alcaline intoxicații

0, pH-ul soluției de 1% este egal cu 13.

Principala cale de expunere de substanțe alcaline în organism - oral. În accidente în echipamente, tubulatura posibilă NH3 inhalare. Alkalis disociază ușor pentru a forma OH -. doza letala de amoniac - 500-100 ml.

Patogeneza intoxicație acută cu alcalii.

Alkalis substanță proteiformă dizolvată de mucus și celule este saponificat grăsimi generatoare albuminați alcaline, se înmoaie și se desface țesutul, făcându-le mai accesibile și mai mult otravă de penetrare în straturile profunde mint. efectul destructiv al alcaline asupra proteinelor are loc prin formarea de ioni de hidroxid care intră în combinație chimică cu elemente de țesut viu. În cazul în care arde alcaline intoxicații mai profunde observate în esofag, în timp ce suferă de stomac într-o măsură mai mică decât cu otrăvirea acidă, face posibilă pentru acțiunea de neutralizare a sucului gastric. Faza de resorbție la alcalii otrăvire se extinde de la 30 minute până la 2 ore, o perioadă de resorbție intensă este egal 15 minute.

Clinica si tratamentul otrăvirii alcaline.

Tabloul clinic al sindromului de conducere otrăvire este o arsură de diferite părți ale tractului digestiv. Când este privit edemul submucoasei marcat și mucus porțiunea straturi descuamare a mucoasei, nici o limită ascuțită cu țesuturi intacte. Cu arsuri profunde pot fi perforatie esofagian acut cu periezofagita de dezvoltare ulterioara, mediastinita, pleurezie.

arsuri severe ale esofagului este de obicei terminată cu o strictura preferential localizate la nivelul coloanei vertebrale toracice și treimea inferioară a esofagului. Scar obliterarea a esofagului are loc în 1-ul 2 ani de la arsura.

Prin examinarea histologică a relevat un model caracteristic. Burn caracter: umflate, umbra flasc, gelatinos, vitros, ușor mucoasa încordare, nici o limită ascuțită cu țesuturi intacte.

Complexul de măsuri terapeutice este aceeași ca și în caz de otrăvire cu acizi minerali. Corectarea acidozei metabolice se realizează mult mai ușor - soluții pentru perfuzie (amestec glyukozonovokainovaya, etc.), în cantități pentru a furniza hemodilution moderate. În intoxicații severe de soluție perfuzabilă conține o soluție de NaHCO3 într-o cantitate calculată de standardul formula Astrup: (V = greutatea corporală (kg) * BE (mmol / L)) / 2.