Antibiotice pentru adulți, copii bronșită pastile eficiente, injecții

Înainte de a vorbi despre antibiotice, care pot fi folosite cu succes pentru bronșită, trebuie să înțelegeți că nu toată lumea bronșită necesita terapie cu antibiotice, și, în plus, diverse forme și stadii ale bolii pot fi tratate destul de diferit. Prin urmare, problema a ceea ce este mai bine să utilizați agenți antibacterieni într-un anumit caz ar trebui să fie discutate mai întâi cu medicul dumneavoastră. Noi, la rândul său, încercați să dea informațiile cele mai complete despre medicamentele antimicrobiene utilizate în diverse forme și tipuri de bronsita.

Bronșita este o boală respiratorie comună. Potrivit statisticilor, boala intră în primele zece lista acestor boli, din cauza la care pacientii au apelat la asistență medicală. În practică, în funcție de cursul naturii, bronșită împărțit în acută, recurente și cronice. Prin prezența obstrucției - un simplu obstructiv. Există, de asemenea, o clasificare în funcție de tipul de agent care a cauzat boala, dar acest lucru nu este de obicei prescris la diagnostic (medic, deoarece păstrează în minte).

Cum forma și forma de management al pacientului bronșită

bronsita acuta se dezvolta de obicei impotriva SARS si are o etiologie virală, agent antibacterian cu toate acestea, în această formă nu este afișată. Dar există și excepții:

Copiii până la 3 ani, de multe ori cu obstrucție bronșică.
Matur, după 65 de ani.
cursul bolii prelungite.
Fluctuant cursul bolii, de exemplu, până la sfârșitul primei săptămâni de bronșită acută pe fondul de SRAS au fost îmbunătățiri, scăderea temperaturii și apoi, după câteva zile, încă o dată iau simptomele. Această situație necesită, de asemenea, o revizuire a terapiei.
infecții bacteriene de aderare, de laborator dovedit (creșterea KLA a numărului de leucocite, neutrofile, o deplasare la stânga, schimbarea caracterului spută purulentă).
Cresterea simptomelor intoxicației si insuficienta respiratorie (odyshkai și frecvența respiratorie).
Persoanele care au boli cronice concomitente ale plămânilor și a sistemului cardiovascular, inclusiv malformații.

bronșită cronică și agravarea adesea asociată cu activarea florei oportuniste interne care, în mod normal disponibile pentru fiecare persoană. Problema bronșitei cronice este de a reduce sistemul imunitar local și funcția de curățare a arborelui bronsic, creând astfel un mediu propice pentru penetrarea și propagarea florei patogene (de exemplu, cavitatea bucală). Prin urmare, exacerbarea bronșitei cronice necesită de obicei antibiotice - copii și adulți de toate vârstele.

ar trebui să spun câteva cuvinte despre bronșită cauzate de organisme atipice (mycoplasma, chlamydia), și bronșită purulentă. Ambele forme sunt necesita implicit antibiotice.

Antibiotice amoxicilina (cunoscută și sub denumirea "Flemoxin Solutab") și amoxicilină / clavulanat (aka "Amoksiklav", "Augmentin") bronșită medicii prescriu de multe ori alte medicamente. Acesta poate fi găsit în rețete care prescriu pentru copii de toate vârstele și adulți.

Caracteristici ale bolii într-un copil

Bronsita la copii este de obicei asociat cu o infecție virală (ARI), și se poate dezvolta, de asemenea, pe fondul:

adenoiditis cronică (adenoids hipertrofie);
amigdalită cronică;
sinuzita cronică;
predispoziție la hiperreactivitate bronșică, tendința de obstrucție bronșică (îngustarea lumenului tuburilor bronșice în spasmul de fond).

Potrivit statisticilor, agenți infecțioși ca frecvente în dezvoltarea acestei boli la copii preșcolari (în special organizate - în grădinițe) sunt:

pneumococ;
Haemophilus influenzae;
Mycoplasma.

