Analiza urinei glomerulonefrita, proteine, sânge în urină

În nefrita acută în urină apar impurități patologice - proteine, din sânge, cilindri, epiteliu renal, uneori leucocite. Proteinurie - un simptom important al bolii. Este deosebit de mare în primele zile ale bolii, uneori ajungând la 35%, dar chiar și atunci în mod tipic mai puțin de 5 g pe zi. In cele mai multe cazuri, cantitatea de proteine ​​in urina este de 1-10%. Proteinuria, de obicei, în decurs de 2-3 săptămâni, se reduce la 0.2-.1% și mai jos. Cele albuminurie reziduale pot fi observate până la 6 luni sau mai mult. 60-90% din proteina urinară în nefrita acută cuprind albumină, o cantitate mult mai mică detectată globulinele și fibrinogenul. În unele cazuri, proteinuria este absentă ( „jad nefrit fără“).

Unul dintre semnele cardinale ale glomerulonefrita difuză acută este hematurie macro sau microscopice. Pacientul urina este tulbure, roșcat sau roșu închis, uneori seamănă cu lături din carne. Microscopia în toate domeniile de vedere sunt acoperite de celule roșii din sânge (cea mai mare parte dezalcalizate), dar cel mai adesea ultimul număr în intervalul de la 4-5 la 50-60 la vedere. În cazul în care sunt izolate doar celulele rosii din sange, este necesar să se examineze urina sedimente Nechiporenko.

Hematuria poate fi pe termen scurt sau întârziat timp de mai multe luni. Hematuria este cauzată de pătrunderea celulelor roșii din sânge prin capilarele de acumulare glomeruli eritematoasă si hemoragica de lichid în capsulă Shymlanskaya - Bowman.

În difuză acută glomerulonefrita deconectat Bacteriuria (sondat cu clorură de tetrazolium negativă). Apariția Bacteriuria spune aderarea infecției la nivelul tractului urinar.

În ancheta de sânge detectat creșterea VSH, anemie hipocroma ocazional. Pentru glomerulonefrită difuză acută caracterizată prin eozinofilie.

glomerulonefrita acută difuză ar trebui să fie diferențiate de boli ale inimii, însoțite de edeme, hipertensiune arterială, și exacerbarea acută a glomerulonefrita cronică, nefrita focale și pielonefrite. În cazul în care apar simptome de nefrita 2-3 zile de la infectare, ar trebui să se gândească la exacerbarea procesului cronic în rinichi. Alungirea această perioadă de până la 10-20 de zile vorbește despre glomerulonefrita acută.

În plus, în favoarea glomerulonefrita cronică spune hipertrofie a ventriculului stâng al inimii, reducând densitatea relativă a urinei (sub 1,015) și o creștere a conținutului de sânge indican.

Pentru nefrita focale caracterizate prin prezența unei boli subiacente (infecție focală, endocardită cronică și colab septic.).

Lipsa de evenimente dizuricheskih ajută în diagnosticul diferențial al curge latente cu pielonefrita. Hematurie și hipertensiunea pot să apară la rinichi congestive, tuberculoza renala, hemoragie tumoare diateza.

Proteinurie poate avea loc nu numai în glomerulonefrita acută, se observă și în boli ale inimii, rinichilor si altele congestive. Diagnosticul corect ajută aceste metode funcționale de investigare a rinichilor.

I.A. Bepezhnova și EA Pomanova

„Glomerulonefrita Analiza urinei, proteine, sânge în urină“ - rinichi