți ca tienamicină) pătrunde în celulele bacteriene și interfera cu sinteza componenta vitala a pereților celulelor lor, ceea ce duce la distrugerea și moartea bacteriilor. De la penicilina, aceste substanțe sunt oarecum diferite structuri; în plus, compoziția include imipenem cilastatin de sodiu, care inhibă dehidropeptidază sale hidroliză renală, care prelungește efectele medicamentului și crește eficiența.

Un principiu similar de operare are Amoksiklav - formulare combinată cu amoxicilină și acid clavulanic aminopenicillin, care este un inhibitor specific al β-lactamază.

Farmacodinamica Clindamycin se bazează pe legarea la 50 S subunitatea ribozomale a celulelor bacteriene și inhibarea sintezei proteinelor și creșterea complexului ARN-ului.

A patra generație de cefalosporine formulare cefpiroma antibiotic oferă de asemenea peptidoglicanice pereți heteropolimerici (murein) cadru de bacterii, ceea ce duce la distrugerea lanțurilor peptidoglicanice și bacterii lizat. Un mecanism de acțiune Vancomicina constă în inhibarea sintezei murein, și în încălcarea bacterii sintezei ARN Streptococcus spp. Avantajul acestui antibiotic este că nu are în inelul său structura β-lactamic nu este expus la bacterii enzime protectoare - beta-lactamază.

Farmacocinetica

Meropenem penetrează țesuturile și fluidele corpului, dar legarea de proteinele plasmatice nu depășește 2%. Este scindat pentru a forma un metabolit inactiv. Două treimi din medicament este eliminat în forma sa inițială; la / într-un timp de înjumătățire de 60 de minute, cu / m injecțiile - ore și jumătate. Excretată de rinichi, după o medie de 12 ore.

Caracteristicile farmacocinetice clindamicin notează 90% biodisponibilitatea sa stea și legare de albumina din sânge ridicată (până la 93%). După administrarea orală, concentrația maximă a medicamentului în sânge este atins după aproximativ 60 de minute, după administrarea într-o venă - 180 minute. Biotransformarea in ficat, o parte a metabolitului activ terapeutic. Excreția din organism durează aproximativ patru zile (prin rinichi și intestine).

Cefpiroma administrat prin perfuzie și, deși proteina plasmatică de medicament se leagă mai puțin de 10%, timp de 12 h timp concentrația în țesutul este menținut, iar biodisponibilitatea este de 90%. Acest medicament este în organism, nu este descompusă și excretat prin rinichi.

După administrarea orală amoxicilina Amoksiklava de sânge și de acid clavulanic toamna aproximativ o oră și afișată de două ori mai mult timp; legarea de proteinele din sange 20-30%. Astfel, acumularea medicamentului observată în sinus maxilar, plămân, pleural si fluide cefalorahidian in urechea medie, abdomen si organele pelvine. Amoxicilina este greu de rupt în jos și excretat prin rinichi; metaboliții acidului clavulanic se excretă prin plămâni, rinichi și intestine.

Pentru farmacocinetica Vancomicina se leaga de proteinele din nivelul plasmei din sânge de 55% și pătrunderea în toate fluidele corpului și placenta. Biotransformarea medicamentului este scăzut, iar perioada de înjumătățire este o medie de cinci ore. Două treimi din substanțele excretate prin rinichi.

Utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii de streptococ

Siguranța utilizării antibioticelor, Carbapenemii (imipenem și meropenem), femeile gravide nu a fost stabilită producătorii, astfel încât utilizarea lor în timpul sarcinii este permis doar un avantaj semnificativ în beneficiul viitor al mamei asupra potențialului impact negativ asupra fătului.

Acesta este același principiu de a folosi însărcinate și care alăptează Clindamycin și Amoksiklava.

Atunci când se aplică sarcinii cefpiroma interzisă. Interdicția privind utilizarea vancomicină în ceea ce privește primul trimestru de sarcină, precum și în etapele ulterioare ale cererii este permisă numai în cazuri extreme - în cazul în care există o amenințare la adresa vieții.

Interacțiuni cu alte medicamente

Aceste antibiotice din streptococi prezintă următorul tip de interacțiune medicament:

Imipenem și meropenem nu trebuie utilizat concomitent cu medicamente care pot afecta ficatul sau rinichii înrăutățesc.

Clindamycin incompatibilitate cu diferite antibiotice aminoglicozidice, hipnotice și sedative, gluconat de calciu și sulfat de magneziu precum și vitaminele B6, B9, B12.

Activitatea de droguri cefpiroma potențează utilizarea simultană a altor grupe de antibiotice (aminoglicozide, fluorochinolone, etc.). Combinația sa trebuie evitat cu medicamente citostatice, imunosupresoare, medicamente pentru tratamentul tuberculozei, diuretic de tip buclă.

Amoxiclav reduce coagularea sângelui și fiabilitatea contraceptivelor hormonale.

Pentru simplitate de percepție, instrucțiunile date de utilizare a medicamentului „tratamentul infecțiilor streptococice cu antibiotice si antibiotic“ este tradus și prezentat într-o formă specială, pe baza unui funcționar cu privire la utilizarea medicală a instrucțiunilor de droguri. Înainte de a aplica adnotarea de citire anexată direct la pregătirea medicală.

Descrierea este oferit în scop informativ și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Necesitatea de a utiliza acest sistem de atribuire de droguri de tratament, metodele și dozele de medicament este determinată exclusiv de către medicul curant. Auto-medicament este periculos pentru sănătatea ta.