In primii doi agenti de vaccin proiectat, cu toate acestea, în absența contraindicațiilor copilului trebuie sa fie insufle (program individual). Dar împotriva mycoplasma, din păcate, nici o profilaxie nu este dezvoltată. Să presupunem că părinții bronșită micoplasmale și medicul permite următoarele simptome:

Prelungită subfebrilitate (temperatură de până la 38), dinamica slabă a bolii, tendința spre tuse prelungită.
Tusea de multe ori uscat (sau foarte neproductive), „stakkatopodobny“ (ocupat, de rulare, paroxistică, cu șoc tuse scurtă).
Tratamentul cu amoxicilina, amoxicilina / clavulanat oferă o tendință slabă (pur și simplu datorită faptului că aceste antibiotice pentru Mycoplasma și Chlamydia nu au nici un efect).

Copiii cu bronșită destul de des (a se vedea indicațiile. Mai sus) prescrie amoxicilina ( „Flemoksin Soljutab“) sau ampicilină. Pentru cea mai bună performanță și pentru a le îmbunătăți și a primit amoxicilină / clavulanat și ampicilină / sulbactam. Acestea se aplică la o gamă mai largă de bacterii. Doza pentru copii și prezența indicațiilor pentru terapia cu antibiotice determinată de medic.

antibacterieni

Deci, există momente când nu antibioticele nu vor lucra pentru a scăpa de bronșită. Cum de a alege un medicament, dacă nu faci, ar trebui să fie determinată de un medic fără el. Pentru a combate boala sunt utilizate aminopenicillin (inclusiv protejate), macrolide, fluorochinolone respiratorii, cefalosporine.

cota aminopenicillin a substanței active cu privire la următoarele:

amoxicilina ( "Flemoxin Solutab");
amoxicilina în combinație cu acid clavulanic ( "Augmentin", "Amoksiklav") - medicament protejat;
ampicilină;
sulbactam în combinație cu ampicilina ( "Ampisid", "Sultasin", "unazin") - medicament protejat.

Cel mai frecvent utilizat în bronșită medicamente amoxicilina ( „Flemoksin Soljutab“) și ampicilină, utilizarea lor este posibilă în cazul în care ultimele trei luni, pacientul nu agenți antibacterieni nu sunt tratate, în caz contrar preferinta medicul da protejat medicamente (cu acid clavulanic sau sulbactam - "Augmentin", "amoxiclav"). Cuvântul „protejat“ înseamnă că medicamentul este adăugat la bază un component care este îndreptată la distrugerea microorganismelor cu enzimă cum ar fi lactamază capabilă să scindeze produsul principal - aminopenitsillinovogo serie.

Spectrul de acțiune al acestui grup de medicamente include cele mai frecvente patogeni in bronsita - pneumococi, streptococi, Haemophilus influenzae, Staphylococcus, catarrhalis;
Posibilitatea de utilizare la pacienții de toate vârstele - de la perioada de nou-născut;
Există două forme orale (tablete, suspensii, pulberi) și forme injectabile.

Dezavantajele sunt:

Multitudinea de destinație este, de obicei, de 3-4 ori pe zi, întotdeauna la intervale egale de timp (6-8 ore), care nu este de obicei întotdeauna convenabil;
Există întotdeauna riscul reacțiilor alergice la medicamente în acest grup (erupții cutanate, angioedem, urticarie, șoc anafilactic.);
Medicamentele nu funcționează pe agenții patogeni atipice, și conform statisticilor, până la 30-40% din bronșită acută la copii de vârstă preșcolară a copilului asociate cu infecția cu Mycoplasma.

Amoxicilina + clavulanat ( "Augmentin", "Amoksiklav")

La acest preparat este în valoare de uita mai detaliat. Pentru că astăzi eficacitatea sa în lupta împotriva bolilor infecțioase ale tractului respirator este de aproximativ 90%. Prezența acidului clavulanic va îmbunătăți eficiența amoxicilinei, protejarea de enzime capabile să distrugă amoxicilina. De asemenea, această combinație păstrează activă în lupta împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive. Aceasta este principala diferență dintre amoxicilină pură ( „flemoksin Soljutab“) de amoxicilină / clavulanat ( „Augmentin“).

