accident vascular cerebral ischemic la VBB, portalul radiologi

chirurgie vasculară în clinica noastră au o vastă experiență de operații unice pe carotida și arterele vertebrale. Lipsa de cunoștințe adecvate în rândul pacienților cu accident vascular cerebral si familiile lor duce la faptul că ei încearcă să fie tratate de catre samani, vindecători și a obține un al doilea accident vascular cerebral, în timp ce funcționarea în timp util este sigur și foarte eficient pentru prevenirea accidentului vascular cerebral. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care au avut un accident vascular cerebral minor sau au semne de evenimente cerebrovasculare.

Una dintre bolile mai misterioase și puțin cunoscute ale carotida și arterele vertebrale este tortuosity patologică (înnodării). Fiecare al treilea a murit de la un accident vascular cerebral a constatat curbele anormale ale carotida sau arterele vertebrale.

În 16-26% din populația adultă a identificat diverse opțiuni pentru lungirea și tortuozitate carotidei sau a arterelor vertebrale la nivelul gâtului.

Motivul crimps adesea congenitale, dar de multe ori se dezvolta artera alungirea în hipertensiune. Pentru o lungă perioadă de timp de sertizat nu poate da nici un simptom, dar la un moment dat, pacientul începe atacuri ischemice tranzitorii. Angio-chirurgi ale clinicii noastre au fost în curs de dezvoltare tocmai problema tortuozitate patologice a carotida si arterele vertebrale.

Tipuri de sinuozitate patologice ale arterelor carotide

Alungirea artera. Cea mai frecventă alungirea carotida internă sau arterei vertebrale, ceea ce duce la formarea de îndoire fără probleme în cursul navei. Artera Elongated rareori provoca anxietate și este de obicei detectate de explorare aleatorie. Importanta artera alungire are medici ORL, deoarece peretele arterial poate anormal este aproape de amigdale și pot fi deteriorate accidental în timpul amigdalectomie. Cu vârsta, elasticitatea modificărilor peretelui arterial și artera curbe netede pot deveni plisat cu modelul de dezvoltare a fluxului sanguin cerebral. La extinderea arterei fără kinking la tulburări ale fluxului sanguin de studiu cu ultrasunete nu este definit.

îndoiți artera la un unghi ascuțit - înnodării. Încovoierea poate fi congenitală, atunci când copilarie a determinat fluxul sanguin cerebral și să evolueze în timp, de la o artera carotidă alungită. Acesta promovează formarea hipertensiunii răsuciri, progresia aterosclerozei în artera carotidă internă. îndoirea clinic a arterei carotide interne este prezentat atacuri ischemice tranzitorii. În cazul în care artera vertebrală kinking în curs de dezvoltare insuficienta-vertebrale bazilară. încovoierea Identificarea cu simptome ale creierului ridică problema de corecție chirurgicală a sinuozitate.

Bobinarea - formarea buclei arterei. În ciuda buna funcționare a buclei, modificări ale fluxului sanguin în ea este foarte semnificativ. Character indoaie atunci când bobinare poate varia în funcție de poziția corpului, a tensiunii arteriale. Există flux haotic, ceea ce conduce la o reducere a tensiunii arteriale după bucla și, respectiv, o scădere a fluxului sanguin cerebral la artere. Dacă o persoană are un cerc bine dezvoltat de Willis pe suprafața inferioară a creierului, el nu a afla de existența unei bucle sau îndoi. Apariția simptomelor de insuficiență circulatorie cerebrală indică fluxul sanguin și de compensare a apelurilor depreciate pentru o examinare detaliată și tratament.

manifestări clinice

Manifestările patologice tortuosity variat sunt cele mai frecvente:

• Imagine a atacurilor ischemice tranzitorii în alimentarea cu sânge a arterei convoluted cu o paralizie temporară de jumătate din mâinile sau corpul (hemipareză), tulburări de vorbire, etc.);
• orbire temporară într-un ochi;
• Zgomotul din capul meu;
• amețeli;
• Intermitent în fața ochilor mei;
• Dureri de cap, fără localizare clară;
• Pierderea pe termen scurt a conștiinței;
• Fall fără pierderea conștienței;
• dezechilibru temporar;
• atacuri de migrenă.

Site-ul Departamentului de Neurologie FSI „predare și de cercetare Centrul Medical“ UD Președintele Federației Ruse.

În plus față de măsurile convenționale de prevenire a accidentului vascular cerebral ischemic (corectarea hipertensiunii și hiperlipidemiei, antiplachetară și deținerea tratamentului anticoagulant) este importanta diagnosticarea precoce a patologiei arterelor extracraniene și care transportă un tratament conservator sau chirurgical. Ateroscleroza - o boală sistemică care afectează toate arterele principale, într-un grad sau altul. Chiar si cu o placa aterosclerotice stenoza mica (îngustarea) pot fi periculoase și cauza de accident vascular cerebral. În plus, acordăm o mare atenție la pacienții cu tortuozitate carotidei și arterele vertebrale, ca ele pot fi un factor independent de accident vascular cerebral. Identificarea diferitelor tipuri de nave ondulații - vezi foto.

Studiile in curs demonstrează clar efectul vasului tortuosity asupra fluxului sanguin cerebral. Metoda de tomografie cu emisie de pozitroni (PET disponibil in clinica noastra) vă permite să vedeți o scădere a metabolismului în centrul cerebral al metabolismului redus (săgeata) - zona de viitor atac de cord.

Dovedirea Tortuozitatea vasculare patologice sau stenoza hemodinamic semnificative, noi oferim o intervenție chirurgicală pacient.

Karotidnayaendarterektomiya - eliminarea constricției. În această operație, placa este îndepărtată din zona de restricționare. Această operație se realizează cel mai des și este un radical.

stenoză critică a arterei carotide interne. Carotidei endarterectomie (a), ateromului, depărtată de artera carotidă internă (b), un punct în clearance-ul plăcii (c)

Protetica arterei carotide interne - lansare vas de sange artificiale (protezare). Această operație se efectuează la o extinse leziuni aterosclerotice ale arterei carotide.

Netezirea arterei carotide pentru a îndepărta porțiunea modificată a arterei - acest tip de operație se efectuează carotidiană tortuosity când patologică

De multe ori, pacienții au găsit combinația de sinuozitatea stenoza arterei carotide (îngustarea)

rezecția Redressatsiey a arterei carotide interne eversiune Endarterectomy

Dilatarea și stentarea (extensia vasoconstricție), prin utilizarea de catetere balon și stenturi.

Redus cateterul porțiune artera este introdus cu un balon special la sfârșitul anului; prin pulverizare după instalare umflate, strivire placa. Apoi, se introduce stent - un cadru grilaj metalic dintr-un aliaj special, prevenind mecanic re-ingustarea peretilor arterelor.