Acid reflux cauze, simptome, tratament
Imagine cu site-ul lori.ru
Acid reflux (boala gastroezofagealnoreflyuksnaya sau GERD) - o condiție de turnare a continutului acid al stomacului in esofag împotriva direcției de mișcare a secrețiilor digestive fiziologice.
totaluri
Pentru mediul de acid esofagian al stomacului este agresiv, provocând pagube la dezvoltarea epiteliului si inflamatie. In conditii normale, esofagul închis sfincterului esofagian inferior al stomacului, care se relaxează la înghițire alimente sau lichide. În condiții patologice pot să apară tulburări ale esofagului, și tonul lipsei sale de închidere, care creează premise pentru turnarea conținutului gastric în cavitatea esofag. Datorită acțiunii de acid clorhidric și enzime active peretelui esofagian deteriorate - arderea are loc și dureri în piept, arsuri la stomac. Apariția regulată de arsuri la stomac si reflux este considerat boala de reflux gastroesofagian.
Una dintre cele mai comune cauze de reflux acid este considerată o patologie a stomacului, esofagului, hernie hiatala si tulburari neurologice.
In dezvoltarea de reflux acid au identificat o serie de factori de risc care cresc probabilitatea formării bolii. Printre acestea se numără:
- Supraalimentarea cu supraintinderea peretelui stomacului;
- culcat după o masă grea cu o schimbare în poziția stomacului;
- obezitate;
- alimente abundente pe timp de noapte înainte de a merge la culcare;
- alimentare în poziția culcat pe spate;
- abuzul de fructe citrice, rosii, ciocolata, usturoi si ceapa, alimente grase, condimentate;
- sarcinii;
- fumat;
- primirea relaxantele musculare;
- medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene, medicamente de presiune.
Principalele simptome de reflux de acid sunt formate prin turnare conținutul acid al stomacului și le iritarea esofagului pereții. Printre acestea se numără:
- arsuri la stomac, o senzație de arsură în spatele sternului, senzație de arsură și disconfort de-a lungul esofagului până la gât și gură;
- acid sau amărăciune în gură din cauza regurgitare;
- balonare. râgâială;
- senzație de înghițirea tulburărilor de alimente solide sau lichide (disfagie);
- crize de sughiț;
- greață;
- pierdere în greutate;
- melena sau scaun negru (cazuri sângerare din peretele esofagian);
- dificultăți de respirație. crize de tuse uscată, durere în gât cronică.
metode de diagnosticare
Baza diagnosticului - prezența plângerilor tipice, completate de studii de diagnostic instrumentale:
- endoscopie a esofagului și stomacului cu detectarea eroziuni și inflamației în treimea inferioară a esofagului;
- manometry esofagian (definiția contractilității inferioare treia a esofagului);
- Monitorizarea pH transesophageal esofagului la determinarea compoziției sucului gastric în câteva zile;
- biopsie esofagian necesare pentru a determina gradul de deteriorare, infecție sau transformare potențial malign;
- rentgenokontrasnoe de examinare cu masa de bariu, definiția statului a esofagului.
terapii
Tratamentul constă în trei etape succesive:
- conformitatea cu dieta si schimbarile stilului de viata, respingerea provoca alimente și băuturi, renuntarea la fumat, schimbari in postura de somn;
- terapie de droguri, alocarea de resurse de la arsuri la stomac, antiacide, neutralizând acidul în exces în stomac. Film folosit, de asemenea, medicamente create în stomac, prevenind reflux. antagoniști ai receptorilor de atribuire a histaminei complementate - inhibă secreția de acid gastric de către celule. Inhibitorii pompei de protoni uzate, blochează, de asemenea, producția de acid gastric. Uneori prescrie medicamente regulatori de motilității gastrice pentru a accelera trecerea alimentelor din stomac în intestin;
- Dacă acestea sunt ineficiente, tratamentul chirurgical al reflux - fundoplication, orificii de admisie gastrice sau chirurgie plastică pentru suturarea hernii deschidere esofagian.
Prognosticul pentru recunoașterea la timp a bolii este favorabil. În cazurile severe, posibil cicatrice strictura a esofagului.