Ahile calendarul ruptură de tendon și procedura pentru tratamentul de reabilitare

Tendonul lui Ahile - cel mai puternic din ligamentul organism, care unește cele mai mici mușchii picioarelor și a calcaneului. Datorită localizării, a fost numit - călcâiul. ligament fibros mare și puternic, cu o puternică întindere poate rupe fie partial sau complet. Ahile ruptură de tendon - un prejudiciu comună la partea din spate a piciorului, există cazuri în sportivi și oameni care joacă în mod activ de sport.

Cauzele prejudiciului și a riscului de grup

Structura anatomică a ligamentelor toc, astfel încât mișcările active (de rulare, mersul pe jos, sărituri), este responsabil pentru repulsia piciorului de la suprafață și de a urca ușor la „vârful picioarelor“. Tendon în același timp implicat în flexie a piciorului, și este responsabil pentru partea inferioară a piciorului - este asociat cu gastrocnemian și solear mușchilor. Ahile „trage“ piciorul în jos, și apoi de întreaga glezna. Chiar si o simpla rupere a tendonului lui Ahile poate duce la privarea de oportunități de a rula.

Trauma de orice tendon - este periculos și imprevizibil, deoarece tratamentul trebuie început în timp util. Deteriorarea tendonul lui Ahile - complexe legate de traume prejudiciu sistemului musculo-scheletice, deci nu este necesar să se amâne tratamentul acesteia.

La risc sunt adulți în intervalul de vârstă de la 30 la 50 de ani, obișnuiți să ducă un stil de viață activ. Acest prejudiciu le este comun, se întâmplă în timpul antrenamentului activ și jocuri. Acest lucru se întâmplă datorită îmbătrânirii țesutului conjunctiv, care rezultă din modificările degenerative datorate vârstei la nivelul articulațiilor.

Ia-tendonul lui Ahile de întindere poate fi în viață, anumite asigurare nu aici. Studiile au relevat un fel de statistici care cele mai multe dintre aceste daune tendonului nu este sportivii profesioniști și amatori. Persoanele implicate în sport neprofesioniste permit populare eroare, de a trece la exerciții și jocuri fără încălzirea musculară suficient.

clasificarea leziunilor

Clasificarea încălcări ale tendonului pe tipul de prejudiciu:

1. Feedforward lovitură asupra tendonului - prejudiciu are loc în momentul impactului a mănunchiului. Tipul de prejudiciu direct și considerat, cu mare probabilitate, jucătorii se produce din cauza bilelor accelerate lovind piciorul.
2. Tipul indirect de deteriorare este cauzată de o contracție puternică a mușchilor în picior îndreptat. Acest lucru se întâmplă în momentul salt, comun în volei și baschet.

Dr. Bubnovsky. „Un produs ieftin №1 pentru a restabili alimentarea normală de sânge la nivelul articulațiilor. Aceasta ajută în tratamentul de vânătăi și leziuni. Partea din spate și articulațiilor va fi ca în 18 ani, suficient timp în a doua zi la frotiu. "

Trauma se poate întâmpla din cauza o curbă bruscă a piciorului - se întâmplă în timpul aterizării pe un deget de la picior alungită a piciorului. tip comun de apariție a prejudiciului - închis, dar este adesea cazul și deschide diferența. Motivul este obiectul ascuțit a fost deteriorat tendonul lui Ahile.

factorii comuni care cresc riscul de rănire:

• vârsta victimei este statistic variază de la 30 la 50 de ani, trauma se datorează slăbirea tuturor ligamentelor, care se acumulează leziuni microscopice. În caz de prejudiciu, acestea au rolul de „bulgăre de zăpadă“ - mai multe dintre ele, cu atât mai mare probabilitatea de ruptura de tendon;
• jocuri active, legate de setul complet de mișcări - sărituri, care rulează, necesitatea de a reacționa rapid și a opri mișcarea. Cauza prejudiciului este absența unui plin de încălzire și încălzi mușchii înainte de exercițiu;
• podeaua persoanei vătămate - cel mai adesea este omul;
• a lua medicamente menite sa trateze glezna - atunci cand inflamatia si disconfort la durere. Multe medicamente pot duce la slabiciune a ligamentelor din jur, motiv pentru care sarcina a crescut poate răni tendonul lui Ahile. În plus față de agenții steroizi, antibiotice provoca un efect similar.

Nu trebuie doar să se încălzească înainte de angajarea activă, dar, de asemenea, să urmeze dieta. O dieta dezechilibrata poate slăbi ligamentele și să devină o cauză indirectă a prejudiciului.

