Adenoidectomy, consecințele eliminarea timpurie a adenoids adenotomija perioada postoperatorie,

Cel mai adesea, părinții în cauză cu privire la problema legată de necesitatea unei intervenții chirurgicale. Pentru că frica și emoție ca faptul de chirurgie, și tot ce este legat de ea - posibile complicații, anestezie în timpul intervenției chirurgicale, etc.

Cu toate acestea, până în prezent nu există decât un singur tratament eficient pentru vegetații adenoide - adenotomija (adenoidectomia). Această operație trebuie efectuată cât mai curând posibil după diagnostic, dar trebuie remarcat numai atunci când este indicat.

Este necesară o intervenție chirurgicală?


Nu există medicamente, „picături“ și „pastile“, proceduri medicale și „parcele“, care ar putea scuti copilul de creșteri adenoid. Pentru a convinge părinții că este adesea foarte dificil. Părinții pentru un motiv oarecare nu iau un astfel de simplul fapt că creșterile adenoid - această educație anatomice. Acest lucru nu este umflarea, care pot să apară și să dispară, nici o acumulare de fluid care poate „dizolva“ și complet face „corpul“, cum ar fi un braț sau picior. Adică, „care a crescut - a crescut“, și oriunde „“ nu se întâmplă nicăieri.

Un alt lucru, atunci când vine vorba de inflamație cronică a țesutului adenoide, care se numește - vegetatiilor adenoide. De obicei, această condiție este combinată cu o creștere a țesutului adenoid, dar nu întotdeauna. Deci, în vegetații adenoide formă pură tratate conservator. Operația trebuie efectuată numai atunci când toate acțiunile medicale au fost ineficiente, sau în prezența unei combinații de adenoiditis și vegetații adenoide.

O altă întrebare adresată de presare aproape toți părinții, se referă la faptul că după operația adenoids poate să apară din nou. Din păcate, recădere (creșterea adenoids) sunt destul de comune. Aceasta depinde de mai mulți factori, principalele dintre care sunt enumerate mai jos.

Cel mai important lucru - este calitatea operațiunii. În cazul în care chirurgul nu înlătură țesutul adenoide, chiar de la „milimetru“ rămas, probabil, o creștere repetată a adenoids. Prin urmare, operațiune trebuie să fie efectuată într-un spital de copii de specialitate (spital) chirurg instruit.

În prezent, practica a implementat metoda de adenoidectomia endoscopică prin sisteme optice speciale unelte speciale sub control vizual direct. Acest lucru vă permite să eliminați complet tesutul adenoid. Cu toate acestea, dacă încă recidiva, nu vina doar chirurg, așa cum există și alte motive.

Practica arată dacă adenotomija a avut loc la o vârstă mai devreme, probabilitatea de recidivă mai mare. Este mai indicat să se efectueze adenotomy la copii după trei ani. Cu toate acestea, în prezența funcționării indicații absolute se efectuează la orice vârstă.

recidive Cel mai adesea apar la copiii care suferă de alergii. Explicația pentru acest lucru este greu de găsit, dar experiența arată că acest lucru este așa.

Sunt copii care au caracteristici individuale, caracterizate printr-o proliferare crescută a țesutului adenoid. În acest caz, nu poți face nimic. Aceste caracteristici sunt stabilite genetic.

Foarte des prezența vegetației adenoid combinate cu hipertrofie (mărire) a amigdalelor. Aceste organisme sunt în gâtul unei persoane, și toată lumea poate vedea. Copiii observat adesea o creștere paralelă a adenoids și amigdalele. Din păcate, în această situație, cel mai eficient tratament este o intervenție chirurgicală.


Nu atât de mult timp în urmă, atunci când nu a fost la fel de eficiente metode de anestezie, toti pacientii adenotomy fara anestezie. Prin urmare, ca regulă, părinții sunt îngrijorați cu privire la acest lucru, bazat pe ceea ce ei sau prietenii lor vegetații adenoide eliminate „fără anestezie“.

În prezent, există mai multe moduri de anestezie. In ceea ce operatie ORL de vest, acolo adenotomy efectuate sub anestezie generala (anestezie).