Este foarte important ca amoxicilină / clavulanat (aka „Augmentin“, „amoxiclav“) este rapid absorbit din tractul gastrointestinal după administrarea orală și cu puțină sau fără reziduuri. Este recomandat să-l utilizați înainte de începerea mesei. Potrivit unor surse, unul dintre dezavantajele acestui preparat este toleranța relativ slabă (greață adesea cauzate, vărsături, mai ales atunci când se utilizează suspensia într-un copil). Cu toate acestea, astfel de situații sunt foarte individuale, astfel încât numirea agenților participarea la medic pe baza datelor statistice ale majorității, precum și spectrul de acțiune al medicamentului. În general, antibioticele penicilina sunt printre cele mai sigure atat pentru copil si adult.

Medicul va stabili doza, luând în considerare vârsta, greutatea pacientului, funcționalitatea rinichilor și severitatea bolii. Perioada minimă de utilizare este de 5-7 zile. Maxim - 14 zile. Utilizați 2 ori / zi până la 3 ori / zi (în funcție de unitatea de doză și concentrația).

supradoze de droguri se confruntă cu tulburări gastro-intestinale (diaree, funcției greață, vărsături), și pot contribui la dezvoltarea insuficienței renale. Printre efectele secundare ar trebui să fie remarcat sunt: candidoza pielii (de multe ori), nereguli în limfatic și circulator (rar), tulburări imunologice (foarte rare). Toate încălcările sunt reversibile. Decesele înregistrate în patologii grave cu utilizarea de medicamente hepatotoxice.

Acest grup este considerat ca fiind unul dintre cele mai sigure dintre agenții antibacterieni pentru bronșită. Ei au o toxicitate scăzută și arată bine tolerabilitatea pacientului. Ei nu ucid, dar are efecte inhibitoare asupra vieții microbilor, perturbarea sintezei de proteine (crearea de condiții extrem de nefavorabile). În funcție de gradul de portabilitate poate fi format rândul următor (primul este cel mai dificil drog) (incidența efectelor secundare):

Claritromicina - Eritromicină - josamicină - Azitromicina. Acesta este motivul pentru azitromicină ( „Sumamed“, „Zitrolid“) este una dintre cele mai macrolida prescrise în practica medicală.

Pentru macrolide includ:

eritromicină;
spiramicina ( "Rovamycinum");
midecamicina ( "Macropen");
josamicină ( "Vilprafen");
claritromicină ( "Fromilid");
azitromicină ( "Zitrolid").

fluorochinolone

De asemenea, utilizat pe scară largă în bronșită (din nou, dacă este indicat). Ei au un număr suficient de argumente în favoarea sa, pentru că ei posedă un spectru larg de activitate, ușurința de utilizare (multiplicitate de recepție), tolerabilitate buna. Cu toate acestea, copiii din acest grup de medicamente sunt o alternativă și este atribuită numai atunci când o amenințare clară la viața copilului. La adulți (în special bronșită cronică) medicamente în acest grup sunt atribuite de multe ori, având în vedere sensibilitatea florei. Printre medicamentele este demn de remarcat următoarele:

sparfloxacina;
levofloxacin;
moxifloxacină.

cefalosporine

Cel mai frecvent prescris în spital, deoarece numărul de forme de dozare orale de cefalosporină printre mici ( „Supraks“, „Tsefspan“, „Tsedeks“). In loc de droguri injectabile din acest grup sunt multe, multitudinea de aplicare variază de la 2 ori / zi până la 4 ori / zi, în funcție de severitatea bolii și de generații. Spectrul de acțiune al medicamentelor similare aminopeniciline.

Printre cefalosporine, este demn de remarcat următoarele (a treia generație, aplicat mai des decât altele):

ceftriaxonă;
cefotaxim;
ceftazidimă;
cefoperazon (în combinație cu sulbactamul);
și cefixim, ceftibuten - există sub formă de formulări orale.

Astfel, tratamentul bronșitei la copii și adulți nu necesită întotdeauna numirea agenților antibacterieni. În legătură cu incapacitatea de a determina în mod independent, agentul cauzator al bolii si pentru a evalua severitatea diagnosticului pacientului și tratamentului sunt lăsate în expert. Din partea casei, cu bronșită optimă va ajuta sub forma de a crea un mediu confortabil cu ventilație adecvată și crearea unui umiditate adecvat, aportul de lichide și putere blândă.