Simptomele clinice ale traumatismelor

Ruperea fibrelor tendinoase de legătură prezintă toate simptomele caracteristice ale acestor leziuni:

• cea mai puternică durere, durerea literalmente „podgibayutsya picior“. Este constantă și dureri în natură, localizată la locul leziunii;
• la locul leziunii observate lipirea țesutului interior;
• zona deteriorată imediat gonflează puternic;
• vasele de sange deteriorate, dezvoltat treptat, sângerări extinse în țesutul moale. Termenul maxim de apariție - 3 zile. în cele din urmă hematom se poate răspândi de la calcai la degetele de la picioare;
• senzație atunci când tendonul a arătat defect puternic - îngroșarea la capetele opuse ale diferenței;
• nu există posibilitatea de a face o curbă a piciorului - o pauză completă, o mișcare slăbit le presupune parțial, activitatea scade brusc în același timp;
• rupere completă sau parțială nu afectează activitatea de glezna pasivă, însoțită doar de durere severă - se întinde tendonul lui Ahile rupt;
• trauma inerente crize caracteristice;
• limitare de mobilitate puternică - nu este posibil de a urca scari, mersul pe jos este dureros;
• victima nu este în stare să se ridice în picioare pe degetele de la picioare.

Multe dintre problemele legate de acest prejudiciu, sunt asociate cu mușchiul triceps. Astfel, există schiopatura.

diagnosticarea daune

Se determină ruptura ligamentului călcâiului este destul de simplu, în cazul în care simptomele enumerate mai sus. diagnostic precis poate da doar un traumatologist, deci caută ajutor medical este esențială.

Când diagnosticul folosind metoda palpare, care determină probabilitatea unui simptom al „diferenței“ - aparente ligamente ruptură. Testele folosite pentru a comprima mușchii picioarelor inferioare.

Diagnosticat acest simptom ca un „semn pozitiv Thomson.“ Acesta este caracterizat prin următoarea metodă de diagnostic: mușchiul de vițel este fix, atunci când piciorul membrelor sănătos ar trebui să se aplece. Ruperea tendonul lui Ahile este demonstrată de faptul că nu există nici o îndoire - tensiune nu se extinde la călcâi, mișcare glezna paralizat.

O altă caracteristică specială - „simptom pozitiv Pirogov“. Victima trebuie să fie pus pe abdomen, picioare, în același timp, ar trebui să stea pe podea. Persoana vătămată pentru a efectua un apel pentru o reducere a triceps de pe ambele picioare. Pe de sănătate va fi conturul de mușchi de vițel, dar ele nu vor apărea pe deteriorat.

diagnostic precis se impune dupa ecografie si RMN în zona locală de deteriorare. Fotografii ale acestor proceduri ne permit să se determine nu numai lungimea diferenței, dar, de asemenea, pentru a afla - un sistem complet sau parțial ligamente lacrimogene.

un ajutor de urgență Primul

La momentul prejudiciului aparent sonoră jumări caracteristică sau ronțăit, care se rupe fibrele țesutului conjunctiv. dramatic afectata de mobilitate, orice mișcare este însoțită de creșterea durere.

Este necesar să se asigure pacea completă și nemișcare a piciorului ranit până la durere diminuat. Victima trebuie să se așeze și să se întindă, astfel încât să se reducă la minimum povara pe membrul lezat. Ridicați piciorul - acest lucru va reduce umflarea și reducerea umflarea. Un fel de roller poate servi ca un rucsac, o jachetă pliat, o pernă mică - în cazul în care prejudiciul a avut loc la domiciliu.

Zona afectată trebuie să fie amortit. Cel mai simplu de a realiza acest lucru - aplicarea de gheață. Rolul unui compresa rece poate efectua gheața din frigider, înfășurat într-o pânză, și o pungă de plastic. Flacon cu apă rece, carne crudă semi-congelate - acestea elimina edemul, reduce sângerarea datorită faptului că vasele de sânge redus sub influența rece. Nu este necesar pentru o lungă perioadă de timp pentru a pune o compresa, va fi suficient timp de 10 minute, după care ai nevoie pentru a face o pauză de 20 de minute.

Scoateți durerea poate fi de alinare a durerii medicamente - este necesar pentru perioada de o excursie la spital pentru a obține fără probleme. La momentul mișcarea unui membru trebuie să fie bandajat strâns cu un bandaj elastic.

terapie medicală

Tratamentul poate avea loc în două moduri: conservatoare si chirurgicale. Alegerea terapiei se bazează pe vârsta victimei, activitatea și gravitatea prejudiciului. Intervenția chirurgicală este caracteristică tinerilor victime, în timp ce persoanele în vârstă de preferat să se folosească un tratament conservator. Ambele metode sunt la fel de eficiente, dar alegerea este individuală, în funcție de imaginea de ansamblu a diagnosticului.

tratamentul tradițional

Baza pentru tratamentul conservator este imobilizarea completă a piciorului rănit. Aplicat ghips sau bretele este utilizat pentru glezna. Finitudine este fixat la călcâi ridicat - realizandu-se astfel distanța minimă dintre capetele ligament calcaneană rupt.