Cele mai multe clinici din Romania invata acum de la această experiență. Desigur, deținerea adenotomy sub anestezie pentru copil adecvat. El închide ochii, iar când le deschide, a fost efectuat operația. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că orice anestezie crește riscul de tratament operativ de cel puțin 10%.

Un alt tip de anestezie - anestezie locala. Calibrarea se face fie ungere sau spray pe membrana mucoasă de analgezice. Metoda, cu dreptul de a ocupa destul de eficient, cu toate acestea, în timpul intervenției chirurgicale, copilul este treaz și vede totul. Chiar dacă copilul nu se simte durere la vederea sângelui, el este speriat și plânge. Un număr de copii se reflectă în minte, și după operație nu poate forța un copil să arate medicului gât. Prin urmare, este recomandabil să se completeze anestezie locală prin administrarea intramusculară de sedative. Această metodă este folosită de mai mulți ani și este destul de eficient. Esența ei este faptul că copilul este conștient, dar „încărcate“, și vă permite să se înmoaie trauma.

Și, în sfârșit, cea mai importantă întrebare. Este posibil să se efectueze adenotomy fără anestezie? Da, poți. Și există o explicație fiziologică. Structura țesutului adenoid este că nu are nici o durere fibrele nervoase. Deci, în om normal poate înjunghia în amigdala, iar durerea nu a simțit. Noi în nici un apel pe cale să nu efectueze experimente în acest sens. În plus, este imposibil de explicat unui copil, și, în cazul în care ar trebui să fie efectuată posibil, anestezie.


După intervenția chirurgicală ar trebui să fie exclusă activitatea fizică, educație fizică etc. pe o perioadă de două săptămâni, și este mai bine timp de o lună.

Din alimentația copiilor ar trebui să fie excluse de alimente dur, greu și fierbinte. Ar trebui acordată prioritate la un aliment lichid, calorii și care conțin alimente proaspete, bogate în vitamine. Termenul acestei diete este de 3 până la 10 zile, în funcție de medic.

Timp de cel puțin trei zile, copilul nu ar trebui să facă baie în apă fierbinte pentru a pluti. Acesta ar trebui să se limiteze, de asemenea, expunerea la lumina directă a soarelui, într-o cameră caldă și înfundat.

Pentru o mai bună vindecare a rănilor copilului este numit picături nazale. utilizarea necesară de picături vasoconstrictoare (Naphthyzinum, tizin, nazivin, glazolin, Sanorin, ksimelin, nazol și colab.) cel puțin 5 zile, precum și soluții care au "podsushivayuschee" efect astringent și. În acest scop, desemnate în mod normal prin soluții scurgeau cu conținut de argint (Protargolum, argint coloid, Poviargol și colab.). Timpul de utilizare a acestora nu ar trebui să fie mai mică de 10 zile.

aspect obligatoriu de ingrijire postoperatorie este de a efectua exerciții de respirație, pentru care consultați un medic ORL.

Seara, după o intervenție chirurgicală, și, uneori, în dimineața, copilul are febră. De regulă, aceasta nu depășește semnul de 38 de grade. Dacă este nevoie să se scadă, apoi, în orice caz, nu trebuie utilizat în formulările care conțin aspirină (acid acetilsalicilic), care poate provoca sangerari.

Copilul dupa operatie, este posibil să apară o dublă cheaguri de sânge vărsături. Uneori există dureri abdominale ușoare sau încălcări ale scaunului. Acest lucru se datorează faptului că copilul poate „înghiți“ sânge în timpul operației, care interacționează cu stomacul și mediul intestinal, provocând modificări menționate mai sus. Ei trec repede.

În cele mai multe cazuri, imediat după o intervenție chirurgicală există o îmbunătățire semnificativă în respirație nazală, dar în următoarele câteva zile poate provoca fonf copil, congestie nazală, „reduce la tăcere în nas.“ Acest lucru se datorează prezenței umflării postoperatorii ale membranelor mucoase, care cade la a 10-a zi.