Imobilizarea este mai sigur decât o intervenție chirurgicală și a consecințelor sale - anestezie și infecție a inciziei. Dar crește riscul de re-prejudiciu, în care recuperarea va fi încetinit considerabil.

Posibile tipuri de imobilizare utilizate pentru a realiza fixarea completă a picioarelor:

• atele ipsos - picior întins înainte, genunchi ușor îndoit. Aplicat timp de 2 luni;
• turnat rășină - principiul este același, dar mult mai ușor de a trăi - vă puteți spăla, picior foarte ușor datorită materialelor ușoare, menținând în același timp puterea;
• Orteza - un corset pentru picior, un fel de cizme, piciorul deteriorat în aceeași poziție. Superioritatea metodei este capacitatea sa de a ajusta în mod individual pentru fiecare pacient.

Tratamentul tradițional și de recuperare pasivă ulterioare sunt recomandate pentru cei care trăiesc o viață liniștită, fără a necesita activitate crescuta. Se aplică în cazul, în cazul în care o persoană este contraindicat pentru o intervenție chirurgicală din cauza bolilor cronice si ereditare - hemofilie, pacientii cu inima, rinichi, etc ...

tratamentul chirurgical

Metodele moderne sunt departe, astfel încât cele două tipuri de operațiuni pot fi efectuate: Deschideți - pielea este tăiată pentru a permite accesul la tendonul deteriorat, și a închis - reducerea nu se face.

• chirurgie deschisă este realizată pentru a reticula tulpina - capetele cablurilor sunt unite prin coasere între ele. În cazul în care prejudiciul este gravă, mănunchiul este întărit și mai mult material sintetic.
• chirurgie închisă este tratamentul gap calcaneu prin impunerea „percutanata“ cusătură. Firele sunt trecute prin piele, captarea și conectarea capetele tendonului. Un dezavantaj semnificativ este faptul că medicul nu poate vedea exact ligamente și le compară pentru că nu prea strâns. Rezultatul va fi o lipitură de rău.

Intervenția chirurgicală are un număr de complicații - infecții și leziuni ale nervilor. Infectia poate fi introdus chiar și în timp ce o operațiune sterilă, datorită căreia supurează cusătură. Poate reduce doar riscul de tăiere mici, împreună cu antiseptic la pansamente.

Leziuni ale nervilor poate fiecare chirurg ca rezultat al hazardului, dar acest lucru se întâmplă foarte rar. Consecințele chirurgiei includ defecte cosmetice în zona călcâiului - drob. De ceva timp mobilitatea piciorului poate fi limitată.

Recuperarea după operație este, de asemenea, trebuie să poarte o atela ipsos pentru a asigura imobilizarea completă a piciorului lezat. Bandajul se aplică timp de 1-2 luni. Puteți muta doar în cârje.

Indiferent de tipul de tratament prescris analgezice anti-inflamatorii, care vizează eliminarea durerii și inflamației în piciorul rănit.

perioada de reabilitare

După un tratament de succes este atribuit un curs care vizează restaurarea mobilității obișnuite și întări musculatura. Perioada de reabilitare durează aproximativ 3 luni, refacerea completă a țesuturilor și a returna numai după șase luni, vă puteți aștepta la o viață normală.

Cursul include terapie fizica si fizioterapie. După îndepărtarea atele de gips permis să folosească tehnici de masaj. Toate metodele sunt menite să consolideze țesutul deteriorat.

Exercitarea ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, pentru țesutul muscular, pentru o lungă perioadă de timp stă nemișcat, a început să se întindă. Pentru a începe, pur și simplu tensionată și relaxați-vă mușchii gambei. Treptat, ar trebui să procedeze la exerciții complicate în sala de gimnastică.

Masarea glezna si piciorul va da cel mai bun efect. Aceasta îmbunătățește circulația limfei și a sângelui, accelerează refacerea țesuturilor. curs de reabilitare fizioterapie este de a sprijini procesul care vizează ameliorarea durerii și umflarea.

Ppofilaktika

Este important să se evite re-un prejudiciu, deoarece crește riscul de consecințe neplăcute. După un curs de tratament, este necesar să se respecte anumite reguli:

• să dezvolte și să consolideze mușchii gleznei și piciorului;
• exercițiu alternează cu repaus;
• alege un bun ortopedică;
• nu pentru a începe antrenamentul imediat, trebuie să crească treptat intensitatea;
• să acorde o atenție la drum în timp ce mersul pe jos, pentru a primi pete alunecoase și aspre.

În cazul în care tratamentul este intarziata, diagnosticul nu se efectuează, sau victima nu a decis să ceară ajutor, tendonul capetele sunt divergente treptat, agravând prejudiciul. Adesea, un al doilea sau ulterior de tratament va fi inutil. Diagnosticul la timp a prejudiciului, tratamentul și recuperarea integrală va salva victima claudicație pentru viață.